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Étude de la décolonisation nasale de Staphylococcus aureus (SA) et de l'innocuité et de la tolérabilité du gel nasal XF-73 chez des sujets sains

12 septembre 2016 mis à jour par: Destiny Pharma Plc

Une étude monocentrique de phase I/II randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo sur la décolonisation nasale de Staphylococcus aureus (SA) et l'innocuité et la tolérabilité de deux concentrations de gel nasal XF-73 chez des sujets sains.

Étude visant à déterminer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de deux concentrations de gel nasal XF-73 en combinaison avec un lavage du corps et du visage avec des lingettes au gluconate de chlorhexidine pour éradiquer le portage nasal de Staphylococcus aureus.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SE11 1YR
        • Quintiles Drug Research Unit

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ou féminins normaux et sains âgés de 18 à 75 ans.
  2. Sujets confirmés comme étant des porteurs nasaux persistants de SA, définis par 3 cultures distinctes SA positives provenant d'écouvillons nasaux. Deux cultures positives doivent être obtenues lors des visites de dépistage jusqu'à 12 semaines avant l'inclusion et à au moins deux semaines d'intervalle. La culture finale de confirmation doit être obtenue à partir d'un prélèvement nasal le jour de l'admission à l'unité (jour -1). Remarque : Le dosage avec XF-73 peut commencer avant que le résultat de l'écouvillon du jour -1 ne soit obtenu. Si le résultat est négatif, le sujet doit être retiré.
  3. Sujets capables et désireux de fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
  4. Sujets qui ont un indice de masse corporelle (IMC) ≥18,5 kg/m2 et ≤ 32kg/m2.
  5. Les sujets qui acceptent de ne pas participer à un autre essai clinique à tout moment pendant la période d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets féminins qui sont ou peuvent être enceintes ou qui allaitent.
  2. Sujets qui ont une maladie ou une infection aiguë ou chronique.
  3. Sujets qui ont fumé dans les 3 mois précédant le dépistage.
  4. Les sujets qui sont des femmes en âge de procréer, définies comme étant physiologiquement capables de devenir enceintes, SAUF si elles utilisent une ou plusieurs des méthodes de contraception acceptables suivantes ; utilisation établie d'une contraception hormonale orale, injectée ou implantée, d'un dispositif intra-utérin (DIU ou bobine ET méthode de barrière (préservatif ou diaphragme ou cape cervicale/voûte) plus crème/gel spermicide. L'utilisation de la contraception doit se poursuivre tout au long de l'étude et pendant 1 mois après la fin de l'étude.
  5. Les sujets qui sont des hommes fertiles, définis comme tous les hommes physiologiquement capables de concevoir une progéniture, SAUF si le sujet accepte de se conformer à une contraception acceptable, par ex. préservatif plus crème/gel spermicide. L'utilisation de la contraception doit se poursuivre tout au long de l'étude et pendant 3 mois après la fin de l'étude.
  6. Sujet présentant une plaie ouverte, une lésion, une inflammation, un érythème ou une infection affectant les narines, le nez, la lèvre supérieure et la zone cutanée proche du nez. Cela inclut les lésions d'herpès simplex et le lupus discoïde.
  7. Sujets qui ont une infection des voies respiratoires supérieures actuellement symptomatique, une rhinopharyngite, une grippe ou une affection impliquant une augmentation de la sécrétion nasale telle qu'une rhinite allergique saisonnière ou chronique.
  8. Sujets ayant des antécédents d'abus de drogues ou d'alcool au cours des 12 derniers mois ou qui ont un test urinaire de dépistage positif des substances d'abus.
  9. Sujets ayant des antécédents connus d'atopie cliniquement significatifs ou d'hypersensibilité à tout médicament ou latex.
  10. Sujets ayant des antécédents de maladie grave, de cancer ou de trouble psychiatrique.
  11. Sujets présentant une photosensibilité cutanée connue.
  12. Sujets ayant des antécédents personnels ou familiaux de porphyrie.
  13. Sujets qui ont été traités ou qui ont pris des médicaments prescrits ou en vente libre dans les 14 jours précédant l'admission, à l'exception des contraceptifs hormonaux ou de l'hormonothérapie substitutive.
  14. Sujets qui ont pris ou utilisé des antibiotiques topiques ou systémiques au cours du mois précédant le dépistage.
  15. Sujets connus pour avoir une hépatite sérique, ou qui sont porteurs de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou de l'anticorps de l'hépatite C, ou qui ont un résultat positif au test des anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  16. Sujets ayant participé à un essai clinique au cours des 3 derniers mois.
  17. Sujets qui ont été exposés au XF-73 dans le cadre d'un essai clinique antérieur.
  18. - Sujets présentant une anomalie cliniquement significative des signes vitaux ou des analyses de laboratoire lors du dépistage ou au départ, selon l'avis de l'investigateur.
  19. Sujets présentant des polypes nasaux ou une anomalie nasale anatomique importante.
  20. Sujets ayant des antécédents de chirurgie nasale, y compris de cautérisation au cours des 12 derniers mois.
  21. Sujets ayant des antécédents d'épisodes multiples [> 3] d'épistaxis au cours des 12 derniers mois.
  22. Sujets connus pour avoir une sensibilité cutanée au chlorure de benzalkonium ou à d'autres désinfectants à base d'ammonium quaternaire.
  23. Sujets avec des bijoux nasaux in situ ou des piercings nasaux ouverts.
  24. Sujets connus pour avoir une sensibilité cutanée au gluconate de chlorhexidine (CHG).
  25. Sujets ayant des antécédents de saignements anormaux, d'ecchymoses, de saignements de nez fréquents ou un diagnostic de maladie de von Willebrand.
  26. Sujets qui ont ou ont eu une maladie auto-immune.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gel nasal XF-73 2,0 mg/g
0,3 ml (300 microgrammes nominaux) de gel nasal XF-73 seront appliqués sur chaque naris, deux fois par jour pendant deux jours. Chaque dose sera de 0,3 ml par naris/0,6 ml par dose délivrant 0,6 mg de XF-73 par naris/1,2 mg XF-73 par dose. Avant chaque dose du matin, les sujets utiliseront des débarbouillettes pour le corps et le visage contenant du gluconate de chlorhexidine à 2 %.
Expérimental: Gel nasal XF-73 0,5 mg/g
0,3 ml (300 microgrammes nominaux) de gel nasal XF-73 seront appliqués sur chaque naris deux fois par jour pendant deux jours. Chaque dose sera de 0,3 ml par naris/0,6 ml par dose délivrant 0,15 mg de XF-73 par naris/0,3 mg XF-73 par dose. Avant chaque dose du matin, les sujets utiliseront des débarbouillettes pour le corps et le visage contenant du gluconate de chlorhexidine à 2 %.
Comparateur placebo: Gel nasal placebo
0,3 ml de gel nasal sera appliqué sur chaque naris deux fois par jour pendant deux jours. Avant chaque dose du matin, les sujets utiliseront des débarbouillettes pour le corps et le visage contenant du gluconate de chlorhexidine à 2 %.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Éradication apparente de l'AS nasal après la dernière dose de XF-73 sur la base des scores d'AS semi-quantitatifs d'une méthode d'enrichissement en bouillon.
Délai: Le critère d'évaluation principal était de 48 heures après la dernière dose (Jour 4, 84 heures).
L'activité anti-SA a été évaluée par la quantification de la colonisation SA en utilisant l'échelle de 0 à 6 points enrichie en bouillon (culture semi-quantitative). Les scores négatifs et 0 ont été interprétés comme l'absence de SA (répondeur) et les scores de 1 ou plus ont été interprétés comme la présence de SA (non-répondeur).
Le critère d'évaluation principal était de 48 heures après la dernière dose (Jour 4, 84 heures).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Éradication apparente de l'AS nasal après la dernière dose de XF-73 sur la base des scores d'AS semi-quantitatifs d'une méthode d'enrichissement en bouillon.
Délai: Points temporels : Jour 1 (12 heures), Jour 2 (24 heures), Jour 3 (12 heures après la dernière dose), Jour 7 et Jour 14.
L'activité anti-SA a été évaluée par la quantification de la colonisation SA en utilisant l'échelle de 0 à 6 points enrichie en bouillon (culture semi-quantitative). Les scores négatifs et 0 ont été interprétés comme l'absence de SA (répondeur) et les scores de 1 ou plus ont été interprétés comme la présence de SA (non-répondeur).
Points temporels : Jour 1 (12 heures), Jour 2 (24 heures), Jour 3 (12 heures après la dernière dose), Jour 7 et Jour 14.
Moment auquel la clairance a été observée pour la première fois à partir d'écouvillons nasaux sur la base d'un score semi-quantitatif
Délai: Jour 1 (12 h), Jour 2 (24 h), Jour 3 (12 heures après la dernière dose), Jour 4 (48 heures après la dernière dose)
Le nombre de sujets sans SA à partir des prélèvements nasaux aux moments spécifiés.
Jour 1 (12 h), Jour 2 (24 h), Jour 3 (12 heures après la dernière dose), Jour 4 (48 heures après la dernière dose)
ASC des scores SA semi-quantitatifs des écouvillons nasaux
Délai: Période de traitement de 2 jours; Période de traitement de 2 jours jusqu'à la sortie ; Période de traitement de 2 jours, congé et suivi
L'activité anti-SA a été évaluée par la quantification de la colonisation SA en utilisant l'échelle de 0 à 6 points enrichie en bouillon (culture semi-quantitative). Les changements moyens de la ligne de base (0h) à chaque point de temps (Jour 1, 12 h ; Jour 2, 24 h : Jour 3, 48 h ; Jour 4, 84 h ; Jour 7, 144 h ; Jour 14, 312 h) ont été calculés par traitement pour le -scores SA quantitatifs. L'ASC des scores SA semi-quantitatifs a été calculée pour la période de traitement de deux jours (ASC Jour1-Jour2) ; pendant la période de traitement de deux jours et jusqu'à la sortie (AUC Jour 1- Jour 4); et pendant la période de traitement de deux jours, la sortie et le suivi (AUC Day1- Day14). L'ASC a été calculée au moyen d'une règle trapézoïdale en utilisant un algorithme standard. Une AUC plus élevée indique une croissance bactérienne plus élevée.
Période de traitement de 2 jours; Période de traitement de 2 jours jusqu'à la sortie ; Période de traitement de 2 jours, congé et suivi
Le nombre de participants présentant des changements dans les signes vitaux, l'ECG et l'hématologie de routine, la chimie clinique et les tests d'analyse d'urine.
Délai: Évalué sur la période de traitement de deux jours et suivi à 7 et 14 jours par rapport à la première dose.
Évalué sur la période de traitement de deux jours et suivi à 7 et 14 jours par rapport à la première dose.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ian Mr Hayter, BSc, Destiny Pharma Plc

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2014

Première publication (Estimation)

4 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2016

Dernière vérification

1 juin 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infection à Staphylococcus aureus

Essais cliniques sur Gel nasal XF-73

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