Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Norspan hatékonyságának és biztonságosságának értékelése középsúlyos és súlyos fájdalom esetén osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ízületi/izomfájdalom miatt

2016. augusztus 17. frissítette: Mundipharma Pte Ltd.

Multicentrikus vizsgálat a buprenorfin transzdermális tapasz (Norspan) hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis, az alsó hátfájás és az ízületi / izomfájdalmak miatti krónikus, nem rosszindulatú fájdalom esetén, amikor fájdalomcsillapításhoz opioidra van szükség

E vizsgálat célja a buprenorfin transzdermális tapasz (Norspan® vagy Sovenor® transzdermális tapasz) hatékonyságának felmérése olyan betegeknél, akiknél mérsékelt vagy súlyos intenzitású krónikus, nem rosszindulatú fájdalom áll fenn osteoarthritis, rheumatoid arthritis, derékfájás és ízületi/ izomfájdalmak, akik nem reagálnak megfelelően a nem opioid fájdalomcsillapítókra.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kiindulási értékelés (1. látogatás) magában foglalja a kórelőzményt, a fizikális vizsgálatot és az életjeleket.

A 2. viziten [7 nappal (± 3 nappal) az 1. vizit után] és az ezt követő opcionális titrálási viziteken (1. vizit + 42 nap) ig a betegeket a Norspan® vagy a Sovenor® transzdermális tapasz hatékony és tolerálható dózisáig titrálják. szükség esetén folytassa a fájdalomcsillapítás mentését.

A titrálási időszak a vizsgáló által meghatározott optimális fájdalomcsillapítás eléréséig eltelt időtől függ. A megnövelt titrálási rendszert heti rendszerességgel tervezik. Korábbi dózistitrálás (pl. legalább 3 nappal a tapasz felhelyezése után) a vizsgáló döntése alapján megengedett, ha a fájdalom nem csillapítható. A hatásos és a tolerált dózist az esetbejelentő űrlapon és a betegnaplóban rögzített adatok alapján értékelik.

Az ország címkéje szerint minden beteg 5 mg-os Norspan® vagy Sovenor® transzdermális tapasszal kezdi meg a kezelést, majd szükség esetén maximum 40 mg-os Norspan® vagy Sovenor® transzdermális tapaszra, vagy az ország címkéjével összhangban a stabil állapot elérése érdekében. fájdalomcsillapítás. Azokat a betegeket, akiknek a vizsgálat során bármikor orális opioidra van szükségük, ki kell állítani a vizsgálatból.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

114

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Makati City, Fülöp-szigetek
        • Makati Medical Center
      • Manila, Fülöp-szigetek
        • Philippine General Hospital
      • Manila, Fülöp-szigetek
        • University of Santo Tomas Hospital
      • Quezon City, Fülöp-szigetek
        • St. Luke's Medical Center
      • Gascoigne Road, Hong Kong
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Pokfulam Road, Hong Kong
        • Queen Mary Hospital (Dept of Anaesthesiology)
      • Pokfulam Road, Hong Kong
        • Queen Mary Hospital (Dept of Rheumatology)
      • Shatin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital
      • Tuen Mun, Hong Kong
        • Tuen Mun Hospital
    • New Territories
      • Yuen Long, New Territories, Hong Kong
        • Pok Oi Hospital
    • Seoul
      • Gangnam-Gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 135710
        • Samsung Medical Center
      • Jongno-gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 110744
        • Seoul National University Hospital (Dept of Neurology)
      • Jongno-gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 110744
        • Seoul National University Hospital (Dept of Orthopedics)
      • Seocho-gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 137701
        • Seoul St. Mary's Hospital
      • Seodaemun-gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 120752
        • Severance Hospital
      • Songpa-Gu, Seoul, Koreai Köztársaság, 138736
        • Asan Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfiak és nők életkora 18-80 év (mindkettő) a toborzás időpontjában.
  2. Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, derékfájás vagy ízületi/izomfájdalmak klinikai diagnózisa.
  3. Mérsékelt vagy súlyos intenzitású, nem rosszindulatú fájdalom, amely megfelelő fájdalomcsillapításhoz opioidot igényel (a Norspan® vagy a Sovenor® helyi címkéje szerint). Ezt a BS-11 pontszámokkal kell meghatározni, ahol a határérték ≥4.
  4. Olyan betegek, akik krónikus, kontrollálatlan fájdalomban szenvednek, és akikről úgy ítélték meg, hogy opioidkezelésre szorulnak, de nem kezelték őket opioidokkal (beleértve a tramadolt, morfint stb.) a vizsgálatba való belépés előtt legalább 4 héten belül.

Kizárási kritériumok:

  1. Terhes és szoptató nőstények.
  2. Olyan krónikus betegségben szenvedő betegek, akiknél az osteoarthritis mellett gyakori fájdalomcsillapító kezelésre van szükség (pl. gyakori fejfájás, gyakori migrén és köszvény).
  3. Azok a betegek, akik tervezett műtétre vagy más sebészeti beavatkozásra várnak a vizsgálati időszakban vagy a műtét utáni 3 hónapon belül.
  4. A krónikus, nem rosszindulatú fájdalom kezelésére irányuló vizsgálatot megelőző 1 hónapban opioidokat szedett.
  5. Buprenorfin transzdermális rendszer használatának korábbi története.
  6. Olyan betegek, akiknek kórtörténetében paracetamol/acetaminofen, NSAID-ok és/vagy opioidok elleni allergiás reakció szerepel.
  7. Allergiás betegek, vagy egyéb ellenjavallatok a transzdermális rendszerekhez vagy tapasz ragasztókhoz.
  8. Bőrgyógyászati ​​rendellenességben szenvedő betegek, akiknek problémái lehetnek a tapasz felhelyezésével vagy a forgó tapasz elhelyezési területtel.
  9. Olyan rákos betegek (kivéve a bazálissejtes karcinómát) vagy a kórelőzményben szereplő rákos betegek, akiket az első vizsgálati látogatást megelőző öt éven belül diagnosztizáltak (kivéve a kezelt bazálissejtes karcinómát).
  10. Olyan betegségekben szenvedő betegek, mint például agydaganat, agysérülés vagy megnövekedett koponyaűri nyomás.
  11. Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében pszichiátriai rendellenesség, kontrollálhatatlan epilepszia, kezeletlen depresszió vagy egyéb olyan típusú pszichiátriai rendellenesség szerepel, amely elfogadhatatlan kockázatot jelent a vizsgálatban a beteg számára.
  12. Olyan betegek, akiknél a részt vevő orvos értékelése szerint rossz kognitív funkciót okozó állapotok vannak.
  13. Olyan betegek, akiknek kórtörténetében alkohol- és kábítószer-visszaélés szerepel, vagy olyan betegek, akik függőséget vagy kábítószerrel való visszaélésre utaló magatartást tanúsítottak.
  14. Olyan betegek, akik jelenleg altatókat vagy egyéb központi idegrendszeri depresszánsokat szednek, amelyek további központi idegrendszeri depresszió kockázatát jelenthetik vizsgálati gyógyszerekkel.
  15. Olyan betegek, akik jelenleg monoamin-oxidáz-gátlókat (MAOI) kapnak, vagy akik a szűrés előtti 2 héten belül MAOI-t szedtek.
  16. Azok a betegek, akiknél szükség van adjuváns fájdalomcsillapítók, azaz antidepresszánsok (pl. amitriptilin, amoxapin, klomipramin, szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k)) és görcsoldó szerek (pl. gabapentin, pregabalin). A betegek mindaddig beléphetnek a vizsgálatba, amíg a szűréskor az adjuváns fájdalomcsillapítók stabil dózisát szedik, és a vizsgálat során nem módosítják az adagot.
  17. Azok a betegek, akik szteroid kezelésben (intraartikuláris, intramuszkuláris, orális, intravénás, epidurális vagy egyéb kortikoszteroid injekció) részesültek a klinikai vizsgálatot megelőző 6 héten belül, vagy a klinikai vizsgálati időszak alatt tervezett szteroid kezelésben részesültek.
  18. Fűtést igénylő betegek (például fűtőlámpa, elektromos takaró, szauna, meleg borogatás, fűtött sós fürdő stb.).
  19. Olyan betegek, akik nem tudják vagy nem akarják eltávolítani a szőrszálakat azon a testfelületen, ahol a tapasz elhelyezhető.
  20. Azok a betegek, akik jelenleg rokkantsági kérelmet nyújtanak be, vagy akik rokkantsági kérelmet nyújtanak be.
  21. Fogamzóképes korú betegek, akik a vizsgált időszakban gyermekvállalást terveznek, és nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást.
  22. Az elmúlt egy éven belüli májfunkciós teszttel megállapított súlyos májkárosodásban szenvedő betegek.
  23. Olyan betegek, akik jelenleg más klinikai vizsgálatokban vesznek részt, vagy a vizsgálatba való felvételt megelőző 30 napon belül részt vettek azokban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Buprenorfin transzdermális tapasz
Az alanyok 5 mg-os, 10 mg-os, 15 mg-os, 20 mg-os, 25 mg-os, 30 mg-os vagy 40 mg-os adagokat kapnak 17 héten keresztül. A dózistitrálás minden héten megtörténik az első 6 hétben, és a következő 11 hétben is megmarad.
Lásd a kar leírását.
Más nevek:
  • Norspan transzdermális tapasz
  • Sovenor transzdermális tapasz

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hatékonyság a BS-11 fájdalompontszám csökkentése szerint
Időkeret: Maximum 17 hét a beiratkozástól számítva

Az elsődleges hatékonysági eredményelemzés a BS-11 fájdalompontszám beavatkozás előtti és utáni változása. A pontszámok csökkenését úgy számítottuk ki, hogy a beavatkozás utáni pontszámot kivontuk az alapvonal pontszámából.

A BS-11 „Box scale-11” néven ismert; ez egy 11 pontos skála, amely a fájdalom intenzitását méri. 0 és 10 között mozog, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 10 pedig az elképzelhető legrosszabb fájdalmat jelenti. Az alanyok az akkori fájdalom intenzitása alapján választottak ki egy számot.

Maximum 17 hét a beiratkozástól számítva

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A másodlagos hatékonysági eredményt az EQ5D-3L életminőség-kérdőív kritériumait teljesítő alanyok százalékos arányának változása határozza meg a beavatkozás előtti és utáni időszakban
Időkeret: körülbelül 17 hét a beiratkozástól számítva

Beavatkozás előtti: 1. látogatás Utókezelés: 6. látogatás

Az alanyok által megválaszolt EQ5D-3L kérdőívben 5 dimenzió található, itt 5 kategóriába sorolva:

Mobilitás -- változás azon alanyok %-ában, akiknek nem okoz problémát az önellátásban. tevékenységek Fájdalom/diszkomfort – változás azon alanyok százalékában, akik nem éreznek fájdalmat vagy kényelmetlenséget Szorongás/depresszió – Változás azon alanyok százalékában, akik nem érzik magukat szorongónak vagy depressziósnak

körülbelül 17 hét a beiratkozástól számítva
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE-k) a legalább 1 TEAE-vel rendelkező alanyok számában mérve
Időkeret: A beiratkozástól a látogatás befejezését/megszakítását követő 7 napig (legfeljebb 140 napig)
A transzdermális tapasz kezelés mellékhatásait elemezni fogják.
A beiratkozástól a látogatás befejezését/megszakítását követő 7 napig (legfeljebb 140 napig)
A másodlagos hatékonysági eredmény a legalább 1 áttöréses (mentő) fájdalomcsillapítást igénylő alanyok számával mérve
Időkeret: Körülbelül 17 hét a beiratkozástól számítva
Áttöréses fájdalomcsillapítók napi használata az 1-6. látogatástól, a betegnaplók alapján értékelve.
Körülbelül 17 hét a beiratkozástól számítva
Az orvosok és a betegek kezeléssel való elégedettségére vonatkozó másodlagos hatékonysági eredmény az orvos globális változási benyomása és a beteg globális változási benyomása alapján értékelve
Időkeret: A 6. látogatáskor (a beiratkozást követő 91. és 119. nap között bárhol, attól függően, hogy mennyi ideig tartott a titrálás)

A fájdalom intenzitásában bekövetkezett változás átfogó értékelését a kiindulási értékhez képest a 6. vizit alkalmával mérik.

Az orvosok globális benyomása a változásról skála: A vizsgáló véleménye egy 1-től 7-ig terjedő skálán, ahol az 1-es a "nagyon javult", a 7-es pedig a "nagyon rosszabb". A beteg globális benyomása a változásról skála: Az alany véleménye egy 1-től 7-ig terjedő skálán, ahol 1 "nagyon sokat javult", a 7 pedig "nagyon sokkal rosszabb"

A 6. látogatáskor (a beiratkozást követő 91. és 119. nap között bárhol, attól függően, hogy mennyi ideig tartott a titrálás)
Másodlagos hatékonysági eredmény – A hatásosság hiánya miatti kezelés korai abbahagyásának előfordulása.
Időkeret: A beiratkozástól a 6. látogatásig (azaz a regisztrációtól számított 119 napig)
A beiratkozástól a 6. látogatásig (azaz a regisztrációtól számított 119 napig)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. október 7.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. október 10.

Első közzététel (Becslés)

2013. október 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. szeptember 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 17.

Utolsó ellenőrzés

2016. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis

Klinikai vizsgálatok a Buprenorfin transzdermális tapasz

3
Iratkozz fel