CCRT combiné aux anticorps Pd-1 pour le cancer du col de l'utérus avancé local. (CCRT+PD-1)

Critère d'intégration:

1. HPV positif chez les patients atteints d'un carcinome épidermoïde cervical confirmé par histopathologie
2. Patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus local avancé (stade 2018FIGO IB3, IIA -IVA) et n'ayant reçu aucun traitement auparavant
3. Il existe des lésions mesurables selon les critères d'évaluation de l'efficacité pour les tumeurs solides (RECIST) version 1.1
4. Score ECOG 0-2
5. Espérance de survie ≥ 3 mois
6. FEVG≥55 %
7. Fonction de la moelle osseuse : neutrophiles ≥1,5×109/L, plaquettes ≥100×109/L, hémoglobine ≥90g/L
8. Fonctions hépatique et rénale : créatinine sérique ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale ; AST et ALT ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale ou ≤ 5 fois la limite supérieure de la normale en présence de métastases hépatiques ; Bilirubine totale ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale valeur, ou ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la valeur normale chez les patients atteints du syndrome de Gilbert
9. Fonction thyroïdienne : plage normale
10. Patients non allaitants
11. Signer le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

1. Patients ayant déjà reçu un traitement PD-1 ou PD-L1
2. Patients ayant déjà subi une radiothérapie abdominale ou pelvienne
3. D'autres tumeurs malignes autres que le cancer du col de l'utérus sont apparues au cours des 5 dernières années
4. Des médicaments immunosuppresseurs ont été utilisés dans les 4 semaines précédant le premier traitement à l'étude, à l'exclusion des sprays nasaux, des glucocorticoïdes inhalés ou locaux ou des glucocorticoïdes systémiques à des doses physiologiques (c'est-à-dire pas plus de 10 mg/jour de prednisone ou des doses équivalentes d'autres glucocorticoïdes)

5. Maladie auto-immune active, connue ou suspectée (congénitale ou acquise)

   ), comme la pneumonie interstitielle, l'uvéite, l'entérite, l'hépatite, l'inflammation hypophysaire, la vascularite, la néphrite, la thyroïdite, etc. (le vitiligo ou l'asthme infantile a été complètement soulagé, les adultes sans aucune intervention peuvent être inclus ; les patients atteints de diabète de type 1 avec une bonne insuline contrôle peut également être inscrit, tout comme l'hypothyroïdie causée par une thyroïdite auto-immune qui nécessite un traitement hormonal substitutif.)

6. Greffe allogénique connue d'organe (sauf greffe de cornée) ou greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques
7. Allergie connue à l'un des composants du médicament
8. Maladies médicales graves qui ne sont pas maîtrisées, telles que la combinaison de maladies médicales graves, y compris une maladie cardiaque grave, une maladie cérébrovasculaire, un diabète non contrôlé, une hypertension non contrôlée, une infection non contrôlée, un ulcère peptique actif
9. A reçu d'autres médicaments expérimentaux ou a participé à d'autres médicaments dans les 30 jours suivant l'administration initiale de la recherche clinique sur le but de la thérapie anticancéreuse
10. Une infection grave s'est produite dans les 4 semaines précédant le traitement à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, une hospitalisation, un traitement hospitalier des complications de l'infection, une bactériémie ou une pneumonie grave
11. Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif
12. Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) positif, et la désoxygénation du virus de l'hépatite B dans le sang périphérique le titre d'acide ribonucléique (ADN-VHB) a été détecté chez les sujets ≥1 × 10<3> UI/mL
13. Virus de l'hépatite C (VHC) anticorps positifs ou virus de l'immunodéficience humaine (VIH) Anticorps positifs et ARN VHC positifs