Unihygienian ja liikuntaterapian vaikutus unibruksismia sairastavilla lapsilla

82 lasta arvioitiin. Heistä 37 vapaaehtoista lasta koulutettiin ja esiteltiin käytännössä bruksismista, parafunktionaalisista suutottumuksista, unihygieniakasvatuksesta ja 5x5 terapeuttisista harjoituksista. Terapeuttinen harjoitusohjelma 5x5 sisälsi hengitysharjoituksia, pää-niska- ja lapa-asennon harjoituksia, joihin kuului leukalihasten ja niskalihasten venyttely- ja vahvistusharjoituksia. Heitä pyydettiin toistamaan jokainen harjoitus 5 sarjalla ja 5 kertaa päivässä 8 viikon ajan.

Vanhemmille ja lapsille annettiin unihygieniakoulutusta, jossa selitettiin parafunktionaalisia suun tapoja lisätä tietoisuutta suutottumusten tiedostamisesta. Unihygieniakasvatus sisältää rutiineja nukkumaanmenoajasta, makuutilan ympäristöstä ja liikunnan ajoituksesta.

Kipua mitattiin Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla ja kivun astetta kyseenalaistettiin eri tilanteissa. Lapsia käskettiin merkitsemään arvo 0, kun he eivät tunteneet kipua, 10, kun he tunsivat tuskallista kipua, ja merkitsemään kipu, jota he tunsivat tällä alueella. Ja sitä tukivat ilmeet.

Päänsärkyä aamulla heräämisen yhteydessä, leukakipua aamulla heräämisen yhteydessä, leukakipua syömisen aikana, leukakipua ruokailun jälkeen ja leukakipua ennen nukkumaanmenoa illalla ja jokainen mitattiin VAS:lla.

Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ) tutkii lasten nukkumistottumuksia ja uneen liittyviä ongelmia, ja sen turkkilaista validiteettia ja luotettavuutta käytettiin. Annettuaan vanhemmille tarvittavat tiedot kyselylomakkeesta, heitä pyydettiin täyttämään se.

CSHQ:lla on tyydyttävät psykometriset ominaisuudet lapsilla ja sitä on käytetty lasten unen tutkimuksessa. Lomake koostuu yhteensä 33 kohdasta. Asteikolla on kahdeksan alaasteikkoa, jotka voidaan luetella nukkumaanmenon vastustuskykyyn, viivästyneeseen nukahtamiseen, unen kestoon, unen ahdistukseen, yöheräilyihin, parasomnioihin, unenaikaiseen hengitysvaikeuteen ja päiväsaikaan.

Arviointi tehtiin 21-kohtaisella Oral Habits Questionnairella (OAA). Jokainen kohta arvioitiin valitusten esiintymistiheyden mukaan "4 = aina; 3 = suurimman osan ajasta; 2 = joskus; täytetty 1 = useita kertoja tai 0 = ei yhtään".

Henkilön kokonaispistemäärä voi vaihdella 0-84. Matala kokonaispistemäärä tarkoittaa positiivista suutapaa, kun taas korkeampi pistemäärä tarkoittaa negatiivista suutapaa.

Varmistuttuaan siitä, että lapset ymmärsivät kysymykset oikein, harjoittaja merkitsi vastaukset.

TMJ ROM analysoitiin aktiivisena ja passiivisena. Suurin suun avautuminen ja siirtymät oikealle-vasemmalle mitattiin käyttämällä lineaarista viivainta. Aktiivinen ja passiivinen maksimaalinen suun avautuminen, sivuttaissiirtymä oikealle ja vasemmalle sekä TMJ:n ulkonema mitattiin millimetreinä (mm) yläleuan ja alaleuan etuhampaiden vertailupisteiden perusteella.

Krepitaatiota ja nivelten naksahduksia kyseenalaistettiin suun avaamisen ja sulkemisen aikana, ja normaalit linjapoikkeamat havaittiin suun avaamisen yhteydessä.