- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05211661
Kalvon surkastuminen ja toimintahäiriöt mekaanisessa ilmanvaihdossa (DAM)
Kalvon atrofian, toimintahäiriön ja estyneen aivokuoren hallinnan kehittyminen mekaanisessa ventilaatiossa
Nykimisen transdiafragmaattisen paineen tallennusten kultastandardi poistaisi lopulta sumun hengityslaitteen aiheuttaman kalvon toimintahäiriön (VIDD) kehittymisnopeudesta mekaanisesti ventiloiduilla potilailla ajan myötä.
Mekaanisen ventilaation (MV) jälkeenkin tehtyjen mittausten avulla pystyttiin selvittämään, missä määrin potilaat toipuvat VIDD:stä.
Yhdessä aivokuoren stimulaation ja pallean lihasten potentiaalien elektromyografisten tallenteiden kanssa voitaisiin tutkia, missä määrin pitkäkestoisesta MV:stä johtuva vähentynyt pallean kiihtyvyys edistää VIDD:tä motorisen aivokuoren tasolla.
Tätä taustaa vasten tämän hankkeen tavoitteena on määrittää pallean toiminnan, voiman ja kontrollin heikkenemisnopeus potilailla, joille tehdään MV (mukaan lukien mittaukset ekstuboinnin jälkeen).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sekä eläin- että ihmistutkimuksista saadut todisteet tukevat hengityslaitteen aiheuttaman diafragman toimintahäiriön (VIDD) kehittymistä jo 24 tunnin mekaanisesta ventilaatiosta (MV) tehohoitoyksikössä (ICU).
Vaikka VIDD:n käsite näyttää nyt olevan todistettu, monet kysymykset jäävät vastaamatta sen todellisesta kehitysvauhdista ja (mahdollisesta) toipumisesta MV:n jälkeen.
Nykimisen transdiafragmaattisten paineen tallenteiden kultastandardi poistaisi lopulta sumun VIDD:n kehittymisnopeudesta ajan myötä.
Myös MV:n jälkeen tehtyjen mittausten avulla pystyttiin selvittämään, missä määrin potilaat toipuvat VIDD:stä.
Yhdessä aivokuoren stimulaation ja pallean lihasten potentiaalien elektromyografisten tallenteiden kanssa voitaisiin tutkia, missä määrin pitkäkestoisesta MV:stä johtuva vähentynyt pallean kiihtyvyys edistää VIDD:tä motorisen aivokuoren tasolla.
Tätä taustaa vasten tämän hankkeen tavoitteena on määrittää pallean toiminnan, voiman ja kontrollin heikkenemisnopeus potilailla, joille tehdään MV (mukaan lukien mittaukset ekstuboinnin jälkeen).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Dreher, Professor
- Puhelinnumero: 88763 +4924180
- Sähköposti: mdreher@ukaachen.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jens Spiesshoefer, MD
- Puhelinnumero: 37036 +4924180
- Sähköposti: jspiesshoefe@ukaachen.de
Opiskelupaikat
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- Rekrytointi
- RWTH Aachen University
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Dreher, Professor
- Puhelinnumero: 88763 +4924180
- Sähköposti: mdreher@ukaachen.de
-
Päätutkija:
- Jens Spiesshoefer, MD
-
Alatutkija:
- Binaya Regmi, MD
-
Alatutkija:
- Jonathan Enriquez-Geppert
-
Alatutkija:
- Mehdi Senol
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Invasiivisen mekaanisen ventilaation aloitus teho-osastolla 48 tunnin sisällä.
- Invasiivisen mekaanisen ventilaation odotettu kesto on vähintään 5 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Painoindeksi (BMI) >40
- Odotettavissa, että potilas ei osallistu aktiivisesti tutkimukseen liittyviin mittauksiin ekstuboinnin jälkeen
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Ei MRI-yhteensopiva implantti kehossa
- Levy luistanut
- Epilepsia
- Potilaat, joilla on keskinäinen riippuvuus tai työsopimus johtavan tutkijan, Co-PI:n tai hänen sijaisensa kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Invasiivisesti ventiloidut potilaat (n=15)
Ensimmäinen mittaus (kattava protokolla) 48 tunnin sisällä MV:n aloittamisesta. Sarjamittaukset joka kolmas päivä, mukaan lukien 2 mittausta ekstuboinnin jälkeen. |
Hengityslihasten toiminnan kattava arviointi.
Hengityslihasten toiminnan kattava arviointi sen invasiiviseen arviointiin asti, kun tallennetaan nykimisen transdiafragmaattista painetta vasteena magneettiseen frenisen hermostimulaatioon ja alempien rintakehän hermojuurien stimulaatioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nykiminen transdiafragmaattinen paine vastauksena supramaksimaaliseen magneettiseen stimulaatioon phrenic hermojuuret.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Aivokuoren kalvon toiminnan ohjaus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kalvomoottorin amplitudi herätti potentiaalia (mitattu kalvoon kiinnitetyillä pintaelektrodeilla) phrenic hermojuurten aivokuoren magneettisen stimulaation jälkeen.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Diafragman ultraääni
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Diafragman paksuuntuva fraktio ultraäänellä
|
2 vuotta
|
Systeeminen tulehdus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Verenkierrossa olevan interleukiinin pitoisuus, erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (analysoitu kvantitatiivisesti Levels-laskimoverinäytteen perusteella).
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Michael Dreher, Professor, RWTH Aachen University Hospital
- Päätutkija: Jens Spiesshoefer, MD, RWTH Aachen University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Spiesshoefer J, Herkenrath S, Henke C, Langenbruch L, Schneppe M, Randerath W, Young P, Brix T, Boentert M. Evaluation of Respiratory Muscle Strength and Diaphragm Ultrasound: Normative Values, Theoretical Considerations, and Practical Recommendations. Respiration. 2020;99(5):369-381. doi: 10.1159/000506016. Epub 2020 May 12.
- Spiesshoefer J, Henke C, Herkenrath S, Brix T, Randerath W, Young P, Boentert M. Transdiapragmatic pressure and contractile properties of the diaphragm following magnetic stimulation. Respir Physiol Neurobiol. 2019 Aug;266:47-53. doi: 10.1016/j.resp.2019.04.011. Epub 2019 Apr 25.
- Sharshar T, Ross ET, Hopkinson NS, Porcher R, Nickol AH, Jonville S, Dayer MJ, Hart N, Moxham J, Lofaso F, Polkey MI. Depression of diaphragm motor cortex excitability during mechanical ventilation. J Appl Physiol (1985). 2004 Jul;97(1):3-10. doi: 10.1152/japplphysiol.01099.2003. Epub 2004 Mar 12.
- Spiesshoefer J, Henke C, Herkenrath S, Randerath W, Brix T, Young P, Boentert M. Assessment of Central Drive to the Diaphragm by Twitch Interpolation: Normal Values, Theoretical Considerations, and Future Directions. Respiration. 2019;98(4):283-293. doi: 10.1159/000500726. Epub 2019 Jul 26.
- Windisch W, Geiseler J, Simon K, Walterspacher S, Dreher M; on behalf of the Guideline Commission. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation: Revised Edition 2017 - Part 1. Respiration. 2018;96(1):66-97. doi: 10.1159/000488001. Epub 2018 Jun 26.
- Windisch W, Geiseler J, Simon K, Walterspacher S, Dreher M; on behalf of the Guideline Commission. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation - Revised Edition 2017: Part 2. Respiration. 2018;96(2):171-203. doi: 10.1159/000488667. Epub 2018 Jun 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTCA 21-279
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hengityselinten lihasten testaus
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperValmisFyysinen kunto | Lääkärintarkastus | Aerobinen kapasiteetti | Cardio Respiratory Fitness | TaisteluvalmiusSlovenia
-
ReCode TherapeuticsSano Genetics; ReverbaRekrytointiPrimaarinen ciliaarinen dyskinesiaYhdysvallat
-
Biological DynamicsTuntematonRintojen kasvaimet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhkoYhdysvallat
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiValmisSARS-CoV-2 | Hengenahdistus | Covid-19:n jälkeinen hengitystieYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalTuntematon
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyValmisTakykardia, kammio | Defibrillaattorit, istutettavatNorja
-
US Department of Veterans AffairsValmisÄrtyvän suolen oireyhtymäYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterTuntematonVatsan syöpä | Lantion syöpäYhdysvallat
-
QIAGEN Gaithersburg, IncValmisHengityssairausYhdistynyt kuningaskunta