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Réponse glycémique après prise orale de lactulose chez des patients légèrement constipés atteints de diabète sucré de type 2

11 avril 2019 mis à jour par: Fresenius Kabi

Réponse glycémique après prise orale de lactulose (Laevolac®) chez des patients légèrement constipés atteints de diabète sucré de type 2

L'objectif de l'étude est de déterminer si le lactulose, administré par voie orale sous forme de poudre ou de liquide, augmente la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré de type 2. La dose de lactulose administrée dans l'étude est normalement utilisée pour le traitement de la constipation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Graz, L'Autriche, A-8036
        • Clinical Research Center (CRC)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints de diabète sucré de type 2 ne nécessitant pas d'insuline et traités par un régime alimentaire et des antidiabétiques oraux et/ou des agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon
  2. Âge : 18-75 ans
  3. Femme et homme
  4. caucasien
  5. HbA1c ≤ 7,5 %
  6. Traitement stable, c'est-à-dire aucun changement dans les médicaments liés au diabète sucré au cours des 3 derniers mois
  7. Constipation fonctionnelle légère selon les critères de Rome IV modifiés remplie au cours des 3 derniers mois avec apparition des symptômes au moins 6 mois avant le début de l'étude, définie comme :

    • environ. 3 à 5 selles par semaine,
    • dont 1 à 2 provoquent généralement une gêne, par exemple des selles tendues, grumeleuses ou dures, une sensation d'évacuation incomplète ou des obstructions/blocages anorectaux
  8. Disponibilité et présence dans l'unité d'essai pendant env. 4 heures/semaine pendant 4 semaines
  9. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception médicalement approuvée OU les femmes doivent être ménopausées depuis au moins 12 mois avant l'entrée à l'étude
  10. Formulaire de consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  1. Glycémie à jeun 180 mg/dL) (capillaire)
  2. IMC
  3. Changement de poids corporel ≥ 10 % au cours des 3 derniers mois
  4. Fumeur
  5. Événement médical ou chirurgical majeur nécessitant une hospitalisation au cours des 3 derniers mois
  6. Maladies gastro-intestinales aiguës, y compris diarrhée et/ou vomissements au cours des 2 dernières semaines
  7. Présence de maladie ou prise de médicament(s)/suppléments autres qu'un traitement antidiabétique influençant la digestion et l'absorption des glucides ou les habitudes intestinales (prise de laxatifs en général autorisée sauf exception voir critère suivant) (fibres alimentaires/supplémentaires autorisées si dose stable depuis 1 mois avant le début des études)
  8. Ne veut pas s'abstenir de laxatifs 2 jours avant les visites 1-4 et jusqu'à 24h après les visites 1-4
  9. Utilisation des médicaments/suppléments suivants au cours des 4 dernières semaines et pendant l'étude :

    • Prise de médicaments autres que les traitements antidiabétiques connus pour affecter la tolérance au glucose, par exemple, les stéroïdes, les inhibiteurs de protéase ou les antipsychotiques ;
    • Prise de prébiotiques ou de probiotiques
    • Ingestion chronique de substances affectant la coagulation du sang (par ex. acide acétylique (100 mg comme traitement prophylactique standard autorisé lorsque la dose est stable 1 mois avant le dépistage), anticoagulants, diurétiques, thiazides (diurétiques et thiazides autorisés par exemple pour le traitement de l'hypertension lorsque la dose est stable 1 mois avant le dépistage)), qui dans le l'opinion de l'investigateur aurait un impact sur la sécurité des patients
  10. Maladie hépatique, rénale ou cardiaque grave
  11. Problèmes héréditaires d'intolérance au galactose ou au fructose, de déficit en lactase ou de malabsorption du glucose-galactose
  12. Suspicion d'abus d'alcool (défini comme une consommation quotidienne moyenne de plus d'un litre de bière par jour ou d'une quantité équivalente d'alcool dans d'autres boissons) ou d'abus de drogues
  13. Allergie connue ou suspectée au(x) médicament(s) expérimental(s) ou à d'autres composants du ou des médicaments à l'étude
  14. Maladie inflammatoire aiguë de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), occlusion gastro-intestinale ou syndrome subocclusif, perforations ou risque de perforation du tractus gastro-intestinal, douleurs abdominales de cause indéterminée
  15. Antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH), d'hépatite B et/ou C
  16. Grossesse, allaitement
  17. Résultats cliniquement pertinents établis par les antécédents médicaux, l'examen physique, le laboratoire clinique et/ou les signes vitaux
  18. Participation à une autre étude interventionnelle avec un médicament expérimental ou un dispositif médical expérimental dans les 30 jours précédant le début de l'étude ou pendant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cristaux de Laevolac 20 g
Cristaux de lactulose, prise orale, dose unique de 20 g
Poudre cristalline blanche ou presque blanche. Le produit sera fourni en sachets à dissoudre dans 250 mL d'eau.
Autres noms:
  • Cristaux de Laevolac 20 g
Expérimental: Cristaux de Laevolac 30 g
Cristaux de lactulose, prise orale, dose unique de 30 g
Poudre cristalline blanche ou presque blanche. Les produits seront fournis en sachets à dissoudre dans 250 mL d'eau.
Autres noms:
  • Cristaux de Laevolac 30 g
Expérimental: Laévolac liquide 20 g
Lactulose liquide, prise orale, 20 g dose unique
Liquide clair, visqueux, sirop liquide incolore ou jaune brunâtre pâle (solution). Les produits seront fournis en sachets à dissoudre dans 250 mL d'eau.
Autres noms:
  • Laévolac liquide 20 g
Expérimental: Laévolac liquide 30 g
Lactulose liquide, prise orale, 30 g dose unique
Liquide clair, visqueux, sirop liquide incolore ou jaune brunâtre pâle (solution). Les produits seront fournis en sachets à dissoudre dans 250 mL d'eau.
Autres noms:
  • Laévolac liquide 30 g
Comparateur actif: Glucose 30g
Monohydrate de glucose, prise orale, dose unique de 33 g
Poudre cristalline blanche. Pour standardiser pour 30 g de glucose, 33 g de glucose monohydraté seront utilisés. Les produits seront fournis en sachets à dissoudre dans 250 mL d'eau.
Autres noms:
  • Monohydrate de glucose
Comparateur placebo: Eau
Eau plate, prise orale, dose unique de 250 mL
250 ml d'eau plate seront utilisés. L'eau de la même source sera également utilisée pour dissoudre les produits expérimentaux et de contrôle
Autres noms:
  • Eau

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Glycémie capillaire comme ASC corrigée au départ : ASCbaseline_c (0-180 minutes) [Aire sous la courbe corrigée au départ de 0 à 180 minutes pour la concentration de glucose dans le sang (= Aire sous la courbe de 0 à 180 minutes moins la ligne de base*180 minutes)]
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Concentration glycémique maximale (Cmax)
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
Augmentation maximale de la concentration de glucose dans le sang (Max_increase)
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
Augmentation maximale relative de la glycémie (Max_increase_rel)
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de glucose dans le sang (Tmax)
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
Aire totale sous la courbe de 0 à 180 minutes pour la concentration de glucose dans le sang (AUC(0-180 minutes))
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
Aire incrémentale sous la courbe de 0 à 180 minutes pour la concentration de glucose dans le sang, c'est-à-dire au-dessus des niveaux de référence pour la concentration de glucose dans le sang après prise orale de cristaux/liquide de Laevolac ou de produits de contrôle (iAUC(0-180min))
Délai: 0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude
0 - 180 minutes, pendant 4 visites d'étude

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: jusqu'à 64 jours
Les événements indésirables seront documentés depuis le début du jeûne la veille du dépistage jusqu'au lendemain de la dernière intervention de l'étude. Cela peut aller jusqu'à 64 jours, en fonction du jour du dépistage (21 à 3 jours avant la première intervention de l'étude) et de la durée des phases de lavage entre les interventions.
jusqu'à 64 jours
Tolérance gastro-intestinale : évaluation à l'échelle mondiale
Délai: 180 minutes et 24 heures après l'administration
La tolérance gastro-intestinale sera évaluée par les patients au moyen d'une évaluation à l'échelle globale avec "Très bon", "Bon", "Moyen" ou "Mauvais".
180 minutes et 24 heures après l'administration
Tolérance gastro-intestinale : diarrhée, distension, grondements, nausées, vomissements, rots, régurgitations/brûlures d'estomac, flatulences, gêne abdominale, douleur abdominale
Délai: 180 minutes et 24 heures après l'administration
Les symptômes gastro-intestinaux individuels seront évalués par les patients à l'aide d'une échelle de Likert à 4 points : "Aucun symptôme ou inconfort", "Symptômes ou inconfort légers", "Symptômes d'inconfort modérés" ou "Symptômes d'inconfort sévères".
180 minutes et 24 heures après l'administration
Concentration de glucose sanguin à 240 minutes - uniquement lorsque la glycémie est > 10 mmol/L (> 180 mg/dL) à 180 minutes
Délai: 240 minutes après l'administration
240 minutes après l'administration

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Pieber, Prof. MD, Head and Chair of Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology and Diabetology, Medical University, Graz, Austria

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

5 mars 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2018

Première publication (Réel)

12 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré, Type 2

Essais cliniques sur Cristaux de lactulose 20 g

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