Számít-e az injekció beadásának helye? Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a térdízületi intraartikuláris injekciók hatékonyságának értékelésére a betegek által jelentett eredmények javulására.

A térd osteoarthritis az egyik legelterjedtebb ortopédiai állapot világszerte. A népesség elöregedésével 2025-re várhatóan 40%-kal nő a betegek száma azokon a klinikákon, ahol elsődleges osteoarthritisre panaszkodnak. Több tanulmány is megkísérelte megállapítani a térdízületi gyulladás nem sebészeti kritériumait, valamint a nagyobb műtétek elkerülése érdekében szükséges erőforrások felhasználását. Régóta elfogadott kezelési lehetőségként olyan betegek számára, akik nem reagáltak az NSAID-okra és más nem sebészeti terápiákra, hogy intraartikuláris injekciókat kapjanak szteroidból és érzéstelenítő keverékekből, hogy megakadályozzák a betegség progresszióját.

Különböző tanulmányok összehasonlították az injekció beadásának különböző helyeit és az ízületen belüli injekció pontosságát. A legújabb tanulmányok 66%-os pontosságról számolnak be az anterolaterális térdre beadott tapintással irányított injekcióval, 93%-os pontossággal a térd szuperolaterális portálján végzett tapintással irányított injekcióval, az új tanulmányok pedig akár 98%-os javulást mutatnak az ultrahangos irányító szoftver használatával. . A korlátozott erőforrásokkal rendelkező egészségügyi rendszerben azonban a betegeknek az Egyesült Államok által irányított injekciókkal történő ellátása betegenként 178,35 dollárral magasabb költséget jelentett a Medicare 2010-es jelentései szerint.

Ezért ezeket a pontossági arányokat feltételezve összehasonlítjuk az anterolaterális és szuperolaterális portálokat a térd injekcióhoz és azok klinikai hatását, hogy ellenőrizzük, valóban van-e különbség a betegek által jelentett eredmények között. Másodlagos elemzésként, ha nem találunk különbséget, erősen indokolható a tapintással vezérelt injekciók az ultrahanggal vezérelt injekciókkal szemben.

Ebben a vizsgálatban prospektívan 60 beteget vonunk be, akiket két 30 fős primer térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegcsoportra osztunk. Az alanynak minősülő betegeket intraartikuláris térd injekcióval kezelik egy anterolaterális vagy egy suprapatellaris portálon keresztül, a csoportnak megfelelően. Pontokat adnak az injekció okozta fájdalomra és az alapbetegségre, és összehasonlítják egy következő vizit alkalmával, hogy értékeljék az önbeszámolt funkcionális eredményeket.