Preoperatiivisen tramadolin ja naprokseeninatriumin vaikutus leikkauksen jälkeiseen kipuun

Aikuiset osallistujat, jotka raportoivat Dow International Dental Collegen operatiivisen hammaslääketieteen avohoidossa (OPD) palautumattoman pulpiitin oireista, seulotaan tutkimukseen osallistumista varten. Tarkka anamneesi otetaan, jota seuraa kliininen tutkimus ja sitä täydennetään herkkyystestillä Endo Icella tai sähkömassatestillä. Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään myös röntgenanalyysi, jotta voidaan arvioida poissulkemis- ja sisällyttämiskriteereitä koskevia tekijöitä. Suullinen ja kirjallinen tietoinen suostumus otetaan kaikilta osallistujilta.

Satunnaistaminen: Osallistujat jaetaan satunnaisesti 3 ryhmään kirjekuorimenetelmällä.

Ryhmä A saa esilääkityksen oraalista tramadolia 100 mg, ryhmä B saa esilääkitystä oraalista naprokseenia 550 mg. Molemmat lääkkeet annetaan 60 minuuttia ennen paikallispuudutuksen antamista. Kolmas ryhmä, ryhmä C, on kontrolliryhmä, eikä näille osallistujille anneta aktiivista preoperatiivista lääkitystä. Näille osallistujille annetaan lumelääkettä. Nämä lääkkeet annetaan vain yhtenä toimenpiteenä.

Sokeutus: Kliinikko ja osallistujat ovat molemmat sokeita osallistujille annettavalle lääkkeelle. Osallistujat saavat poimia kirjekuoret ja ensihoitajat koulutetaan antamaan lääkitystä osallistujille.

Kipupisteet kirjataan pyytämällä osallistujaa arvioimaan kipunsa asteikolla 0-10 ennen lääkitystä ja sitten 15 minuutin, 30 minuutin ja 60 minuutin kuluttua esilääkityksen antamisesta. Kipupisteet kirjataan myös 10 minuutin kuluttua alemman alveolaarisen hermotukoksen (IANB) ja poskihermokatkoksen antamisesta ja kammion avaamisen katkaisuprosessin aikana.

Aluepuudutuksen antamiseen käytetään kahta 1,8 ml:n lidokaiinipatruunaa, joiden pitoisuus on 1:100 000 epinefriiniä. Sisäänpääsyn avaaminen suoritetaan kumieristyksen alla Mani numero 245 poranterällä nopeassa käsikappaleessa runsaalla kastelulla. Natriumhypokloriittia (5,25 %) käytetään tavanomaisena juurikanavan huuhteluliuoksena. Pulpektomia suoritetaan Mani K-viilalla (8-25) tutkittavien hampaiden vastaaviin työpituuksiin asti.

Leikkauksen jälkeisen kivun arvioimiseksi osallistujille tarjotaan proforma- ja kivun voimakkuusasteikko itseään rekisteröitäväksi 6, 24, 48 ja 72 tuntia toimenpiteen jälkeen. Osallistujat palauttavat proforman harjoittelijalle 3. päivänä päätutkijan valvoman harjoittelijan arvioitavaksi.

(Tätä tutkimusta varten "Tutkijat tarjoavat tarpeen mukaan analgeettia läpilyöntikipuun. Osallistujille tarjotaan brufen 400mg tarpeen mukaan. Osallistujia neuvotaan merkitsemään läpilyöntikipu VAS:iin lääkkeen ottamisen yhteydessä).

Osallistujia seurataan myös näiden lääkkeiden haittavaikutusten varalta (pahoinvointi, oksentelu, huimaus, uneliaisuus) toissijaisena tuloksena. edellä mainitut aikavälit.