- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04849598
Automatikus oxigéntitrálás a SARS-CoV-2 fertőzés utáni betegeknél
Az automatikus oxigéntitrálás és az állandó oxigénáramlási sebesség hatásai a SARS-CoV-2 fertőzést követő betegek napi tevékenységei során
A SARS-CoV-2 világjárvány előrehaladtával egyre több beteg gyógyul fel a COVID19-ből. Néhány beteg még mindig hipoxémiát tapasztal, ezért továbbra is hosszú távú oxigénterápiára (LTOT) van szükség, amelyet általában állandó áramlásként biztosítanak. A páciens napi tevékenységei során azonban az oxigénellátás szintje változhat, és előfordulhat, hogy ugyanaz az állandó áramlás nem alkalmas minden feladatra. A COPD-s betegeken végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy az automatikus oxigéntitrálás, amely az oxigénáramlást automatikusan a páciens vérének oxigénszintje szerint állítja be a deszaturáció megelőzése érdekében, előnyös lehet az edzés közbeni állandó oxigéntitrálással szemben.
Egyelőre nem állnak rendelkezésre olyan tanulmányok, amelyek közvetlenül összehasonlítanák az automatikus oxigéntitrálást a páciens által előírt állandó oxigénáramlással olyan betegeknél, akik hipoxémiában szenvednek SARS-CoV-2 fertőzés után a mindennapi élet során. Ezért ennek a tanulmánynak az elsődleges eredménye az automatikus oxigéntitrálás (O2matic, Dánia) hatásainak vizsgálata az irányelvek szerint előírt állandó oxigénáramlási sebességekhez képest.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Indoklás
A SARS-CoV-2 fertőzést követően néhány beteg még a kórházból való kibocsátás után is hipoxémiát tapasztal. A hosszú távú oxigénterápiát (LTOT) ezután a betegek vér oxigénszintjének növelésére és az SpO2 céltartományon belül eltöltött idő meghosszabbítására alkalmazzák, csökkentve a súlyos hipoxémia valószínűségét, vagy legalábbis csökkentve az ebben a súlyos hipoxémiában eltöltött időt, és összességében. növeli a beteg állóképességét. Az LTOT-ra általában állandó áramlási sebességre írnak fel receptet, amely nappali és éjszakai használat során változhat.
Ez a vizsgálat egy randomizált, kontrollált keresztezett vizsgálat. Célja, hogy megvizsgálja az automatikus oxigéntitrálás hatását SARS-CoV-2 fertőzés után a vér oxigénszaturációs szintjére a mindennapi tevékenységek (séta) során. Másodsorban, az automatikus titrálás hatását az állóképességre, a vér pCO2-szintjére, valamint a pulzusszámra és a légzési frekvenciára hasonlítják össze az előírt állandó áramlású oxigénterápia alkalmazásával.
Tervezés:
Minden beteg egy sor ingajárati teszten esik át. A páciens maximális járási sebességének meghatározására elvégzett kezdeti inkrementális ingajárati teszt (ISWT) után a páciens 2 tartós ingajárati teszten (ESWT) esik át a maximális járási sebesség 85%-án. Az egyik ilyen ESWT az előírt állandó oxigénárammal, a másik az O2matic automatikus oxigéntitrálással történik véletlenszerű sorrendben.
A transzfer sétateszteken kívül a páciens két lépcsős járástesztet is végez, ismét az egyiket az előírt állandó oxigénáramlással, a másikat az O2matic automatikus oxigéntitrálással véletlenszerű sorrendben.
Ezenkívül a betegeknek minden ESWT után értékelniük kell tapasztalt komfortérzetüket, és meg kell nevezni a preferált oxigéntitráló rendszerüket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Bavaria
-
Schönau a.Königssee, Bavaria, Németország, 83471
- Klinikum Berchtesgadener Land, Schön Kliniken
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- validált COVID19 betegség a kórtörténetben
- hipoxémia (PO2 < 55 Hgmm) szobai levegőviszonyok között (pihenés vagy edzés közben) vagy SpO2 <88% edzés közben
- már bevezetett Hosszú távú oxigénterápia vagy adott javallat a Hosszú távú oxigénterápia
Kizárási kritériumok:
- akut fertőzés
- szív- és érrendszeri betegségek, amelyek korlátozzák a fizikai erőnlétet
- ortopédiai betegségek, amelyek megakadályozzák a beteget a járásteszteken
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: ESWT A és B sorrend
Az első Endurance Shuttle Walk Test automatikus oxigéntitrálással (O2matic), a céltartomány 90-94% SpO2, a második Endurance Shuttle Walk Test az előírt állandó áramlású oxigénterápia alkalmazásával.
|
Oxigénterápia ESWT-k és lépcsőjárási teszt során: egy teszt az előírt állandó oxigénáramlással, egy pedig automatikus oxigéntitráló rendszerrel.
SpO2 céltartomány: 90-94%
|
Kísérleti: ESWT B és A sorrend
Az első Endurance Shuttle Walk Test az előírt állandó áramlású oxigénterápiával, a második Endurance Shuttle Walk Test automatikus oxigéntitrálással (O2matic), a céltartomány 90-94% SpO2.
|
Oxigénterápia ESWT-k és lépcsőjárási teszt során: egy teszt az előírt állandó oxigénáramlással, egy pedig automatikus oxigéntitráló rendszerrel.
SpO2 céltartomány: 90-94%
|
Kísérleti: Lépcsők A és B sorrendben
Az első lépcsőjárási teszt az automatikus oxigéntitrálással (O2matic), a céltartomány 90-94% SpO2, a második lépcsőjárási teszt az előírt állandó áramlású oxigénterápiával.
|
Oxigénterápia ESWT-k és lépcsőjárási teszt során: egy teszt az előírt állandó oxigénáramlással, egy pedig automatikus oxigéntitráló rendszerrel.
SpO2 céltartomány: 90-94%
|
Kísérleti: Lépcső B és A sorrend
Az első lépcsőjárási teszt az előírt állandó áramlású oxigénterápiával, a második lépcsőteszt az automatikus oxigéntitrálással (O2matic), a céltartomány 90-94% SpO2.
|
Oxigénterápia ESWT-k és lépcsőjárási teszt során: egy teszt az előírt állandó oxigénáramlással, egy pedig automatikus oxigéntitráló rendszerrel.
SpO2 céltartomány: 90-94%
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Oxigén telítettség változása a tartós ingaséta során Tesztek
Időkeret: 2., 3. nap
|
Az SpO2 mérése folyamatos transzkután rögzítéssel a Sentec-Digital Monitor® segítségével (Sentec, Therwil, Svájc)
|
2., 3. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A transzkután pCO2 változása az ESWT során
Időkeret: 2., 3. nap
|
tc pCO2 folyamatos transzkután rögzítéssel mérve a Sentec-Digital Monitor® segítségével (Sentec, Therwil, Svájc)
|
2., 3. nap
|
A pulzusszám változása ESWT-k és lépcsős járástesztek során
Időkeret: 2., 3., 4. nap
|
A Sentec-Digital Monitor® segítségével folyamatos transzkután rögzítéssel mért pulzusszám (Sentec, Therwil, Svájc)
|
2., 3., 4. nap
|
A légzésszám változása az ESWT során
Időkeret: 2., 3. nap
|
Az ApneaLink Air™ által mért légzésszám
|
2., 3. nap
|
A deszaturációig (SpO2 ≤ 90%) és a súlyos deszaturációig (SpO2 ≤ 85%) eltelt idő változása ESWT-k és lépcsőjárási tesztek során
Időkeret: 2., 3., 4. nap
|
A Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svájc) és az O2matic Device segítségével végzett folyamatos transzkután rögzítéssel mért SpO2.
|
2., 3., 4. nap
|
Az állóképességi idő (ok) változása
Időkeret: 2., 3., 4. nap
|
A séta időtartamának változása az ESWT és a lépcsőjárási tesztek során
|
2., 3., 4. nap
|
A CO2 (pCO2) kapilláris parciális nyomásának változása a tartós ingajárati tesztek során
Időkeret: 2., 3. nap
|
pCO2 az ESWT előtt és után vett kapilláris vérgázokkal mérve
|
2., 3. nap
|
Az O2 (pO2) kapilláris parciális nyomásának változása a tartós ingajárati tesztek során
Időkeret: 2,3 nap
|
pO2 az ESWT előtt és után vett kapilláris vérgázokkal mérve
|
2,3 nap
|
A betegek előnyben részesítik az oxigénszállító rendszer miatt
Időkeret: 3. nap
|
A betegeknek minden ESWT után értékelniük kell tapasztalt kényelmét
|
3. nap
|
A lépcsők számának változása
Időkeret: 4. nap
|
A lépcsők számának változása, amelyet a beteg fel tudott mászni a Lépcsőjárás tesztek során
|
4. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Andreas R Koczulla, Prof. Dr. med., Philipps University Marburg Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Singh SJ, Puhan MA, Andrianopoulos V, Hernandes NA, Mitchell KE, Hill CJ, Lee AL, Camillo CA, Troosters T, Spruit MA, Carlin BW, Wanger J, Pepin V, Saey D, Pitta F, Kaminsky DA, McCormack MC, MacIntyre N, Culver BH, Sciurba FC, Revill SM, Delafosse V, Holland AE. An official systematic review of the European Respiratory Society/American Thoracic Society: measurement properties of field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1447-78. doi: 10.1183/09031936.00150414. Epub 2014 Oct 30.
- Lellouche F, L'Her E, Bouchard PA, Brouillard C, Maltais F. Automatic Oxygen Titration During Walking in Subjects With COPD: A Randomized Crossover Controlled Study. Respir Care. 2016 Nov;61(11):1456-1464. doi: 10.4187/respcare.04406. Epub 2016 Oct 18.
- Prieur G, Combret Y, Medrinal C, Arnol N, Bonnevie T, Gravier FE, Quieffin J, Lamia B, Reychler G, Borel JC. Energy conservation technique improves dyspnoea when patients with severe COPD climb stairs: a randomised crossover study. Thorax. 2020 Jun;75(6):510-512. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214295. Epub 2020 Mar 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- O2matic_COVID
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID19 után
-
UCB Biopharma S.P.R.L.Pharm Research Associates (UK) Ltd.BefejezveEpilepszia POS-sel másodlagos általánosítással vagy anélkülDánia, Németország, Magyarország, Írország, Olaszország, Hollandia, Norvégia, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Case Comprehensive Cancer CenterToborzásTüdő metasztatikus osteosarcoma (pOS)Egyesült Államok
-
Anavasi DiagnosticsMég nincs toborzás
-
Ain Shams UniversityToborzás
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Befejezve
-
Colgate PalmoliveBefejezve
-
Christian von BuchwaldBefejezve
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktív, nem toborzó
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichJelentkezés meghívóval
Klinikai vizsgálatok a Oxigénterápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ToborzásStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Befejezve