- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05926349
Andexanet Alfa -tutkimus potilailla, jotka tarvitsevat kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä (ANNEXA-RS)
Satunnaistettu Andexanet Alfa -tutkimus verrattuna tavanomaiseen hoitoon potilailla, jotka saavat Xa-tekijän estäjää ja jotka vaativat kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä (ANNEXA-RS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin, satunnaistettu, kontrolloitu, prospektiivinen, monikeskustutkimus. Tutkimukseen osallistuvat potilaat, jotka tarvitsevat kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä, joka on suoritettava 15 tunnin sisällä viimeisestä verta ohentavan lääkkeen annoksesta (suora oraalinen aktivoitu tekijä X (FXa) estäjä).
Tutkimus käsittää seuraavat ajanjaksot:
- Seulonta, jota seuraa leikkaus tai toimenpide ja tutkimusinterventio.
- Seurantajakso: seurantakäyntiä on neljä noin 30 päivän aikana.
- Seurantakäynti potilaille, joilla on positiivinen anti-andeksanetti alfa -vasta-ainetesti: potilaille, joilla on positiivinen anti-andeksanetti alfa -vasta-ainevaste päivänä 30, suoritetaan seurantaandeksanetti alfa -vasta-ainetesti noin 120 päivää leikkauksen tai toimenpiteen jälkeen.
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan joko andeksanetialfaa tai tavallista hoitoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: AstraZeneca Clinical Study Information Center
- Puhelinnumero: 1-877-240-9479
- Sähköposti: information.center@astrazeneca.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina, 1425
- Research Site
-
Córdoba, Argentiina, X5000AOQ
- Research Site
-
Mar del Plata, Argentiina, B7602CBM
- Research Site
-
Quilmes, Argentiina, B1878GEG
- Research Site
-
-
-
-
-
Adelaide, Australia, 5000
- Research Site
-
Concord, Australia, 2139
- Research Site
-
Epping, Australia, 3076
- Research Site
-
Fitzroy, Australia, 3065
- Research Site
-
Garran, Australia, 2605
- Research Site
-
Melbourne, Australia, 3004
- Research Site
-
New Lambton Heights, Australia, 2305
- Research Site
-
Sydney, Australia, NSW 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- Research Site
-
Ghent, Belgia, 9000
- Research Site
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Florianopolis, Brasilia, 88015-231
- Research Site
-
Ribeirão Preto, Brasilia, 14048-900
- Research Site
-
Salvador, Brasilia, 40170-130
- Research Site
-
Sao Paulo, Brasilia, 05403-000
- Research Site
-
-
-
-
-
Lom, Bulgaria, 3600
- Research Site
-
Plovdiv, Bulgaria, 4002
- Research Site
-
Sofia, Bulgaria, 1431
- Research Site
-
Sofia, Bulgaria, 1527
- Research Site
-
Sofia, Bulgaria, 1336
- Research Site
-
Sofia, Bulgaria, 1606
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08036
- Research Site
-
Elche, Espanja, 03293
- Research Site
-
L'Hospitalet de Llobregat, Espanja, 08907
- Research Site
-
Madrid, Espanja, 28031
- Research Site
-
Marbella (Málaga), Espanja, 29600
- Research Site
-
Sevilla, Espanja, 41009
- Research Site
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Research Site
-
Valencia, Espanja, 46010
- Research Site
-
Valencia, Espanja, 46026
- Research Site
-
Valencia, Espanja, 46015
- Research Site
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgia, 0112
- Research Site
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- Research Site
-
-
-
-
-
Ashdod, Israel, 7747629
- Research Site
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Research Site
-
Petah Tikva, Israel, 49372
- Research Site
-
Tel-Aviv, Israel, 6423906
- Research Site
-
-
-
-
-
Alessandria, Italia, 15100
- Research Site
-
Catania, Italia, 95123
- Research Site
-
Milano, Italia, 20142
- Research Site
-
Parma, Italia, 43126
- Research Site
-
Pisa, Italia, 56124
- Research Site
-
Roma, Italia, 00168
- Research Site
-
Varese, Italia, 21100
- Research Site
-
-
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- Research Site
-
-
-
-
-
Bunkyo-ku, Japani, 113-8603
- Research Site
-
Hiroshima-shi, Japani, 734-8551
- Research Site
-
Kashihara-shi, Japani, 634-8522
- Research Site
-
Kawasaki-shi, Japani, 216-8511
- Research Site
-
Kumamoto-shi, Japani, 860-0008
- Research Site
-
Kumamoto-shi, Japani, 861-8520
- Research Site
-
Kurume, Japani, 830-8543
- Research Site
-
Sakai-shi, Japani, 593-8304
- Research Site
-
Sendai-shi, Japani, 980-8574
- Research Site
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kiina, 100037
- Research Site
-
Beijing, Kiina, 100044
- Research Site
-
Haerbin, Kiina, 150001
- Research Site
-
Hangzhou, Kiina, 310014
- Research Site
-
Wuhan, Kiina, 430060
- Research Site
-
-
-
-
-
Daegu, Korean tasavalta, 42472
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 15126
- Research Site
-
Thessaloniki, Kreikka, 54642
- Research Site
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malesia, 50586
- Research Site
-
Kuantan, Malesia, 25200
- Research Site
-
-
-
-
-
Aguascalientes, Meksiko, 20230
- Research Site
-
Nuevo Leon, Meksiko, 66278
- Research Site
-
San Luis Río Colorado, Meksiko, 83448
- Research Site
-
-
-
-
-
Amadora, Portugali, 2720-276
- Research Site
-
Lisboa, Portugali, 1649-035
- Research Site
-
Porto, Portugali, 4099-001
- Research Site
-
-
-
-
-
Kraków, Puola, 31-826
- Research Site
-
Lublin, Puola, 20-954
- Research Site
-
Szczecin, Puola, 71-252
- Research Site
-
Łódź, Puola, 92-213
- Research Site
-
-
-
-
-
Nantes cedex 1, Ranska, 44093
- Research Site
-
Nimes, Ranska, 30006 Cedex 4
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucuresti, Romania, 022328
- Research Site
-
Bucuresti, Romania, 22328
- Research Site
-
Timisoara, Romania, 300723
- Research Site
-
-
-
-
-
Aachen, Saksa, 52074
- Research Site
-
Dresden, Saksa, 01307
- Research Site
-
Lübeck, Saksa, 23538
- Research Site
-
Mainz, Saksa, 55131
- Research Site
-
Murnau, Saksa, 82418
- Research Site
-
Rostock, Saksa, 18057
- Research Site
-
-
-
-
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Research Site
-
Nis, Serbia, 18000
- Research Site
-
Novi Sad, Serbia, 21000
- Research Site
-
Sremska Kamenica, Serbia, 21204
- Research Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 308433
- Research Site
-
Singapore, Singapore, 119074
- Research Site
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakia, 833 01
- Research Site
-
-
-
-
-
Celje, Slovenia, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00290
- Research Site
-
Tampere, Suomi, FI-33521
- Research Site
-
-
-
-
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- Research Site
-
-
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- Research Site
-
-
-
-
-
København NV, Tanska, 2400
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Tšekki, 625 00
- Research Site
-
Prague, Tšekki, 12808
- Research Site
-
Praha 10, Tšekki, 10034
- Research Site
-
Usti nad Labem, Tšekki, 40113
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Unkari, 1083
- Research Site
-
Pécs, Unkari, 7624
- Research Site
-
Székesfehérvár, Unkari, 8000
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Unkari, 8900
- Research Site
-
-
-
-
-
Auckland, Uusi Seelanti, 2025
- Research Site
-
-
-
-
-
Tallinn, Viro, 13419
- Research Site
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 85224
- Research Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80012
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Research Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- Research Site
-
Saint Cloud, Florida, Yhdysvallat, 34769
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74104
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37920
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas tarvitsee tutkijan mielestä kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä ja suoran oraalisen FXa:n eston kumoamista.
- Potilas tarvitsee kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä 12 tunnin kuluessa tietoisesta suostumuksesta.
- Potilas tarvitsee kiireellistä leikkausta tai toimenpidettä, johon odotetaan liittyvän suuri verenvuodon riski tai verenvuoto kriittiseen elimeen.
- Potilas on ottanut suun kautta otettavaa FXa-estäjää (kuten apiksabaania, rivaroksabaania tai edoksabaania) vähintään 15 tunnin sisällä ennen leikkauksen tai toimenpiteen aloittamista.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla tulee olla negatiivinen raskaustesti seulonnassa.
- Halukkuus käyttää erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä (hedelmällisille mies- ja naispotilaille).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas tarvitsee leikkauksia tai toimenpiteitä, joilla on erittäin pieni mahdollisuus aiheuttaa merkittävää, hallitsematonta verenvuotoa, kuten pieniä ihotoimenpiteitä, kaihileikkausta ja pieniä hammashoitoja.
- Potilaalla on akuuttia hengenvaarallista verenvuotoa seulonnan aikana.
- Potilaalle tehdään leikkaus tai toimenpide, joka vaatii hepariinin käyttöä.
- Potilas, jonka ei odoteta elävän yli kolmea kuukautta muiden terveysongelmien vuoksi tai joka on nimenomaisesti pyytänyt, ettei häntä elvytetä, jos hänen sydämensä lakkaa lyömästä.
- Ennen seulontaa potilaalla oli joko alhainen verihiutaleiden määrä johtuen hepariinin käytöstä verihyytymien kanssa tai ilman, tai hänellä oli veren hyytymiseen vaikuttava geneettinen sairaus.
- Potilaalla on akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, kardiogeeninen sokki, sepsis tai septinen sokki seulonnan aikana.
- Potilaalla on ollut hepariinin aiheuttamaa trombosytopeniaa (tromboosin kanssa tai ilman) tai perinnöllistä koagulopatiaa (esim. anti-trombiini III -puutos, anti-fosfolipidivasta-aineoireyhtymä, C/S-proteiinin puutos, tekijä V Leiden) seulonnan aikana.
- Aiemmin diagnosoitu verenvuotohäiriö (esim. verihiutaleiden toimintahäiriö, hemofilia, Von Willebrandin tauti tai hyytymistekijän puutos).
- Aiemmin tunnettu yliherkkyys andeksanetialfalle.
- Andeksanetialfan käyttö 30 päivää ennen seulontaa.
- Potilas, jolla on diagnosoitu dementia.
- Kaikki tutkimuksessa määritellyt kielletyt lääkkeet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Andexanet Alfa Group
Potilaat saavat andeksanetialfaa suonensisäisenä boluksena ja sen jälkeen infuusiona.
|
Andexanet on ihmisen FXa:n rekombinanttiversio
Muut nimet:
|
Active Comparator: Tavallinen hoitoryhmä
Potilaat saavat hoitoa tutkijan harkinnan mukaan alueellisten, paikallisten/instituutioiden ohjeiden tai käytäntöjen mukaisesti.
|
Valitun tavallisen hoitotuotteen/-tuotteiden etiketin ja/tai tavanomaisten hoitostandardien mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehokkaan intraoperatiivisen hemostaasin saavuttaneiden potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: Leikkauksen tai toimenpiteen alusta loppuun päivänä 0
|
Intraoperatiivinen hemostaasi arvioidaan luokkien mukaan 4-pisteen hemostaasiasteikolla: Erinomainen - Normaali hemostaasi, Hyvä - Lievästi epänormaali hemostaasi (esim.
lievää tihkumista kirurgisista haavoista), kohtalainen - kohtalainen poikkeavuus toimenpiteen sisäisessä hemostaasissa (esim.
hallittavissa oleva verenvuoto), Huono - Vaikea hemostaattinen poikkeavuus (esim.
vaikea tulenkestävä verenvuoto).
Hemostaasin katsotaan olevan tehokas, jos intraoperatiivisen hemostaasin luokka on "erinomainen" tai "hyvä", ja tehoton, jos intraoperatiivinen hemostaasiluokka on "kohtalainen" tai "huono".
|
Leikkauksen tai toimenpiteen alusta loppuun päivänä 0
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta anti-FXa-aktiivisuudessa mitattuna verinäytteillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne leikkauksen tai toimenpiteen alkamiseen
|
Andeksanetialfan kyky kumota nopeasti FXa-estäjien antikoagulaatiovaikutus vähentämällä anti-FXa-aktiivisuutta tavanomaiseen hoitoon verrattuna.
|
Lähtötilanne leikkauksen tai toimenpiteen alkamiseen
|
Muutos lähtötilanteesta anti-FXa-aktiivisuudessa mitattuna verinäytteillä
Aikaikkuna: Perustaso kahteen tuntiin leikkauksen tai toimenpiteen alkamisesta
|
Arvioidaan andeksanetialfan kyky kumota FXa-estäjien antikoagulaatiovaikutus kestävästi vähentämällä anti-FXa-aktiivisuutta tavanomaiseen hoitoon verrattuna kahden tunnin kuluttua leikkauksen tai toimenpiteen alkamisesta.
|
Perustaso kahteen tuntiin leikkauksen tai toimenpiteen alkamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Seulonta (päivä -1 - päivä 0) seurantakäyntiin (päivä 30 tai päivä 120)
|
Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien perusteella.
|
Seulonta (päivä -1 - päivä 0) seurantakäyntiin (päivä 30 tai päivä 120)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- D9604C00001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Pätevät tutkijat voivat pyytää pääsyä anonymisoituihin yksittäisiin potilastason tietoihin AstraZeneca-yritysryhmän sponsoroimista kliinisistä tutkimuksista pyyntöportaalin kautta. Kaikki pyynnöt arvioidaan AZ:n tiedonantositoumuksen mukaisesti:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Lähettäminen/Ilmoitus.
Kyllä, osoittaa, että AZ hyväksyy IPD-pyyntöjä, mutta tämä ei tarkoita, että kaikki pyynnöt jaetaan.
IPD-jaon aikakehys
AstraZeneca täyttää tai ylittää tietojen saatavuuden EFPIA Pharma -tietojen jakamisperiaatteiden mukaisten sitoumusten mukaisesti. Katso tarkemmat tiedot aikatauluistamme ilmoitussitoumuksestamme osoitteessa:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Lähettäminen/Ilmoitus.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Kun pyyntö on hyväksytty, AstraZeneca tarjoaa pääsyn yksilöimättömiin potilastason tietoihin hyväksytyssä sponsoroidussa työkalussa. Allekirjoitettu tiedonjakosopimus (ei-neuvoteltava sopimus tietojen käyttäjille) on oltava voimassa ennen pyydettyjen tietojen käyttöä. Lisäksi kaikkien käyttäjien on hyväksyttävä SAS MSE:n käyttöehdot. Saat lisätietoja tutustumalla ilmoituslausekkeisiin osoitteessa:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com /ST/Lähettäminen/Ilmoitus.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiireellinen leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska
Kliiniset tutkimukset Andeksanetti alfa
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.TuntematonHyvänlaatuinen, pahanlaatuinen ja pahanlaatuinen gynekologinen sairaus, joka rajoittuu lantioonItalia
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityTuntematon
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiMaksan vajaatoimintaKiina
-
Peking University Third HospitalRekrytointiKilpirauhasen silmäsairausKiina
-
University of EdinburghRekrytointiAortan ahtauma | Karsinoidioireyhtymä | Kemoterapian aiheuttama systolinen toimintahäiriöYhdistynyt kuningaskunta
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaValmisAkuutti maksan vajaatoiminta | Akuutti krooninen maksan vajaatoimintaIntia
-
UMC UtrechtEi vielä rekrytointiaMetastaattinen paksusuolen syöpä | Metastaattinen syöpä maksaan
-
Sichuan Provincial People's HospitalRekrytointiAldosteronia tuottava adenoomaKiina
-
SOFAR S.p.A.ValmisKohdun sairaudet | Adnexaaliset sairaudetItalia