- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05217953
HbA1c-tasojen parantaminen diabeteksen käyttäytymisen muutoksilla. Itsehoito LovedBy-mobiilisovelluksen avulla nuorille aikuisille ja nuorille, joilla on tyypin 1 diabetes (LBY-T1)
Yhden keskuksen, satunnaistettu, cross-over suunnittelun tehokkuustutkimus, jossa arvioidaan sovelluspohjaisten, avustettujen käyttäytymismuutostekniikoiden tehokkuutta HbA1c-tasojen parantamiseksi ja diabeteksen itsehallinnan tukemiseksi nuorilla aikuisilla ja nuorilla
Nuoret (16-25), joilla on tyypin 1 diabetes, ovat historiallisesti kamppailleet sairautensa hallinnan kanssa. Tyypillisesti keskimääräiset HbA1c-tasot ovat huomattavasti korkeammat, ja näin ollen pitkäaikaisten komplikaatioiden riski on yleensä paljon suurempi.
Nämä sairastuneet hallitsevat yleensä paremmin tilaansa ikääntyessään, mutta todisteet viittaavat siihen, että tämä on liian myöhäistä, ja näillä potilailla on todennäköisesti joitain komplikaatioita myöhemmässä elämässä. NHS:n nykyiset komplikaatiokustannukset ovat ~850 miljoonaa puntaa, ja niiden odotetaan nousevan ~1,3 miljardiin puntaa seuraavien 10–15 vuoden aikana.
LovedBy-ratkaisu pyrkii hyödyntämään nykyaikaisia tekniikoita, kuten älypuhelimia, jatkuvatoimisia glukoosimittareita (CGM) ja muita älykkäitä puettavia laitteita, auttamaan nuoria sairastuneita hallitsemaan tilaansa. LovedBy-alusta tarjoaa mobiilisovelluksen, joka muodostaa yhteyden käyttäjän älykkäisiin puettaviin laitteisiin ja CGM:ään tarkkaillakseen datavirtoja, jotka on linkitetty pitkän aikavälin riskeihin. Mobiilisovellus pystyy sitten toimittamaan henkilökohtaista koulutussisältöä käyttäjälle useiden kanavien kautta, mukaan lukien yksityiset sosiaalisen median viestit.
Tutkimus kestää 10 kuukautta, ja osallistujia vaaditaan lataamaan/asentamaan mobiilisovellus, integroimaan puettavat laitteet ja jatkamaan sitten normaalisti säännöllisillä kliinisillä tapaamisilla. Osallistujat ovat 16–25-vuotiaita ja täyttävät pöytäkirjassa asetetut osallistumiskriteerit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 40 osallistujaa, jotka kärsivät tyypin 1 diabeteksesta ja jotka on jaettu kahteen ryhmään, joista 30 tarvitaan tilastollisen merkitsevyyden vuoksi (10 ylimääräistä keskeyttäneiden huomioimiseksi). Osallistujan keskimääräiset HbA1c-tasot mitataan (laboratoriopohjainen, CONTROL-1). Kun osallistujat osallistuvat kokeiluun, he saavat asiaankuuluvaa koulutussisältöä, joka perustuu heidän kamppaileviinsa johtamisalueisiin. Tämän päättävän analyysin automatisoi järjestelmä, joka selvittää, täyttyvätkö kunkin oppimateriaalin tietyt kriteerit.
Tutkimuksen lopussa voimme verrata, onko ensisijainen tulos saavutettu, vertaamalla lopullista keskimääräistä HbA1c-mittausta CONTROL-1:een. Toissijaiset tulokset voidaan arvioida käyttämällä anturin HbA1c-tallenteita.
Koko tutkimus voidaan tiivistää viittaukseksi pitkän aikavälin riskien vähentämiseen ja kustannussäästöihin NHS:lle.
Osallistujan matka
Esikokeilu (käynti 1):
1-3 tuntia 2-4 viikkoa ennen tutkimuksen alkua Ensin potilaalle lähetetään kaikki asiaankuuluvat tutkimusasiakirjat, jonka jälkeen on rekrytointikutsu, jossa tutkimuksesta kerrotaan yksityiskohtaisesti. Kaikista riskeistä keskustellaan täällä ja ne tehdään selväksi. Tässä kuvataan myös tietokäytännöt ja tietojen hallinta. Potilas voi tässä vaiheessa esittää haluamansa kysymykset.
Jos potilas on halukas osallistumaan tutkimukseen, suostumus hankitaan sen jälkeen, kun hänellä on ollut riittävästi aikaa pohtia tutkimusta.
Kun suostumus on saatu, osallistujalle voidaan tehdä laboratorio HbA1c-näyte. Osallistuja täyttää myös kyselylomakkeen (Diabetes Distress Scale). Kyselylomake täytetään tämän vierailun aikana muiden tehtävien väliajoin.
Kokeilu (käynti-2):
1-2 tuntia Tutkimus alkaa Kliininen tutkimusryhmä (CRT) kerää erilaisia mittareita, kuten painon, pituuden, verenpaineen, kehon rasvan jne. ja varmistaa myös, että käyttäjien CGM on asetettu oikein.
Testiryhmä: CGM integroidaan käyttäjien matkapuhelimeen ja kaikki asiaankuuluvat toimenpiteet syötetään. Osallistuja saa älykellon, joka integroidaan myös käyttäjän älypuhelimeen.
Tämän jälkeen käyttäjä lataa ja asentaa LovedBy-mobiilisovelluksen. Asennuksen jälkeen käyttäjä luo tilin ja kliininen tutkimusryhmä tallentaa tilinumeron osallistujan seuraamiseksi koko tutkimuksen ajan. Viimeinen vaihe on tarkistaa mobiilisovelluksen käyttöoikeudet ja antaa mobiilisovelluksen muodostaa yhteyden käyttäjän puhelimeen. Kontrolliryhmä: Tehdään samat mittaukset kuin testiryhmässä, mutta tässä ryhmässä oleville osallistujille ei tarjota sovellusta.
Kokeilu (käynti-3):
1-2 tuntia 8 viikkoa edellisestä vierailusta Testiryhmä: Tämän ryhmän osallistujat haastatellaan kliinisen tutkimusryhmän kanssa. He keskustelevat tapahtumista, jotka LovedBy-alusta on tunnistanut. CRT päivittää myös edellisellä vierailulla toteutetut toimenpiteet. Osallistujaa pyydetään myös osallistumaan puolistrukturoituun haastatteluun arvioidakseen fysiologista tehoa.
Kontrolliryhmä: Tämä ryhmä ei joudu haastatteluun.
Kokeilu (käynti-4):
1-2 tuntia 8 viikkoa edellisestä vierailusta. Kaikki osallistujat päättävät tutkimuksen ensimmäisen osan laboratorio-HbA1c-rekisteröinnillä. Sitten ne jatkavat 4 viikon pesujaksolla. Tämän jälkeen he risteytyvät ja aloittavat tutkimuksen toisen osan.
Kokeilu (käynti-5):
1-2 tuntia 4 viikkoa edellisestä vierailusta Tämä käynti on identtinen Visit-2 kanssa, mutta testiryhmä ja kontrolliryhmä vaihtuvat.
Kokeilu (käynti-6):
1-2 tuntia 8 viikkoa edellisestä vierailusta Tämä vierailu on identtinen Visit-3 kanssa, jossa haastatellaan vain testiryhmää.
Kokeilu (käynti-7):
1-2 tuntia 8 viikkoa edellisestä vierailusta Kaikille osallistujille tehdään laboratorio HbA1c-näytteenotto. Osallistuja käy poistumishaastattelussa, jossa käsitellään kokemustaan LovedBy-sovelluksen kanssa ja ilman. Tämän poistumishaastattelun aikana kaikki käyttäjälle tarjotut LovedBy-resurssit, kuten älykellot, CGM ja sovellukset, palautetaan ja/tai poistetaan käyttäjän laitteesta. Haastattelulla pyritään kuvaamaan paremmin alustan laadullista tehokkuutta. Sitä analysoidaan tunnistaakseen suunnitteluparannuksia, joita voidaan tehdä käyttöliittymässä ja sisältökohdissa.
Tutkimus suoritettu (kirjeenvaihto):
Osallistujille toimitetaan tutkimuksen tulokset sähköisesti
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M139WL
- Rekrytointi
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Hood Thabit, MD, PhD
- Puhelinnumero: 01612766102
- Sähköposti: Hood.Thabit@mft.nhs.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Mohammed Nazir, BSc
- Puhelinnumero: 01612766102
- Sähköposti: mohammed.nazir@mft.nhs.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Ikä välillä 16 - 25. 2. Tyypin 1 diabetes, Maailman terveysjärjestön (WHO) määrittämänä vähintään 1 vuoden ajan tai on vahvistettu C-peptidinegatiiviseksi. 3. HbA1c 7,5 - 14,0 % paikallisen laboratorion tai vastaavan analyysin perusteella kolmen kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
4. Onko Apple-älypuhelin, joka on yhteensopiva Dexcom G6:n kanssa. 5. Halukkuus ladata LovedBy-sovelluksen älypuhelimeesi. 6. Halukkuus käyttää apple-älykelloa. 7. Halukkuus käyttää Dexcom CGM:ää. 8. Englannin kielen lukutaito.
Poissulkemiskriteerit:
1. Muu kuin tyypin 1 diabetes mellitus, mukaan lukien kroonisen sairauden aiheuttama diabetes. 2. Kaksivaiheisen insuliinin MDI-kynän käyttäjät. 3. Mikä tahansa muu fyysinen tai psyykkinen sairaus todennäköisesti häiritsee tutkimuksen normaalia suorittamista.
4. Hoitamaton keliakia tai kilpirauhasen vajaatoiminta. 5. Nykyinen hoito lääkkeillä, joiden tiedetään häiritsevän glukoosiaineenvaihduntaa, esim. systeemiset kortikosteroidit, metformiini, SGLT2-estäjät, GLP-1-agonistit, ei-selektiiviset beetasalpaajat, MAO-estäjät jne.
6. Lääketieteellisesti dokumentoitu allergia laastarin liima-aineelle (liimaan) tai kyvyttömyys sietää teippiliimaa anturin sijoitusalueella. 7. Vakavat ihosairaudet (esim. psoriasis vulgaris, bakteeriperäinen ihosairaus), jotka sijaitsevat kehon kohdissa, joita voitaisiin mahdollisesti käyttää glukoosisensorin paikantamiseen. 8. Luotettavan puhelinyhteyden puuttuminen. 9. Tunnettu tai epäilty allergia insuliinille. 10. Vaikea näkövamma. 11. Vaikea kuulon heikkeneminen. 12. Ei taita englantia. 13. Raskaus tai raskauden suunnittelu.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Testiryhmä
CGM integroidaan käyttäjien matkapuhelimiin ja kaikki asiaankuuluvat toimenpiteet syötetään. Osallistuja saa älykellon, joka integroidaan myös käyttäjän älypuhelimeen. Tämän jälkeen käyttäjä lataa ja asentaa LovedBy-mobiilisovelluksen. Asennuksen jälkeen käyttäjä perustaa tilin ja kliininen tutkimusryhmä tallentaa tilinumeron osallistujan seuraamiseksi koko tutkimuksen ajan. Viimeinen vaihe on tarkistaa mobiilisovelluksen käyttöoikeudet ja antaa mobiilisovelluksen muodostaa yhteyden käyttäjän puhelimeen |
LovedBy-ratkaisu pyrkii hyödyntämään nykyaikaisia tekniikoita, kuten älypuhelimia, jatkuvatoimisia glukoosimittareita (CGM) ja muita älykkäitä puettavia laitteita, auttamaan nuoria sairastuneita hallitsemaan tilaansa.
LovedBy-alusta tarjoaa mobiilisovelluksen, joka muodostaa yhteyden käyttäjän älykkäisiin puettaviin laitteisiin ja CGM:ään tarkkaillakseen datavirtoja, jotka on linkitetty pitkän aikavälin riskeihin.
Mobiilisovellus pystyy sitten toimittamaan henkilökohtaista koulutussisältöä käyttäjälle useiden kanavien kautta, mukaan lukien yksityisen sosiaalisen median viesti
|
Ei väliintuloa: Control-ryhmä
Tehdään samat mittaukset kuin testiryhmässä, mutta tässä ryhmässä oleville osallistujille ei toimiteta sovellusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HbA1c:n muutos
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Ensisijainen tavoite on arvioida HbA1c-muutoksen muutos 4 kuukauden kuluttua LovedBy-digitaaliratkaisun käytöstä ja 4 kuukauden kuluttua ilman LovedBy-sovellusta.
(Lab-pohjaiset mittaukset.)
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika, joka kuluu alle tavoiteglukoosin (3,9 mmol/l)
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Aika, joka kuluu alle tavoiteglukoosin (3,9 mmol/l)
|
10 kuukautta
|
Tavoiteglukoosin (10,0 mmol/l) yläpuolella käytetty aika
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Tavoiteglukoosin (10,0 mmol/l) yläpuolella käytetty aika
|
10 kuukautta
|
Glukoositasojen keskiarvo, keskihajonta ja vaihtelukerroin
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Glukoositasojen keskiarvo, keskihajonta ja vaihtelukerroin
|
10 kuukautta
|
Aika, jolloin glukoositasot olivat hypoglykemiassa <3,5 mmol/l ja <2,8 mmol/l
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Aika, jolloin glukoositasot olivat hypoglykemiassa <3,5 mmol/l ja <2,8 mmol/l
|
10 kuukautta
|
Aika, jolloin glukoositasot ovat merkittävässä hyperglykemiassa (> 16,7 mmol/l)
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Aika, jolloin glukoositasot ovat merkittävässä hyperglykemiassa (> 16,7 mmol/l)
|
10 kuukautta
|
Kokonais-, perus- ja bolusinsuliiniannos
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Kokonais-, perus- ja bolusinsuliiniannos
|
10 kuukautta
|
Glukoosin AUC alle 3,5 mmol/l
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
Glukoosin AUC alle 3,5 mmol/l
|
10 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B01038
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus, tyyppi 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | Tyypin 1 diabetes mellitus ja hyperglykemiaSveitsi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.LopetettuTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMItävalta
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute of...TuntematonTyypin 1 diabetes mellitus ja hyperglykemia | Tyypin 1 diabetes mellitus ja hypoglykemiaPuola
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi
-
AstraZenecaValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
Kliiniset tutkimukset LovedBy-sovellus
-
Apollo Endosurgery, Inc.ValmisLihavuusYhdistynyt kuningaskunta, Australia, Yhdysvallat, Italia, Kanada, Belgia
-
University of Applied Sciences of Western SwitzerlandUniversity Hospital, Geneva; University of Lausanne Hospitals; Hôpital Fribourgeois ja muut yhteistyökumppanitValmisKrooniset munuaissairaudet | Dialyysi | Kroonisiin munuaissairauksiin liittyvä kutinaSveitsi
-
AL-S PharmaTuntematonAmyotrofinen lateraaliskleroosiKanada
-
AM-PharmaLopetettuSepsis | Bakteeri-infektiot ja mykoositAlankomaat, Belgia
-
AL-S PharmaAktiivinen, ei rekrytointiAmyotrofinen lateraaliskleroosiSaksa, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Belgia, Kanada, Ruotsi
-
Yonsei UniversityValmisAivohalvaus | Hemipleginen kävelyKorean tasavalta
-
Algiax Pharmaceuticals GmbHFGK Clinical Research GmbHRekrytointiPerifeerinen Leikkauksen jälkeinen neuropaattinen kipuTšekki, Saksa, Espanja, Belgia, Ranska
-
Amorepacific CorporationValmis
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Universidad Pública de Navarra; Gobierno de NavarraTuntematonRooli, sairaanhoitajatEspanja