Améliorer l'équilibre et la mobilité en cas de lésion incomplète de la moelle épinière

Contexte : Les lésions médullaires (LME) et les pathologies similaires affectent non seulement négativement la capacité d'une personne à marcher, mais ont également des effets néfastes sur sa participation à des activités sociales, professionnelles et récréatives. La correction des troubles de la marche résultant d'une LME est l'un des objectifs les plus importants de la réadaptation, car elle est essentielle à l'intégration sociale et professionnelle d'une personne. Lorsque l’on considère la fonction d’équilibre, l’utilisation d’exercices d’équilibre et de marche stimulants à un niveau adéquat est nécessaire pour déclencher l’apprentissage moteur. Assurer la sécurité du patient est la priorité absolue lors de l'utilisation d'exercices avancés d'équilibre et de marche basés sur l'état actuel du patient. Dans cette étude, Andago V2.0 (Hocoma AG, Volketswil, Suisse) a été préféré pour garantir la sécurité en s'adaptant aux mouvements des patients. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer l'impact d'Andago sur l'équilibre chez les patients atteints de LME motrice incomplète. L'objectif secondaire était d'évaluer son influence sur la qualité de vie et l'autonomie. Méthodes : L'étude comprenait cinq participants âgés de plus de 18 ans et ayant subi une blessure à la colonne vertébrale au cours de l'année écoulée. Ces participants ont été classés selon l'AIS D (American Spinal Injury Association Impairment Scale). Les patients ont suivi un traitement de huit semaines, avec des exercices de marche et d'équilibre sur Andago effectués trois jours par semaine. De plus, des exercices conventionnels au lit, notamment des exercices d’étirement, de renforcement et de mobilité, ont été administrés pendant 40 minutes, deux jours par semaine. Échelle de Borg modifiée (MBS), test de marche sur dix mètres (10MWT), test Timed Up and Go (TUG), indice de marche dans les lésions médullaires II (WISCI II), échelle d'équilibre de Berg (BBS), échelle visuelle analogique (EVA) par peur de chute, la mesure de l'indépendance de la moelle épinière (SCIM III), la forme courte de l'échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (WHOQOL - BREF) ont été utilisées pour l'évaluation.