- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03439046
A HR+ HER2-negatív aBC-vel rendelkező posztmenopauzás nők molekuláris jellemzőinek vizsgálata az első vonalbeli ribociklib- és letrozol-kezelésben, valamint a PIK3CA-mutációval rendelkező betegeknél a második vonalbeli Alpelisib Plus fulvestrant-kezelésben (BioItaLEE)
Fázis IIIb, nyílt, lokális, többközpontú vizsgálat a hormonreceptor-pozitív (HR+) HER2-negatív előrehaladott emlőrákban szenvedő posztmenopauzás nők molekuláris jellemzőiről a Ribociclib Plus Letrozole első vonalbeli kezelésében és PIK3CA mutációval rendelkező betegeknél , a második vonalbeli kezelésről Alpelisib Plus fulvestranttal (BioItaLEE)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a lokális, többközpontú vizsgálatnak a fő célja, hogy megvizsgálja a tumor genetikai és génexpressziós változásait a ribociklibon a progresszió előtt és után, a magfázisban, majd az alpeliszibon történő progresszió előtt és után, és így azonosítsa a mutációk mintázatait, hogyan alakulnak ki, valamint ezek összefüggése a CDK4/6 gátlással és az olyan kimenetelekkel, mint a tartós válasz vagy a korai progresszió. A tanulmány célja továbbá a farmakogenomika és a nemkívánatos eseményekkel (gyakoriság és súlyosság), a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások és a klinikai eredmények közötti összefüggés értékelése.
Végül, a tanulmány további hosszú távú biztonságossági és hatásossági adatokat is generál ebben a speciális olasz populációban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Naples, Olaszország, 80131
- Novartis Investigative Site
-
Naples, Olaszország, 80138
- Novartis Investigative Site
-
-
AL
-
Casale Monferrato, AL, Olaszország, 15033
- Novartis Investigative Site
-
-
BA
-
Bari, BA, Olaszország, 70124
- Novartis Investigative Site
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Olaszország, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
BN
-
Benevento, BN, Olaszország, 82100
- Novartis Investigative Site
-
-
BO
-
Bologna, BO, Olaszország, 40138
- Novartis Investigative Site
-
-
BR
-
Brindisi, BR, Olaszország, 72100
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Olaszország, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
CR
-
Cremona, CR, Olaszország, 26100
- Novartis Investigative Site
-
-
CT
-
Catania, CT, Olaszország, 95124
- Novartis Investigative Site
-
Catania, CT, Olaszország, 95123
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Olaszország, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
FG
-
San Giovanni Rotondo, FG, Olaszország, 71013
- Novartis Investigative Site
-
-
GE
-
Genova, GE, Olaszország, 16132
- Novartis Investigative Site
-
-
LI
-
Livorno, LI, Olaszország, 57124
- Novartis Investigative Site
-
-
MB
-
Monza, MB, Olaszország, 20900
- Novartis Investigative Site
-
-
MC
-
Province of Macerata, MC, Olaszország, 62100
- Novartis Investigative Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Olaszország, 98158
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milan, MI, Olaszország, 20133
- Novartis Investigative Site
-
Milan, MI, Olaszország, 20141
- Novartis Investigative Site
-
Milan, MI, Olaszország, 20132
- Novartis Investigative Site
-
Rozzano, MI, Olaszország, 20089
- Novartis Investigative Site
-
-
NU
-
Nuoro, NU, Olaszország, 08100
- Novartis Investigative Site
-
-
PA
-
Palermo, PA, Olaszország, 90127
- Novartis Investigative Site
-
Palermo, PA, Olaszország, 90146
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Olaszország, 35100
- Novartis Investigative Site
-
-
PG
-
Perugia, PG, Olaszország, 06129
- Novartis Investigative Site
-
-
PI
-
Pisa, PI, Olaszország, 56126
- Novartis Investigative Site
-
-
PN
-
Aviano, PN, Olaszország, 33081
- Novartis Investigative Site
-
-
PO
-
Prato, PO, Olaszország, 59100
- Novartis Investigative Site
-
-
PU
-
Fano, PU, Olaszország, 61032
- Novartis Investigative Site
-
-
RA
-
Faenza, RA, Olaszország, 48018
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Olaszország, 00168
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Olaszország, 00128
- Novartis Investigative Site
-
Roma, RM, Olaszország, 00189
- Novartis Investigative Site
-
-
SA
-
Salerno, SA, Olaszország, 84131
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Candiolo, TO, Olaszország, 10060
- Novartis Investigative Site
-
Torino, TO, Olaszország, 10128
- Novartis Investigative Site
-
-
UD
-
Udine, UD, Olaszország, 33100
- Novartis Investigative Site
-
-
VR
-
Negrar, VR, Olaszország, 37024
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
A ALAPVETŐ FÁZIS felvételi kritériumai:
- A betegnek előrehaladott (lokoregionálisan visszatérő vagy áttétes) emlőrákja van az első vonalbeli kezelésben (az előrehaladott állapot esetében naiv kezelés).
- A páciens posztmenopauzában van, amelyet az alábbiak egyike határoz meg:
- Korábbi kétoldali ooforektómia
- Életkor ≥60
- 60 év alatti életkor és 12 vagy több hónapig tartó amenorrhoea (kemoterápia, tamoxifen, toremifen vagy petefészek-szuppresszió hiányában), valamint FSH és ösztradiol a posztmenopauzás tartományban a helyi normál tartományon belül
- A betegnél szövettanilag és/vagy citológiailag ösztrogénreceptor-pozitív és/vagy progeszteronreceptor-pozitív emlőrákot állapítottak meg a helyi laboratóriumban.
- A betegnek HER2-negatív emlőrákja van, amelyet negatív in situ hibridizációs tesztként vagy 0, 1+ vagy 2+ IHC-státuszként határoztak meg. Ha az IHC 2+, akkor helyi laboratóriumi vizsgálattal negatív in situ hibridizációs (FISH, CISH vagy SISH) teszt szükséges.
- A beteg hajlandó vér- és daganatminta vételre a biológiai értékelések/célok elvégzéséhez, a protokollban foglaltak szerint.
ALAPFÁZIS Kizárási kritériumok:
- Olyan beteg, aki korábban bármilyen CDK4/6-gátlóval kezelt.
- Beteg, aki korábban szisztémás hormonterápiában vagy kemoterápiában részesült előrehaladott emlőrák miatt.
Jegyzet:
Azok a betegek, akik emlőrák miatt neo/adjuváns kezelésben részesültek, jogosultak. Ha a korábbi neo/adjuváns terápia letrozolt vagy anasztrozolt tartalmazott, a betegségmentes időszaknak a kezelés befejezésétől a vizsgálatba lépésig 12 hónapnál hosszabbnak kell lennie.
• Azok a betegek, akik ≤ 28 napig kaptak letrozolt vagy anasztrozolt előrehaladott betegség miatt a vizsgálatba való bevonást megelőzően.
- A beteg jelenleg más rákellenes terápiát alkalmaz. Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók.
KITERJESZTÉSI FÁZIS Felvételi feltételek:
- A beteget (bármilyen okból) abbahagyták a ribociklib + letrozol kezelésből a magfázisban, és alkalmasnak tekinthető alpeliszib + fulvesztrant kezelésre a második vonalban. A ribociklib + letrozol az utolsó kezelési rend az alpeliszib + fulvesztrant előtt.
- A páciens PIK3CA mutációt mutat a tumorszövetben és/vagy a plazmában, amelyet a Novartis által kijelölt laboratórium határoz meg. A magfázisban (szűrés vagy EOT) kapott szövetminták eredményei elfogadhatók
KITERJESZTÉSI FÁZIS Kizárási feltételek:
- A beteg előzetesen kapott bármilyen PI3K-gátló kezelést.
- A beteg egyidejűleg más rákellenes terápiát is alkalmaz. A core fázisban alkalmazott ribociklib és letrozol adását legalább 7 nappal a kiterjesztett vizsgálati kezelés első napja előtt fel kell függeszteni.
Minden átfedő toxicitású gyógyszert 7 napon belül abba kell hagyni, és az AE-t NCI CTCAE v4.03 Grade ≤1-re kell rendezni a vizsgálati kezelés előtt. Kivétel e kritérium alól: bármilyen fokú alopeciában szenvedő betegek beléphetnek a vizsgálatba.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ribociklib+letrozol
Ribociklib szájon át (3 hét be/1 hét szünet) napi egyszeri letrozollal kombinálva: 600 mg tabletta ribociklib QD + 2,5 mg tabletta letrozol QD
|
Ribociklib szájon át (3 hét be/1 hét szünet) napi egyszeri letrozollal kombinálva: 600 mg tabletta ribociklib QD + 2,5 mg tabletta letrozol QD
Más nevek:
Ribociklib szájon át (3 hét be/1 hét szünet) napi egyszeri letrozollal kombinálva: 600 mg tabletta ribociklib QD + 2,5 mg tabletta letrozol QD
|
|
Kísérleti: alpelisib+fulvesztrant
Napi 300 mg Alpelisib szájon át folyamatos adagolási rend szerint, 500 mg fulvesztranttal kombinálva intramuszkulárisan az 1. ciklus 1. és 15. napján, majd minden ciklus 1. napján egy 28 napos ciklusban
|
Napi 300 mg Alpelisib szájon át folyamatos adagolási rend szerint, 500 mg fulvesztranttal kombinálva intramuszkulárisan az 1. ciklus 1. és 15. napján, majd minden ciklus 1. napján egy 28 napos ciklusban
Más nevek:
Napi 300 mg Alpelisib szájon át folyamatos adagolási rend szerint, 500 mg fulvesztranttal kombinálva intramuszkulárisan az 1. ciklus 1. és 15. napján, majd minden ciklus 1. napján egy 28 napos ciklusban
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progression-Free Survival (PFS) by Cycle 1 Day 15 Complete Mutational Dynamic Change
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
PFS: Time (months) from start of the study treatment to first documented progression or death due to any cause, whichever came first.
Kaplan-Meier estimates.
Persistent Wild Type: Wild Type (or single nucleotide polymorphisms [SNPs] only) at screening without hotspot mutations at any later assessment.
Confirmed cleared: Mutated, with 100% decrease in target mutation variant allele frequency (VAF) at C1D15 or at C2D1 also observed at FI. Unconfirmed cleared: Mutated that cleared or at C1D15 or at C2D1 that were not cleared at FI. Late cleared: Mutated without 100% decrease in target mutation VAF at C1D15 and at C2D1 with 100% decrease in target mutation VAF at FI. New mutated: Wild Type ( [SNPs] only) at screening with hotspot mutations at C1D15 or C2D1.
Late mutated: Wild Type patients (or SNPs only) at screening without hotspot mutations at C1D15 and C2D1 with hotspot mutations at FI. Confirmed mutated: Mutated without 100% decrease in target mutation VAF at any later assessment.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Participants With Progression-Free Survival (PFS) Events by Cycle 1 Day 15 Complete Mutational Dynamic Change
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Kaplan-Meier estimates.
Persistent Wild Type: Wild Type (or single nucleotide polymorphisms [SNPs] only) at screening without hotspot mutations at any later assessment.
Confirmed cleared: Mutated, with 100% decrease in target mutation variant allele frequency (VAF) at C1D15 or at C2D1 also observed at FI. Unconfirmed cleared: Mutated that cleared or at C1D15 or at C2D1 that were not cleared at FI. Late cleared: Mutated without 100% decrease in target mutation VAF at C1D15 and at C2D1 with 100% decrease in target mutation VAF at FI. New mutated: Wild Type ( [SNPs] only) at screening with hotspot mutations at C1D15 or C2D1.
Late mutated: Wild Type patients (or SNPs only) at screening without hotspot mutations at C1D15 and C2D1 with hotspot mutations at FI. Confirmed mutated: Mutated without 100% decrease in target mutation VAF at any later assessment.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Participants With Hotspot Mutated Genes by Scheduled Timepoint
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Hotspot mutational analysis on liquid biopsy was performed on the 39 genes belonging to the BioItaLEE custom panel.
The data row labels below refer to the number of hotspot-mutated genes at each timepoint.
Each cycle was 28 days.
PD = progressive disease.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Percent Change From Screening in Target Mutation Variant Allele Frequency (VAF)
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
The target mutation was defined as the hotspot mutation with the highest molecular frequency observed at screening excluding single nucleotide polymorphisms (SNPs, i.e., hotspot mutations observed at all timepoints with a minimum molecular frequency value of 30% and a variation coefficient greater than 0.15).
The molecular frequency of target mutation at performed assessments during which the target mutation was not detected was assumed to be equal to 0%.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Participants With Partial Response (PR) in the Extension Phase
Időkeret: Up to approximately 1.6 years
|
PR was assessed per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v. 1.1, criteria and was defined as at least a 30% decrease in the sum of diameter of all target lesions, taking as reference the screening sum of diameters.
|
Up to approximately 1.6 years
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Percent Change From Screening in Thymidine Kinase 1 (TK1) Serum Level
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
|
Number of Long Responder Participants With Hotspot Mutated Genes by Scheduled Timepoint
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Hotspot mutational analysis on liquid biopsy was performed on the 39 genes belonging to the BioItaLEE custom panel.
Data row labels refer to the number of hotspot-mutated genes at each timepoint.
Each cycle was 28 days.
PD = progressive disease.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Early Progressor Participants With Hotspot Mutated Genes by Scheduled Timepoint
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Hotspot mutational analysis on liquid biopsy was performed on the 39 genes belonging to the BioItaLEE custom panel.
Data row labels refer to the number of hotspot-mutated genes at each timepoint.
Each cycle was 28 days.
PD = progressive disease.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Percent Change From Screening in Target Mutation Molecular Frequency (VAF) for Long Responders
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
The target mutation was defined as the hotspot mutation with the highest molecular frequency observed at screening excluding single nucleotide polymorphisms (SNPs, i.e., hotspot mutations observed at all timepoints with a minimum molecular frequency value of 30% and a variation coefficient greater than 0.15).
The molecular frequency of target mutation at performed assessments during which the target mutation was not detected was assumed to be equal to 0%.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Percent Change From Screening in Target Mutation Molecular Frequency (VAF) for Early Progressors
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
The target mutation was defined as the hotspot mutation with the highest molecular frequency observed at screening excluding single nucleotide polymorphisms (SNPs, i.e., hotspot mutations observed at all timepoints with a minimum molecular frequency value of 30% and a variation coefficient greater than 0.15).
The molecular frequency of target mutation at performed assessments during which the target mutation was not detected was assumed to be equal to 0%.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Screening Hotspot Mutations Per De Novo Patient in Liquid Biopsy Samples and Tissue Samples
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Hotspot mutational analysis on liquid biopsy was performed on the 39 genes belonging to the BioItaLEE custom panel.
Data row labels refer to the number of hotspot-mutated genes at each timepoint.
Each cycle was 28 days.
PD = progressive disease.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Number of Screening Hotspot Mutations Per Recurrent Patient in Liquid Biopsy Samples and Tissue Samples
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Hotspot mutational analysis on liquid biopsy was performed on the 39 genes belonging to the BioItaLEE custom panel.
Data row labels refer to the number of hotspot-mutated genes at each timepoint.
Each cycle was 28 days.
PD = progressive disease.
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Overall Number of Evaluations of Hotspot Mutations and Non-hotspot Mutations Present in Both Liquid Biopsies and Tissue Samples at Screening
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Results data refer to the total number of evaluations (i.e. the number of participants in the biomarker analysis set with both valid baseline liquid biopsy and tissue sample multiplied by 39 considered genes).
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Overall Number of Evaluations of Hotspot Mutations and Non-hotspot Mutations Present in Both Liquid Biopsies and Tissue Samples at End of Treatment
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Results data refer to the total number of evaluations (i.e. the number of participants in the biomarker analysis set with both valid baseline liquid biopsy and tissue sample multiplied by 39 considered genes).
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
Time to Progression (TTP)
Időkeret: Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
Time to progression (TTP) was defined as time from date of start of treatment to the date of event defined as the first documented progression or death due to underlying cancer.
|
Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
|
Percentage of Participants With Best Overall Response Rate of Complete Response (CR) or Partial Response (PR)
Időkeret: Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
ORR was defined as the percentage of participants with a best overall response defined as complete response (CR) or partial response (PR): (CR+PR) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), v. 1.1.
CR=Disappearance of all non-nodal target lesions.
In addition, any pathological lymph nodes assigned as target lesions must have a reduction in short axis to < 10 mm; PR= At least a 30% decrease in the sum of diameter of all target lesions, taking as reference the baseline sum of diameters.
|
Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
|
Percentage of Participants With Clinical Benefit Rate
Időkeret: Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
Clinical benefit rate (CBR) was defined as the percentage of participants with a best overall response of complete response (CR), or partial response (PR) or an overall lesion response of stable disease (SD), lasting as per local review, for a duration of at least 24 weeks.
Per RECIST v. 1.1, CR was defined as disappearance of all target lesions.
PR was defined as at least a 30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions, taking as reference the baseline sum longest diameter.
SD was defined as neither sufficient shrinkage to qualify for PR nor sufficient increase to qualify for progressive disease (PD), taking as reference the smallest sum longest diameter since the treatment started.
|
Core phase: up to approximately 5.7 years. Extension phase: up to approximately 1.6 years
|
|
Change From Baseline Tumor Mutational Burden (TMB) to Progression of Disease During the Core and Extension Phases
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Up to approximately 5.7 years
|
|
|
Change From Baseline Tumor Microenvironment Parameters to Progression of Disease During the Core and Extension Phases
Időkeret: Up to approximately 5.7 years
|
Up to approximately 5.7 years
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Neuromuszkuláris betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Bőrbetegségek
- Mellbetegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Idegrendszeri rendellenességek
- Polineuropátiák
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Bőr- és kötőszöveti betegségek
- Mellrák neoplazmák
- Örökletes szenzoros és autonóm neuropátiák
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótló anyagok és hormonantagonisták
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek, 1 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek
- Azolok
- Policiklusos vegyületek
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Nitril
- Ösztradiol
- Észtárok
- Észterán
- Ösztradiol rokonszennyezők
- Gonadális szteroidhormonok
- Gonadális hormonok
- Triazolok
- Letrozol
- Fulvestrant
- ribociclib
- Alpeliszib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLEE011AIT01
- 2017-004176-62 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .