- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05887466
Étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la thérapie par cellules progénitrices de la dopamine dérivée des ESC chez les patients atteints de MP
Une étude monocentrique, ouverte, à dose unique, à dose croissante, de phase 1/2a pour évaluer l'innocuité et l'efficacité exploratoire de la thérapie par cellules souches embryonnaires de la dopamine A9 (A9-DPC) chez les patients atteints de la maladie de Parkinson
Période d'étude: Environ 35 mois à compter de la date d'approbation par le Comité d'examen institutionnel (IRB) (Cependant, il peut être prolongé en fonction de la période d'inscription ou du délai de clôture des études)
Indication : Patients ayant reçu un diagnostic de maladie de Parkinson il y a ≥ 5 ans
Objectif : Trouver la dose maximale tolérable et évaluer l'innocuité et l'efficacité exploratoire de la thérapie par cellules progénitrices dopaminergiques A9 dérivées de cellules souches embryonnaires allogéniques (A9-DPC) chez les patients chez qui la maladie de Parkinson a été diagnostiquée il y a ≥ 5 ans, comme traitement pour retarder ou arrêter la progression de la maladie de Parkinson ou induire la récupération du cerveau endommagé.
Nombre de sujets : Il vise à recruter jusqu'à 12 sujets pour l'étude d'escalade de dose en deux phases.
[Faible dose] Dose : 3,15X10^6 cellules/corps | Groupe d'étude (A9-DPC) : 6 sujets [Dose élevée] Dose : 6,30 X 10 ^ 6 cellules/corps | Groupe d'étude (A9-DPC): 6 sujets
Conception de l'étude : Étude monocentrique, ouverte, à dose unique, à dose croissante, de phase 1/2a
Points de terminaison :
[Paramètres primaires de sécurité]
- Apparition d'événements indésirables liés au traitement (EIAT) après l'administration de l'IP
- Échec ou rejet de la greffe et survenue de saignements et d'infections à la semaine 12 (3 mois), à la semaine 24 (6 mois), à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP
Apparition d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)* après l'administration de l'IP
- AESI : a) décès, b) génération d'un néoplasme ou d'une tumeur maligne dans les tissus ou les organes, c) apparition d'une réaction immunitaire, y compris l'aggravation d'une maladie auto-immune antérieure ou d'une nouvelle apparition, et d) d'autres événements indésirables retardés liés à cette souche embryonnaire traitement cellulaire.
[Paramètres exploratoires d'efficacité]
Modification des paramètres cliniques suivants à la semaine 4 (1 mois), à la semaine 12 (3 mois), à la semaine 24 (6 mois), à la semaine 36 (9 mois), à la semaine 48 (12 mois), à la semaine 72 (18 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport au dépistage
① Score total MDS-UPDRS, partie Ⅲ et partie Ⅳ (défini marche/arrêt)
- Condition définie : condition que l'effet fonctionnel le plus positif, tel que convenu par le sujet et le testeur, après un traitement avec des médicaments pour contrôler les symptômes de la maladie de Parkinson
- État défini-off : état après 12 heures d'arrêt des médicaments pour contrôler les symptômes de la maladie de Parkinson ② K-MMSE ③ Séoul Batterie de dépistage neuropsychologique (SNSB, dépistage et semaine 96 (24 mois))
Modification des paramètres cliniques suivants à la semaine 4 (1 mois), à la semaine 12 (3 mois), à la semaine 24 (6 mois), à la semaine 36 (9 mois), à la semaine 48 (12 mois), à la semaine 72 (18 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport à la ligne de base
- K-MoCA
- Questionnaire sur la maladie de Parkinson (PDQ-39)
- Échelle ADL de Schwab et d'Angleterre (SEADL)
- Échelle des symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson (SMN)
- Modification de la taille de la greffe par IRM à la semaine 12 (3 mois), à la semaine 24 (6 mois), à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport au départ
- Changement de l'absorption cérébrale du FDG et de l'absorption striée du FDG à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport à la valeur initiale
- Changement de la densité des transporteurs de la dopamine mesuré par FP-CIT PET à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport au dépistage
- Pourcentage de sujets qui ont utilisé des médicaments concomitants liés à la mobilité parkinsonienne ou à la non-mobilité parkinsonienne pendant toute la période d'essai clinique et modification de la dose de chaque médicament concomitant (par composant) à des intervalles de 12 semaines par rapport à la dose de chaque médicament concomitant (par composant) à partir de la date d'administration de l'IP jusqu'à la semaine 12.
[Autres paramètres de sécurité]
- Signes vitaux
- Essais en laboratoire
- Examen physique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Seoul, Corée, République de, 03722
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patient atteint de la maladie de Parkinson selon les critères de la UK PD Society Brain Bank au moment de la visite de dépistage
- Patient atteint de la maladie de Parkinson âgé de 50 à 75 ans au moment de la visite de dépistage
- Patient qui a reçu un diagnostic de maladie de Parkinson il y a ≥ 5 ans au moment de la visite de dépistage
- Patient sous dose stable de médicament tel que la lévodopa pendant ≥ 3 mois avant le dépistage qui s'estompe pendant ≥ 2 heures par jour ou s'arrête de marcher en réponse à un supplément de dopamine ou à des complications motrices telles que la dyskinésie
- Altération au moins modérée des activités de la vie quotidienne (MDS-UPDRS partie II ≥13)
- Patient sous dose stable du traitement standard de la maladie de Parkinson (par exemple, lévodopa, agonistes de la dopamine, inhibiteurs de la MAO-B, amantadine, anticholinergiques, etc.) pendant ≥ 3 mois avant le dépistage
- ≥ 40 % de réactivité à la L-dopa au moment de la visite de dépistage
- Stade Hoehn & Yahr ≥ 3 pendant l'état off et stade ≤ 3 pendant l'état on au moment de la visite de dépistage
- Diminution des transporteurs de dopamine telle que mesurée par FP-CIT PET au moment de la visite de dépistage
- Capable de subir une IRM
- Consentement signé après avoir été suffisamment informé de l'étude
Critère d'exclusion:
- Démence de la maladie de Parkinson selon les critères du groupe de travail de la Movement Disorders Society
- Syndrome parkinsonien plus confirmé par des images TEP et IRM lors de la visite de dépistage
- Patient qui ne répond pas aux critères de démence de la maladie de Parkinson mais qui a des hallucinations visuelles majeures
- Marche figée sans réponse ou réponse ambiguë à la L-dopa
- Parkinsonisme médicamenteux
- Antécédents de troubles épileptiques non contrôlés dans les 24 semaines précédant le dépistage
- Retard de développement congénital
- Maladies passées ou actuelles liées au facteur de coagulation au moment de la visite de dépistage
- Malignités en cours au moment de la visite de dépistage ou diagnostic de malignités au cours des 5 dernières années
- Tuberculose active, maladie auto-immune ou diminution de l'immunité au moment de la visite de dépistage (traitement par chimiothérapie au cours des 3 dernières années ou globules blancs [WBC] <3X10^3 cellules/µL)
- Patient diagnostiqué avec un diabète sucré
- Participation à un autre essai clinique dans les 4 semaines précédant le dépistage
- Antécédents de traitement par thérapie cellulaire, à l'exception de la transfusion sanguine, avant la participation à l'étude
- Effets secondaires des anesthésiques, agents de contraste, etc.
Maladies cliniquement significatives passées ou actuelles du foie (y compris la greffe du foie), des reins, du système respiratoire, du système cardiovasculaire, etc. ou résultats de tests de laboratoire cliniquement significatifs au moment de la visite de dépistage
- Numération plaquettaire < 5,0X10^4/microL
- Créatinine sérique > 1,5 mg/dL
- DFGe < 60 ml/min/1,73 m^2
- AST ou ALT ≥ 3 x LSN (limite supérieure de la normale)
- Bilirubine totale ≥ 1,5 x LSN (limite supérieure de la normale)
- Hépatite B ou C
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif
- Histoire de la chirurgie cérébrale
- Femme enceinte et allaitante
- Test de grossesse positif au moment du dépistage ; ou femme en âge de procréer et homme qui planifient une grossesse pendant l'étude ou qui n'acceptent pas d'utiliser des méthodes de contraception cliniquement appropriées* décrites ci-dessous Contraceptifs hormonaux (implants contraceptifs sous-cutanés, injections, contraceptifs oraux, etc.), dispositif intra-utérin (DIU) (ou système intra-utérin [SIU]), stérilisation chirurgicale du sujet ou du partenaire (vasectomie, ligature des trompes, etc.), méthode à double barrière (utilisation combinée de méthodes de barrière telles que la cape cervicale ou le diaphragme en combinaison avec le préservatif masculin)
- Inéligible pour d'autres raisons basées sur le jugement de l'investigateur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe à faible dose
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|
Expérimental: Groupe à dose élevée
|
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Apparition d'événements indésirables liés au traitement (EIAT) après l'administration de l'IP
Délai: Jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue d'événements indésirables liés au traitement (EIAT) après l'administration de l'IP
|
Jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP
|
Échec ou rejet de la greffe
Délai: Semaine 12 (3 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'échec ou le rejet de la transplantation à la semaine 12 (3 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 12 (3 mois)
|
Échec ou rejet de la greffe
Délai: Semaine 24 (6 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'échec ou le rejet de la transplantation à la semaine 24 (6 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 24 (6 mois)
|
Échec ou rejet de la greffe
Délai: Semaine 48 (12 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'échec ou le rejet de la transplantation à la semaine 48 (12 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 48 (12 mois)
|
Échec ou rejet de la greffe
Délai: Semaine 96 (24 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'échec ou le rejet de la transplantation à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 96 (24 mois)
|
Apparition de saignement
Délai: Semaine 12 (3 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de saignements à la semaine 12 (3 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 12 (3 mois)
|
Apparition de saignement
Délai: Semaine 24 (6 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de saignements à la semaine 24 (6 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 24 (6 mois)
|
Apparition de saignement
Délai: Semaine 48 (12 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de saignements à la semaine 48 (12 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 48 (12 mois)
|
Apparition de saignement
Délai: Semaine 96 (24 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de saignements à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 96 (24 mois)
|
Apparition de l'infection
Délai: Semaine 12 (3 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'apparition de l'infection à la semaine 12 (3 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 12 (3 mois)
|
Apparition de l'infection
Délai: Semaine 24 (6 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant l'apparition de l'infection à la semaine 24 (6 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 24 (6 mois)
|
Apparition de l'infection
Délai: Semaine 48 (12 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de l'infection à la semaine 48 (12 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 48 (12 mois)
|
Apparition de l'infection
Délai: Semaine 96 (24 mois)
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue de l'infection à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP
|
Semaine 96 (24 mois)
|
Apparition d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)* après l'administration de l'IP
Délai: Jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP
|
Fréquence actuelle et pourcentage par chaque groupe de dose concernant la survenue d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI)* après l'administration de l'IP *AESI : a) décès, b) génération d'un néoplasme ou d'une tumeur maligne dans les tissus ou les organes, c) apparition d'une réaction immunitaire, y compris l'aggravation d'une maladie auto-immune antérieure ou d'une nouvelle apparition, et d) d'autres événements indésirables retardés liés à cet embryon traitement par cellules souches. |
Jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification du score total MDS-UPDRS, partie Ⅲ (définie marche/arrêt) et partie Ⅳ
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans les scores totaux MDS-UPDRS, partie Ⅲ (défini marche/arrêt) et partie Ⅳ jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP par rapport à la ligne de base (-jour 14 à -jour 4).
|
-Jour 14 à -Jour 4, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Changement dans le K-MMSE
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans le K-MMSE jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP par rapport à la ligne de base (-Jour 14 à - Jour 4).
|
-Jour 14 à -Jour 4, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Changement dans la batterie de dépistage neuropsychologique de Séoul (SNSB, Dépistage & Semaine 96 (24 mois))
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans la batterie de dépistage neuropsychologique de Séoul (SNSB) entre le départ (-jour 14 à -jour 4) et 96 semaines (24 mois) après l'administration de la propriété intellectuelle.
|
-Jour 14 à -Jour 4, Semaine 96
|
Changement dans le K-MoCA
Délai: -Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans le K-MoCA jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP par rapport à la ligne de base (-Jour 2).
|
-Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Modification du questionnaire sur la maladie de Parkinson (PDQ-39)
Délai: -Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médiane, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans le questionnaire sur la maladie de Parkinson (PDQ-39) jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP par rapport à la valeur initiale (- Jour 2).
|
-Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Modification de l'échelle ADL de Schwab et d'Angleterre (SEADL)
Délai: -Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans l'échelle Schwab et Angleterre ADL (SEADL) jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP par rapport à la ligne de base ( -Jour 2).
|
-Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Modification de l'échelle des symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson (SMN)
Délai: -Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur les changements dans l'échelle des symptômes non moteurs de la maladie de Parkinson (NMS) jusqu'à 96 semaines (24 mois) après l'administration IP comparée à la ligne de base (-jour 2).
|
-Jour 2, Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Modification de la taille de la greffe par IRM
Délai: -Jour 2, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 48, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur le changement de la taille de la greffe par IRM à la semaine 12 (3 mois), à la semaine 24 (6 mois), à la semaine 48 (12 mois ) et Semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport à la ligne de base (-Jour 2)
|
-Jour 2, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 48, Semaine 96
|
Modification de l'absorption du FDG cérébral et de l'absorption du FDG strié
Délai: -Jour 2, Semaine 48, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart-type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur le changement de l'absorption cérébrale du FDG et de l'absorption striatale du FDG à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois) après l'administration de l'IP par rapport à la ligne de base (-Jour 2)
|
-Jour 2, Semaine 48, Semaine 96
|
Changement de densité des transporteurs de dopamine mesuré par FP-CIT PET
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, Semaine 48, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur le changement de densité des transporteurs de dopamine mesuré par FP-CIT PET à la semaine 48 (12 mois) et à la semaine 96 (24 mois ) après administration de l'IP par rapport au dépistage (-Jour 14 à -Jour 4)
|
-Jour 14 à -Jour 4, Semaine 48, Semaine 96
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Pourcentage de sujets ayant utilisé des médicaments concomitants liés à la mobilité parkinsonienne ou à la non-mobilité parkinsonienne pendant toute la période d'essai clinique et changement de dose de chaque médicament concomitant (par composant)
Délai: Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter la fréquence et le pourcentage d'utilisation de médicaments concomitants liés à la mobilité parkinsonienne ou à la non-mobilité parkinsonienne pendant toute la période d'essai clinique par chaque groupe de dose. Présenter également des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose sur le changement de dose de chaque médicament concomitant (par composant) à des intervalles de 12 semaines par rapport à la dose de chaque médicament concomitant (par composant) à partir de la date d'administration de l'IP jusqu'à la semaine 12. |
Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Signes vitaux
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, -Jour 2, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose pour chaque point dans le temps
|
-Jour 14 à -Jour 4, -Jour 2, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Essais en laboratoire
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose pour chaque point dans le temps
|
-Jour 14 à -Jour 4, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Examen physique
Délai: -Jour 14 à -Jour 4, -Jour 2, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
|
Présenter des statistiques descriptives (nombre de sujets, moyenne, écart type, médian, minimum, maximum) par chaque groupe de dose pour chaque point dans le temps
|
-Jour 14 à -Jour 4, -Jour 2, Jour 0 (Jour postopératoire #0), Semaine 4, Semaine 12, Semaine 24, Semaine 36, Semaine 48, Semaine 72, Semaine 96
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jin Woo Chang, MD, Ph.D, Yonsei Universitiy Health System, Severance Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Barker RA; TRANSEURO consortium. Designing stem-cell-based dopamine cell replacement trials for Parkinson's disease. Nat Med. 2019 Jul;25(7):1045-1053. doi: 10.1038/s41591-019-0507-2. Epub 2019 Jul 1.
- Kefalopoulou Z, Politis M, Piccini P, Mencacci N, Bhatia K, Jahanshahi M, Widner H, Rehncrona S, Brundin P, Bjorklund A, Lindvall O, Limousin P, Quinn N, Foltynie T. Long-term clinical outcome of fetal cell transplantation for Parkinson disease: two case reports. JAMA Neurol. 2014 Jan;71(1):83-7. doi: 10.1001/jamaneurol.2013.4749.
- Li W, Englund E, Widner H, Mattsson B, van Westen D, Latt J, Rehncrona S, Brundin P, Bjorklund A, Lindvall O, Li JY. Extensive graft-derived dopaminergic innervation is maintained 24 years after transplantation in the degenerating parkinsonian brain. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Jun 7;113(23):6544-9. doi: 10.1073/pnas.1605245113. Epub 2016 May 2.
- Goetz CG, Tilley BC, Shaftman SR, Stebbins GT, Fahn S, Martinez-Martin P, Poewe W, Sampaio C, Stern MB, Dodel R, Dubois B, Holloway R, Jankovic J, Kulisevsky J, Lang AE, Lees A, Leurgans S, LeWitt PA, Nyenhuis D, Olanow CW, Rascol O, Schrag A, Teresi JA, van Hilten JJ, LaPelle N; Movement Disorder Society UPDRS Revision Task Force. Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS): scale presentation and clinimetric testing results. Mov Disord. 2008 Nov 15;23(15):2129-70. doi: 10.1002/mds.22340.
- Goetz CG, Poewe W, Rascol O, Sampaio C, Stebbins GT, Counsell C, Giladi N, Holloway RG, Moore CG, Wenning GK, Yahr MD, Seidl L; Movement Disorder Society Task Force on Rating Scales for Parkinson's Disease. Movement Disorder Society Task Force report on the Hoehn and Yahr staging scale: status and recommendations. Mov Disord. 2004 Sep;19(9):1020-8. doi: 10.1002/mds.20213.
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Dubois B, Burn D, Goetz C, Aarsland D, Brown RG, Broe GA, Dickson D, Duyckaerts C, Cummings J, Gauthier S, Korczyn A, Lees A, Levy R, Litvan I, Mizuno Y, McKeith IG, Olanow CW, Poewe W, Sampaio C, Tolosa E, Emre M. Diagnostic procedures for Parkinson's disease dementia: recommendations from the movement disorder society task force. Mov Disord. 2007 Dec;22(16):2314-24. doi: 10.1002/mds.21844.
- Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression, and mortality. 1967. Neurology. 2001 Nov;57(10 Suppl 3):S11-26. No abstract available.
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