- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03601351
Expression de MOR-1 dans le cancer colorectal et relation de survie sans maladie. Suivi quinquennal. (MOROCCO)
Expression du récepteur opioïde Mu 1 dans le cancer colorectal et relation de survie sans maladie (Maroc). Suivi quinquennal.
Le cancer colorectal (CCR) est un fardeau mondial et l'un des types de cancer les plus fréquents. La thérapie du cancer colorectal est complexe et la chirurgie reste la pierre angulaire de son traitement, associée à la chimiothérapie et à la radiothérapie. Au moment du diagnostic, le stade II/III est prédominant. On s'intéresse de plus en plus à l'effet potentiel de la gestion anesthésique périopératoire sur la croissance et la propagation du cancer. Des études précliniques suggèrent que les opioïdes pourraient favoriser la croissance tumorale directe, l'angiogenèse, les métastases et l'immunosuppression des réponses cellulaires et humorales, principalement médiées par l'activation du récepteur opioïde Mu 1 (MOR-1). L'association entre l'expression accrue de MOR-1 et l'utilisation périopératoire d'opioïdes et une SSM ou une SG plus courte a été démontrée dans les cancers du poumon, de la prostate, de l'estomac et de l'œsophage. En outre, une analyse groupée a suggéré que la méthylnaltrexone, un antagoniste des récepteurs opioïdes Mu à action périphérique (PAMORA), était associée à une survie accrue chez les patients atteints d'un cancer avancé.
Ainsi, l'expression du MOR-1 est un indicateur de mauvais pronostic dans certains types de cancer, mais sa pertinence dans le cancer du côlon est inconnue. L'hypothèse de cette étude est que l'augmentation de l'expression de MOR-1 dans les échantillons de tumeurs du cancer colorectal pourrait être associée à une faible survie sans maladie.
Ces résultats seraient d'une grande pertinence clinique afin d'éviter l'utilisation périopératoire d'opioïdes chez les patients oncologiques. De plus, les PAMORA pourraient être un outil précieux dans le traitement antitumoral périopératoire, car actuellement ces médicaments sont actuellement utilisés avec une tolérance confirmée et de faibles effets indésirables dans la prise en charge de la constipation induite par les opioïdes (Opioid Induced Constipation-OIC). De plus, l'expression de MOR 1 pourrait constituer un biomarqueur qui guiderait les chercheurs dans la réalisation d'un traitement néoadjuvant.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
Évaluer l'association entre l'expression du récepteur opioïde Mu 1 (MOR-1) chez les patients atteints d'un cancer colorectal de stade II/III soumis à une chirurgie curative programmée et la survie sans maladie (DFS) cinq ans après la chirurgie.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
Évaluer l'association entre l'expression de MOR-1 chez les patients atteints d'un cancer colorectal de stade II/III subissant une chirurgie curative programmée et la survie globale (SG) à cinq ans de suivi après la chirurgie.
Évaluer l'association entre l'expression de MOR-1 chez les patients atteints d'un cancer colorectal de stade II/III soumis à une chirurgie curative programmée et les complications périopératoires jusqu'au 28 jour postopératoire après la chirurgie.
Évaluer l'association entre la dose périopératoire d'opioïdes (équivalents morphine) et la survie sans maladie/survie globale jusqu'à cinq ans après la chirurgie.
Pour évaluer les différences d'expression de MOR-1 dans des échantillons de paraffine provenant de patients atteints d'un cancer colorectal de stade II / III soumis à une chirurgie colorectale programmée entre le tissu tumoral et le tissu non tumoral adjacent.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Valencia, Espagne
- Hospital Universitario La Fe
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de plus de 18 ans.
- Chirurgie colorectale programmée entre janvier 2010 et décembre 2013.
- Néoplasie du côlon / rectum Stade II / III (T3 / T4 N + M0).
Critère d'exclusion:
- Stade I ou Stade IV
- Chirurgie colorectale non oncologique
- Chirurgie non élective
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
TT
Tissu tumoral.
Néoplasie du côlon ou du rectum tissu tumoral de stade II et III.
|
Pour évaluer les différences d'expression de MOR-1 par analyse immunohistochimique (ELISA - semi-quantitative) dans des échantillons de paraffine de patients atteints de cancer colorectal de stade II / III soumis à une chirurgie colorectale programmée entre le tissu tumoral et le tissu non tumoral adjacent.
|
NTT
Tissu non tumoral.
Néoplasie du côlon ou du rectum de stade II et III adjacente à un tissu non tumoral.
|
Pour évaluer les différences d'expression de MOR-1 par analyse immunohistochimique (ELISA - semi-quantitative) dans des échantillons de paraffine de patients atteints de cancer colorectal de stade II / III soumis à une chirurgie colorectale programmée entre le tissu tumoral et le tissu non tumoral adjacent.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Expression de MOR1.
Délai: Six mois
|
Analyse immunohistochimique (ELISA - semi-quantitative) pour évaluer l'expression de MOR1 dans le tissu tumoral et le tissu non tumoral adjacent.
|
Six mois
|
Survie sans maladie.
Délai: Cinq ans.
|
Survie sans maladie 5 ans après chirurgie.
|
Cinq ans.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Récidive locale.
Délai: Cinq ans.
|
Cinq ans de suivi après la chirurgie.
|
Cinq ans.
|
Rechute lymphatique.
Délai: Cinq ans.
|
Cinq ans de suivi après la chirurgie.
|
Cinq ans.
|
Métastase.
Délai: Cinq ans.
|
Reproduction ou extension de la tumeur à une autre partie du corps.
Cinq ans de suivi après la chirurgie.
|
Cinq ans.
|
Type de récidive (locale, régionale ou à distance).
Délai: Cinq ans.
|
Cinq ans de suivi après la chirurgie.
|
Cinq ans.
|
La survie globale.
Délai: Cinq ans.
|
Cinq ans de suivi après la chirurgie.
|
Cinq ans.
|
Équivalents morphine.
Délai: Pendant la chirurgie et jusqu'à 96 heures pendant la période périopératoire.
|
Consommation d'équivalents morphine en période périopératoire.
|
Pendant la chirurgie et jusqu'à 96 heures pendant la période périopératoire.
|
Complications périopératoires.
Délai: 28 jours.
|
Complications périopératoires jusqu'au 28 jour postopératoire.
|
28 jours.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: OSCAR DIAZ-CAMBRONERO, MD, Hospital Universitario La Fe
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ODC-MOR-2018-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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