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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02497053
Quatre contre six cycles de Pemetrexed/Platinum pour MPM
Quatre contre six cycles de Pemetrexed/Platinum comme traitement de première intention du mésothéliome pleural malin ; une étude de phase II randomisée
Le pronostic du mésothéliome est généralement sombre. La survie médiane des patients atteints de mésothéliome malin non résécable varie approximativement entre 6 et 12 mois. La survie est médiocre car il n'y a pas de traitement curatif.
Les options de traitement comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Récemment, il a été rapporté que des schémas thérapeutiques multimodalités prolongeaient la survie. D'autres nouvelles approches thérapeutiques incluent l'immunothérapie, la thérapie génique, la chimioperfusion hyperthermique de la plèvre et la thérapie photodynamique, mais les résultats n'ont pas encore été complètement validés. Même avec l'introduction de ce nouveau protocole thérapeutique, la réponse ne dépasse pas 41%, avec une survie moyenne de 12 mois. Le traitement standard actuel pour le mésothéliome pleural malin non résécable est le pemetrexed/cisplatine. Ce régime a été comparé au cisplatine seul dans une étude incluant 448 patients de 19 pays qui était le plus grand essai à ce jour parmi les patients souffrant de mésothéliome malin. Les résultats ont montré une augmentation statistiquement significative de la survie globale d'environ 30 % (12,1 mois pour le pemetrexed/cisplatine contre 9,3 mois pour le cisplatine seul. De plus, il y a eu une amélioration de la fonction pulmonaire (capacité vitale forcée) dans le bras pemetrexed/cisplatine par rapport au bras cisplatine.
Jusqu'à présent, cependant, il n'y a pas de consensus sur le nombre de cycles de pemetrexed/cisplatine dans le mésothéliome malin et il n'y a pas de marqueurs prédictifs approuvés pour la réponse.
Le régime pemetrexed/cisplatine est un régime coûteux et associé à une toxicité considérable. Nous devons donc rationaliser son utilisation chez nos patients égyptiens.
Par conséquent, les chercheurs visent dans ce travail à comparer 4 cycles versus 6 cycles de pemetrexed/cisplatine dans le mésothéliome malin et à identifier un marqueur prédictif de la réponse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Omar Abdel-Rahman, MD
- Numéro de téléphone: 26858397
- E-mail: omar.abdelrhman@med.asu.edu.eg
Lieux d'étude
-
-
-
Cairo, Egypte
- Recrutement
- Ain Shams University Hospitals
-
Contact:
- Omar Abdel-Rahman, MD
- Numéro de téléphone: 26858397
- E-mail: omar.abdelrhman@med.asu.edu.eg
-
Contact:
- Ahmed Nagi, MD
- E-mail: ahmedalynagy@yahoo.com
-
Chercheur principal:
- Omar Abdel-Rahman, MD
-
Sous-enquêteur:
- Ahmed Nagi, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologique ou cytologique du mésothéliome pleural malin
- Pas de chimiothérapie préalable.
- ECOG inférieur ou égal à 2 .
- Maladie mesurable selon les exigences des critères SWOG.
- Âge ≥ 18 ans.
- Espérance de vie estimée à au moins 12 semaines.
- Réserve de moelle osseuse adéquate (globules blancs [GB] ≥ 3,5 × 109/L, neutrophiles ≥ 1,5 × 109/L, plaquettes ≥ 100 × 109/L et hémoglobine ≥ 9,0 g/dL).
Critère d'exclusion:
- Présence de métastases du système nerveux central.
- Fonction hépatique inadéquate (bilirubine > 1,5 fois la limite normale supérieure [UNL] et alanine transaminase [ALT] ou aspartate transaminase [AST] > 3,0 UNL ou jusqu'à 5,0 UNL en présence de métastases hépatiques).
- Fonction rénale inadéquate (créatinine > 1,25 fois UNL, clairance de la créatinine < 50 ml/min).
- Trouble systémique concomitant grave incompatible avec l'étude.
- Deuxième tumeur maligne primaire (sauf carcinome in situ du col de l'utérus, carcinome basocellulaire de la peau correctement traité, cancer des cordes vocales T1 en rémission ou tumeur maligne antérieure traitée plus de 5 ans avant l'inscription sans récidive).
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Bras A
Quatre cycles de pemetrexed/platine
|
Quatre cycles de chimiothérapie pemetrexed/platine
|
Comparateur actif: Bras B
Six cycles de pemetrexed/platine
|
Six cycles de chimiothérapie pemetrexed/platine
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Survie sans progression
Délai: un ans
|
un ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
La survie globale
Délai: 3 années
|
3 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Omar Abdel-Rahman, MD, ain shams University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs par type histologique
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- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Adénome
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- Tumeurs pleurales
- Mésothéliome
- Mésothéliome malin
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Antagonistes de l'acide folique
- Pémétrexed
Autres numéros d'identification d'étude
- Meso-01
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