- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04536337
Une étude du médicament ALG-000184 pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique après des doses uniques et multiples chez des volontaires sains et des sujets HBC
Une étude de phase 1, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, première chez l'homme, sur l'ALG-000184 administré par voie orale pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique après des doses uniques croissantes (partie 1) et des doses multiples croissantes chez Volontaires en bonne santé (partie 2) et doses multiples chez des sujets atteints d'hépatite B chronique (partie 3)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'ALG-000184-201 est une étude de phase 1, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo évaluant ALG-000184, un nouveau modulateur d'assemblage de capside (CAM) ciblant le virus de l'hépatite B (HBV).
L'ALG-000184 est un promédicament converti en alg-001075, une came de classe E qui inhibe la réplication du VHB à travers deux mécanismes: (1) le blocage de l'encapsidation de l'ARN prégénomique, et (2) la prévention de la formation et de la transcription de l'ADN circulaire fermé de manière covalente (CCCDNA).
L'étude utilise une approche séquentielle, en commençant par des évaluations de dose de dose unique (TAD) et à dose multiple (MAD) chez des volontaires sains, puis à progresser vers les évaluations en monothérapie chez les sujets chroniques de l'hépatite B (CHB) et enfin tester une thérapie combinée avec l'Entecavir.
Un comité d'examen de l'étude (SRC) supervise la sécurité tout au long de l'essai et détermine l'escalade de dose basée sur des critères prédéfinis. Chaque cohorte dans les parties 1-3 comprend un rapport de randomisation 4: 1 (ALG-000184: placebo), tandis que les parties 4-5 incluent des durées de traitement prolongées pour évaluer l'efficacité et la sécurité à plus long terme.
L'étude comprend des évaluations pharmacocinétiques complètes et des évaluations virologiques approfondies (ADN du VHB, ARN du VHB, HBSAG, HBEAG, HBCRAG et surveillance de la résistance). Un comité ALT Flare examine et gère spécifiquement les événements de sécurité liés au foie.
La partie 4 se concentre sur les sujets HBEAG positifs pour explorer les déclins potentiels de HBSAG, car le mécanisme d'action secondaire de l'ALG-000184 peut être plus prononcé chez les sujets avec des niveaux de CCCDNA plus élevés. L'essai comprend des dispositions visant à prolonger la durée du traitement jusqu'à 96 semaines en fonction des données émergentes de sécurité et d'efficacité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australie, 3065
- Saint Vincent's Hospital Melbourne
-
Footscray, Victoria, Australie, 3011
- Western Health
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Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Chine, 400016
- The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
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Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
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Jilin
-
Changchun, Jilin, Chine, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
Shatin, Hong Kong
- Prince of Wales
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Mauritius
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Quatre Bornes, Mauritius, Maurice, 72218
- CAP Research
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Chisinau, Moldavie
- PMSI Republican Clinical Hospital "T. Mosneaga", ARENSIA Exploratory Medicine Phase I Unit
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Auckland, Nouvelle-Zélande
- ACS
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour tous les sujets :
- Les sujets féminins doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage
Les sujets doivent avoir un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations qui répond aux critères du protocole
Critères d'inclusion pour les volontaires en bonne santé :
En plus des critères d'inclusion 1-2, les critères d'inclusion suivants s'appliquent également aux HV (Parties 1 et 2)
- Homme ou femme entre 18 et 55 ans, extrêmes inclus.
- Les sujets doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC ; poids en kg divisé par le carré de la taille en mètres) de 18,0 à 32,0 kg/m2, extrêmes inclus.
Sujets CHB :
En plus des critères d'inclusion 1 à 4, les critères d'inclusion suivants s'appliquent également aux sujets CHB :
Tous les critères suivants s'appliquent à la partie 3 lors de la présélection :
5. Les sujets doivent être âgés de 18 à 65 ans, extrêmes inclus.
6.Les sujets CHB doivent avoir un IMC de 18,0 à 35,0 kg/m2, extrêmes inclus.
7. Sujets CHB qui, lors du dépistage, n'ont pas reçu de traitement avec un médicament approuvé ou expérimental, ou n'ont jamais reçu de traitement avec des médicaments antiviraux contre le VHB
Tous les critères suivants s'appliquent aux cohortes A et B de la partie 4, sauf indication contraire, lors de la présélection :
8.Les sujets doivent être âgés de 18 à 65 ans, extrêmes inclus.
9.Les sujets doivent avoir un IMC de 18,0 à 35,0 kg/m2, extrêmes inclus
10.Les sujets doivent être HBeAg positifs (HBeAg ≥LLOQ et HBeAb négatifs)
11. Les sujets inscrits dans la partie 4 des cohortes A et B doivent avoir des antécédents d'hépatite chronique B
12. Les sujets doivent avoir ALT et AST doivent avoir ≤ 1,2 × LSN ou ≤ 5 × LSN
Tous les critères suivants s'appliquent à la partie 5 lors de la présélection
13.Les sujets doivent être âgés de 18 à 65 ans, extrêmes inclus.
14. Les sujets ont un IMC de 17,0 à 35,0 kg/m2, extrêmes inclus
15.Les sujets pouvaient appartenir à l'une des catégories de traitement suivantes : naïfs de traitement (TN), actuellement non traités (CNT), virologiquement supprimés.
Critère d'exclusion
Critères d'exclusion pour tous les sujets :
- Sujets atteints d'une maladie antérieure ou actuelle qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait fausser les résultats de l'étude ou poser un risque supplémentaire lors de l'administration du médicament à l'étude au sujet, ou poser un risque supplémentaire lors de l'administration du médicament à l'étude au sujet, ou qui pourraient empêcher, limiter ou confondre les évaluations spécifiées dans le protocole ou l'interprétation des résultats de l'étude
- Sujets ayant des antécédents d'arythmies cardiaques, facteurs de risque du syndrome de Torsade de Pointes (par exemple, hypokaliémie, antécédents familiaux de syndrome du QT long ou antécédents de preuves cliniques lors du dépistage d'une maladie cardiaque importante ou instable, etc.
- Sujets ayant des antécédents d'allergie médicamenteuse cliniquement significative
- Sujet ayant des antécédents actuels de maladie cutanée cliniquement significative (telle que déterminée par l'investigateur) nécessitant un traitement intermittent ou chronique
- Consommation excessive d'alcool, définie comme une consommation régulière de ≥14 verres standard/semaine pour les femmes et ≥21 verres standard/semaine pour les hommes
Sujets infectés par l'hépatite A, B, C, D, E ou par le VIH-1/VIH-2 ou des infections aiguës telles que l'infection par le SRAS-CoV-2
Critères d'exclusion pour les volontaires en bonne santé (parties 1 et 2) :
En plus des critères d'exclusion 1 à 6, les critères d'exclusion suivants s'appliquent également aux HV (Parties 1 et 2)
- Refus de s'abstenir de consommer de l'alcool pendant 48 heures avant le début du dosage jusqu'au suivi de fin d'étude.
- Test d'alcoolémie ou de cotinine positif au dépistage et au jour -1.
Sujets présentant un dysfonctionnement rénal (par exemple, clairance estimée de la créatinine < 90 mL/min/1,73 dépistage m2at, calculé par la formule de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD-EPI]).
Critères d'exclusion pour les sujets CHB (parties 3, 4 et 5):
Tous les critères d'exclusion énumérés ci-dessus pour les volontaires sains s'appliquent également aux sujets CHB, à l'exception du critère d'exclusion 9 (exigence relative à la cotinine). Tous les critères d'exclusion suivants s'appliquent aux parties 3, 4 et 5, sauf indication contraire.
- Sujets positifs pour les anticorps anti-HBs.
- Pour les sujets AgHBe positifs, ils doivent être négatifs pour les anticorps anti-HBe (Parties 4 et 5)
- Sujet présentant des antécédents ou des signes actuels de décompensation hépatique tels que : saignements variqueux, péritonite bactérienne spontanée, ascite, encéphalopathie hépatique ou ictère actif (au cours de la dernière année).
- Antécédents ou signes actuels de cirrhose.
- Sujets atteints de fibrose hépatique classée comme score Metavir ≥ F3 maladie du foie
- Sujets présentant des signes de carcinome hépatocellulaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: ALG-000184
Comprimés oraux de l'ALG-000184 dans des sujets HV ou CHB une fois par jour jusqu'à 96 semaines
|
Doses uniques ou multiples d'ALG-000184
|
|
Comparateur placebo: Placebo
Comprimés oraux de placebo chez les sujets HV ou CHB une fois par jour jusqu'à 12 semaines
|
Doses uniques ou multiples de placebo
|
|
Comparateur actif: Entécavir en combinaison avec alg-000184
Comprimés oraux de l'ALG-000184 en combinaison avec l'Entecavir chez les sujets CHB une ou deux fois par jour jusqu'à 96 semaines
|
Doses uniques ou multiples d'ALG-000184
doses multiples d'entécavir
|
|
Comparateur actif: Placebo plus entécavir
Comprimés oraux du placebo correspondant en combinaison avec l'Entecavir chez les sujets CHB une fois par jour pendant 12 semaines, avec une option de passer à l'Open ALG-000184 plus l'Entecavir jusqu'à 96 semaines (partie 4).
|
Doses uniques ou multiples d'ALG-000184
doses multiples d'entécavir
|
|
Expérimental: Open ALG-000184 plus entécavir
Comprimés oraux ouverts de l'ALG-000184 en combinaison avec l'Entecavir chez les sujets CHB une fois par jour jusqu'à 96 semaines (partie 5)
|
Doses uniques ou multiples de placebo
doses multiples d'entécavir
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: jusqu'à 8 jours pour la partie 1
|
Le nombre et la gravité des événements indésirables liés au traitement, tels qu'évalués par DAIDS v2.1
|
jusqu'à 8 jours pour la partie 1
|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: jusqu'à 21 jours pour la partie 2
|
Le nombre et la gravité des événements indésirables liés au traitement tels qu'évalués par DAIDS v2.1
|
jusqu'à 21 jours pour la partie 2
|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: jusqu'à 112 jours pour la partie 3
|
Le nombre et la gravité des événements indésirables liés au traitement, tels qu'évalués par DAIDS v2.1
|
jusqu'à 112 jours pour la partie 3
|
|
Incidence des événements indésirables émergents du traitement [sécurité et tolérabilité]
Délai: Jusqu'à 756 jours pour les parties 4 et 5
|
Le nombre et la gravité des événements indésirables émergents du traitement évalués par DAIDS v2.1 de l'ALG-184 en combinaison avec l'Entecavir (parties 4 et 5)
|
Jusqu'à 756 jours pour les parties 4 et 5
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentration plasmatique maximale [CMAX]
Délai: Predose jusqu'à 763 jours
|
Paramètres pharmacocinétiques de l'ALG-000184 dans le plasma
|
Predose jusqu'à 763 jours
|
|
Zone sous la courbe de temps de concentration [AUC]
Délai: Predose jusqu'à 763 jours
|
Paramètres pharmacocinétiques de l'ALG-000184 dans le plasma
|
Predose jusqu'à 763 jours
|
|
Temps à la concentration plasmatique maximale [TMAX]
Délai: Predose jusqu'à 763 jours
|
Paramètres pharmacocinétiques de l'ALG-000184 dans le plasma
|
Predose jusqu'à 763 jours
|
|
Mi-temps [T1 / 2]
Délai: Predose jusqu'à 763 jours
|
Paramètres pharmacocinétiques de l'ALG-000184 dans le plasma
|
Predose jusqu'à 763 jours
|
|
Concentration plasmatique minimale [CMIN]
Délai: Predose jusqu'à 763 jours
|
Paramètres pharmacocinétiques de l'ALG-000184 dans le plasma
|
Predose jusqu'à 763 jours
|
|
Changement de l'ADN du VHB de la ligne de base au jour 812 chez les patients infectés par le VHB à dose multiple
Délai: Prise jusqu'au jour 812
|
Prise jusqu'au jour 812
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Li C, Wu M, Zhang H, Mai J, Yang L, Ding Y, Niu J, Mao J, Wu W, Zhang D, Tang Y, Yan W. Safety, Tolerability, and Pharmacokinetics of the Novel Hepatitis B Virus Capsid Assembly Modulator GST-HG141 in Healthy Chinese Subjects: a First-in-Human Single- and Multiple-Dose Escalation Trial. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Sep 17;65(10):e0122021. doi: 10.1128/AAC.01220-21. Epub 2021 Jul 19.
- Gane E, Schwabe C, Wu M, Lin TI, Blatt L, Fry J, Chanda S, Le K. A Phase 1 study of the safety, tolerability, and pharmacokinetics of ALG-000184 (pevifoscorvir sodium), a novel Class E capsid assembly modulator, in healthy participants. Antivir Ther. 2025 Dec;30(6):13596535251392955. doi: 10.1177/13596535251392955. Epub 2025 Nov 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections transmissibles par le sang
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Infections
- Maladies virales
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Hépatite, virale, humaine
- Maladies transmissibles
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections à Hépadnaviridae
- Hépatite chronique
- Hépatite
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Hépatite B
- Hépatite B chronique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- entécavir
Autres numéros d'identification d'étude
- ALG-000184-201
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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