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Efficacité et innocuité du sofosbuvir + ribavirine chez les vétérans américains infectés par le VHC de génotype 2 atteints de cirrhose (VALOR-HCV)

21 juin 2016 mis à jour par: Gilead Sciences

Une étude ouverte multicentrique de phase 4 visant à étudier l'efficacité et l'innocuité d'une combinaison orale de sofosbuvir + ribavirine chez des vétérans américains infectés par le VHC de génotype 2 atteints de cirrhose

Cette étude examinera l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité antivirale du sofosbuvir (SOF) + ribavirine (RBV) chez les vétérans américains naïfs de traitement et prétraités atteints de cirrhose compensée et d'infection par le VHC de génotype 2.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

66

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Long Beach, California, États-Unis, 90822
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90073
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94394
      • San Diego, California, États-Unis, 92102
      • San Francisco, California, États-Unis, 94121
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33125
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, États-Unis, 30033
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64128
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15240
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75216
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23249

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.
  • Adulte naïf de traitement ou ayant déjà suivi un traitement, vétéran américain
  • Infection chronique par le VHC de génotype 2 (GT2) Classée comme :

    • Éligible pour un traitement avec une thérapie à base d'interféron (IFN)
    • Inéligible au traitement IFN
    • Intolérant à l'IFN.
  • Détermination de la cirrhose
  • Paramètres de laboratoire dans des plages prédéfinies lors du dépistage :
  • Un test de grossesse sérique négatif est requis pour les femmes en âge de procréer
  • Les hommes et les femmes en âge de procréer qui ont des rapports hétérosexuels doivent accepter d'utiliser la ou les méthodes de contraception spécifiées dans le protocole
  • Les femelles allaitantes doivent accepter d'arrêter l'allaitement avant l'administration du médicament à l'étude.
  • Les hommes doivent accepter de s'abstenir de don de sperme à partir de la date de dépistage jusqu'à au moins 7 mois après la dernière dose de RBV, ou 90 jours après leur dernière dose de médicament à l'étude s'ils ne prennent pas de RBV.
  • Doit être capable de se conformer aux instructions de dosage pour l'administration du médicament à l'étude et capable de compléter le calendrier des évaluations de l'étude.
  • Doit être généralement en bonne santé, tel que déterminé par l'enquêteur.

Critère d'exclusion:

  • Participation actuelle à un essai clinique interventionnel.
  • Infection par le virus de l'hépatite B (VHB) ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Antécédents de toute autre maladie hépatique chronique cliniquement significative (par exemple, hémochromatose ; maladie de Wilson ; déficit en α1-antitrypsine), à ​​l'exception de la stéatohépatite non alcoolique (NASH).
  • Foie décompensé
  • Antécédents d'hémoglobinopathies
  • Contre-indication ou hypersensibilité à la RBV
  • Antécédents ou preuve actuelle de toute condition, thérapie, anomalie de laboratoire ou autre circonstance susceptible de confondre les résultats de l'étude ou d'interférer avec la participation pendant toute la durée de l'étude, de sorte qu'il n'est pas dans le meilleur intérêt de l'individu de participer.
  • Anomalie ECG cliniquement significative au dépistage.
  • Histoire de la transplantation d'organe solide.
  • Présence d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) Malignité dans les 5 ans précédant le dépistage, à l'exception de cancers spécifiques entièrement guéris par résection chirurgicale (cancer basocellulaire de la peau et cancer de la prostate en rémission). Les personnes en cours d'évaluation pour une éventuelle malignité ne sont pas éligibles.
  • Traitement préalable avec un inhibiteur de la polymérase NS5B.
  • Utilisation chronique d'agents immunosuppresseurs systémiques ou d'agents immunomodulateurs (par exemple, équivalent prednisone > 10 mg/jour).
  • Concomitant non autorisé selon l'encart de paquet Sovaldi.
  • Hypersensibilité connue au médicament à l'étude, aux métabolites ou à l'excipient de la formulation.
  • Antécédents de difficulté de prélèvement sanguin et/ou de mauvais accès veineux aux fins de phlébotomie.
  • Utilisation de tout médicament concomitant interdit tel que décrit dans le protocole d'étude
  • Trouble gastro-intestinal ou affection postopératoire pouvant interférer avec l'absorption du médicament à l'étude.
  • Homme avec partenaire femme enceinte.
  • Au jugement de l'investigateur, tout abus de drogue ou d'alcool cliniquement pertinent dans les 12 mois suivant le dépistage qui peut interférer avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sofosbuvir+RBV 12 semaines
Les participants recevront du sofosbuvir + RBV pendant 12 semaines.
Comprimés de ribavirine (RBV) administrés par voie orale en une dose quotidienne fractionnée conformément aux recommandations posologiques en fonction du poids de la notice (< 75 kg = 1 000 mg et ≥ 75 kg = 1 200 mg)
Sofosbuvir 400 mg comprimé administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
  • Sovaldi®
  • GS-7977
  • PSI-7977

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui ont arrêté définitivement tout médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 12 semaines
Jusqu'à 12 semaines
Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue (RVS) 12 semaines après l'arrêt du traitement
Délai: Post-traitement Semaine 12
La RVS12 a été définie comme l'ARN du VHC < la limite inférieure de quantification (LIQ ; c'est-à-dire 25 UI/mL) 12 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude.
Post-traitement Semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue 4 semaines après l'arrêt du traitement (RVS4)
Délai: Post-traitement Semaine 4
La SVR4 a été définie comme l'ARN du VHC < LIQ à 4 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
Post-traitement Semaine 4
Pourcentage de participants connaissant une percée virale
Délai: Jusqu'au post-traitement Faible 12

La percée virale a été définie comme :

  • ARN du VHC ≥ LIQ après avoir déjà eu un ARN du VHC < LIQ pendant le traitement
  • ARN du VHC ≥ LIQ à la dernière mesure disponible pendant le traitement sans valeurs de suivi ultérieures
Jusqu'au post-traitement Faible 12
Pourcentage de participants connaissant une rechute virale
Délai: Jusqu'à la semaine 12 post-traitement
La rechute virale a été définie comme un ARN VHC ≥ LIQ pendant la période post-traitement après avoir atteint un ARN VHC < LIQ à la fin du traitement.
Jusqu'à la semaine 12 post-traitement
Nombre de participants avec des variants associés à la résistance (RAV) de l'inhibiteur nucléosidique de la protéine non structurale 5B (NS5B) et des RAV RBV au prétraitement et au post-traitement
Délai: Prétraitement et post-traitement Semaine 12
Un séquençage en profondeur du gène NS5B du VHC a été tenté pour tous les participants qui présentaient un échec virologique aux points de temps avant et après le traitement si le niveau d'ARN du VHC dans l'échantillon de plasma était ≥ 1 000 UI/L.
Prétraitement et post-traitement Semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Lorenzo Rossaro, MD, Gilead Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2014

Première publication (Estimation)

1 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 août 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juin 2016

Dernière vérification

1 juin 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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