- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04849598
Titolazione automatica dell'ossigeno nei pazienti dopo l'infezione da SARS-CoV-2
Effetti di una titolazione automatica dell'ossigeno rispetto a portate di ossigeno costanti durante le attività quotidiane nei pazienti dopo l'infezione da SARS-CoV-2
Con la progressione della pandemia SARS-CoV-2 c'è un numero crescente di pazienti che si stanno riprendendo da COVID19. Alcuni di questi pazienti soffrono ancora di ipossiemia e quindi necessitano ancora di ossigenoterapia a lungo termine (LTOT), solitamente fornita a flusso costante. Tuttavia, durante le attività quotidiane di un paziente, i livelli di ossigenazione possono variare e lo stesso flusso costante potrebbe non essere adatto a tutte le attività. Gli studi sui pazienti con BPCO suggeriscono che una titolazione automatica dell'ossigeno, che regola automaticamente il flusso di ossigeno in base ai livelli di ossigeno nel sangue di un paziente per prevenire le desaturazioni, potrebbe essere utile rispetto a una titolazione costante dell'ossigeno durante l'esercizio.
Finora non sono disponibili studi che confrontino direttamente la titolazione automatica dell'ossigeno con il flusso di ossigeno costante prescritto dal paziente nei pazienti con ipossiemia dopo l'infezione da SARS-CoV-2 durante le attività della vita quotidiana. Pertanto, il risultato principale di questo studio è quello di indagare gli effetti di una titolazione automatica dell'ossigeno (O2matic, Danimarca) rispetto a velocità di flusso di ossigeno costanti come prescritto secondo le linee guida.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Fondamento logico
Dopo un'infezione da SARS-CoV-2, alcuni pazienti presentano ancora ipossiemia anche dopo essere stati dimessi dall'ospedale. L'ossigenoterapia a lungo termine (LTOT) viene quindi utilizzata per aumentare il livello di ossigeno nel sangue del paziente e prolungare il tempo trascorso all'interno dell'intervallo target SpO2, diminuendo la probabilità di grave ipossiemia o almeno abbassando il tempo trascorso in questa grave ipossiemia e tutto sommato migliorare la resistenza del paziente. Una prescrizione per LTOT viene solitamente data per portate costanti che possono variare durante l'uso diurno e notturno.
Questo studio è uno studio incrociato randomizzato e controllato. Il suo scopo è quello di studiare gli effetti di una titolazione automatica dell'ossigeno nei pazienti dopo l'infezione da SARS-CoV-2 sul livello di saturazione dell'ossigeno nel sangue durante le attività della vita quotidiana (camminare). In secondo luogo, gli effetti dell'utilizzo di una titolazione automatica sulla resistenza, sul livello ematico di pCO2, sulla frequenza cardiaca e sulla frequenza respiratoria vengono confrontati con l'utilizzo della prescritta terapia con ossigeno a flusso costante.
Progetto:
Ogni paziente viene sottoposto a una serie di test di camminata navetta. Dopo un iniziale test di camminata a navetta incrementale (ISWT) per determinare la velocità massima di camminata del paziente, il paziente viene sottoposto a 2 test di camminata a navetta di resistenza (ESWT) all'85% della velocità massima di camminata. Uno di questi ESWT viene eseguito con il flusso di ossigeno costante prescritto, l'altro con la titolazione automatica dell'ossigeno O2matic in ordine casuale.
Oltre ai test di camminata navetta, il paziente eseguirà due test di camminata sulle scale, sempre uno con il flusso di ossigeno costante prescritto, l'altro con la titolazione automatica dell'ossigeno O2matic in ordine casuale.
Inoltre, ai pazienti verrà chiesto di valutare il loro comfort sperimentato dopo ogni ESWT e di nominare il loro sistema di titolazione dell'ossigeno preferito.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Bavaria
-
Schönau a.Königssee, Bavaria, Germania, 83471
- Klinikum Berchtesgadener Land, Schön Kliniken
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- malattia COVID19 convalidata nell'anamnesi
- ipossiemia (PO2 < 55 mmHg) in condizioni di aria ambiente (a riposo o durante l'esercizio) o SpO2 <88% durante l'esercizio
- già stabilita Ossigenoterapia a lungo termine o data indicazione per una Ossigenoterapia a lungo termine
Criteri di esclusione:
- infezione acuta
- malattie cardiovascolari che limitano la forma fisica
- patologie ortopediche che impediscono al paziente di sottoporsi ai test del cammino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Ordine ESWT A e B
Primo Endurance Shuttle Walk Test utilizzando la titolazione automatica dell'ossigeno (O2matic) con l'intervallo target compreso tra 90 e 94% di SpO2, il secondo Endurance Shuttle Walk Test utilizzando la prescritta terapia con ossigeno a flusso costante.
|
Ossigenoterapia durante ESWT e Stair Walking Test: un test utilizzando il flusso di ossigeno costante prescritto e uno utilizzando un sistema automatico di titolazione dell'ossigeno.
Intervallo target SpO2: 90 - 94%
|
Sperimentale: Ordine ESWT B e A
Il primo Endurance Shuttle Walk Test utilizzando la terapia di ossigeno a flusso costante prescritta, il secondo Endurance Shuttle Walk Test utilizzando la titolazione automatica dell'ossigeno (O2matic) con l'intervallo target compreso tra 90 e 94% SpO2.
|
Ossigenoterapia durante ESWT e Stair Walking Test: un test utilizzando il flusso di ossigeno costante prescritto e uno utilizzando un sistema automatico di titolazione dell'ossigeno.
Intervallo target SpO2: 90 - 94%
|
Sperimentale: Scale Ordine A e B
Primo test di camminata sulle scale utilizzando la titolazione automatica dell'ossigeno (O2matic) con l'intervallo target compreso tra 90 e 94% di SpO2, il secondo test di camminata sulle scale utilizzando la prescritta terapia con ossigeno a flusso costante.
|
Ossigenoterapia durante ESWT e Stair Walking Test: un test utilizzando il flusso di ossigeno costante prescritto e uno utilizzando un sistema automatico di titolazione dell'ossigeno.
Intervallo target SpO2: 90 - 94%
|
Sperimentale: Scale Ordine B e A
Il primo test di camminata sulle scale utilizzando la terapia con ossigeno a flusso costante prescritta, il secondo test sulle scale utilizzando la titolazione automatica dell'ossigeno (O2matic) con l'intervallo target compreso tra 90 e 94% di SpO2.
|
Ossigenoterapia durante ESWT e Stair Walking Test: un test utilizzando il flusso di ossigeno costante prescritto e uno utilizzando un sistema automatico di titolazione dell'ossigeno.
Intervallo target SpO2: 90 - 94%
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione della saturazione di ossigeno durante i test di camminata della navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 2, 3
|
SpO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera)
|
Giorno 2, 3
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica della pCO2 transcutanea durante ESWT
Lasso di tempo: Giorno 2, 3
|
tc pCO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera)
|
Giorno 2, 3
|
Variazione della frequenza cardiaca durante ESWT e test di camminata sulle scale
Lasso di tempo: Giorno 2, 3, 4
|
Frequenza cardiaca misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera)
|
Giorno 2, 3, 4
|
Variazione della frequenza respiratoria durante ESWT
Lasso di tempo: Giorno 2, 3
|
Frequenza respiratoria misurata da ApneaLink Air™
|
Giorno 2, 3
|
Modifica del tempo alla desaturazione (SpO2 ≤ 90%) e alla desaturazione grave (SpO2 ≤ 85%) durante ESWT e test di camminata sulle scale
Lasso di tempo: Giorno 2, 3, 4
|
SpO2 misurata mediante registrazione transcutanea continua tramite Sentec-Digital Monitor® (Sentec, Therwil, Svizzera) e dispositivo O2matic.
|
Giorno 2, 3, 4
|
Cambio di tempo di resistenza (s)
Lasso di tempo: Giorno 2, 3, 4
|
Modifica della durata della camminata durante i test ESWT e di camminata sulle scale
|
Giorno 2, 3, 4
|
Variazione della pressione parziale capillare di CO2 (pCO2) durante i test di camminata navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 2, 3
|
pCO2 misurata dai gas del sangue capillare prelevati prima e dopo l'ESWT
|
Giorno 2, 3
|
Variazione della pressione parziale capillare di O2 (pO2) durante i test di camminata navetta di resistenza
Lasso di tempo: Giorno 2,3
|
pO2 misurata dai gas del sangue capillare prelevati prima e dopo l'ESWT
|
Giorno 2,3
|
Preferenza dei pazienti a causa del sistema di erogazione dell'ossigeno
Lasso di tempo: Giorno 3
|
Ai pazienti verrà chiesto di valutare il loro comfort sperimentato dopo ogni ESWT
|
Giorno 3
|
Modifica del numero di scale
Lasso di tempo: Giorno 4
|
Modifica del numero di scale che il paziente è stato in grado di salire durante i test di camminata sulle scale
|
Giorno 4
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andreas R Koczulla, Prof. Dr. med., Philipps University Marburg Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Singh SJ, Puhan MA, Andrianopoulos V, Hernandes NA, Mitchell KE, Hill CJ, Lee AL, Camillo CA, Troosters T, Spruit MA, Carlin BW, Wanger J, Pepin V, Saey D, Pitta F, Kaminsky DA, McCormack MC, MacIntyre N, Culver BH, Sciurba FC, Revill SM, Delafosse V, Holland AE. An official systematic review of the European Respiratory Society/American Thoracic Society: measurement properties of field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1447-78. doi: 10.1183/09031936.00150414. Epub 2014 Oct 30.
- Lellouche F, L'Her E, Bouchard PA, Brouillard C, Maltais F. Automatic Oxygen Titration During Walking in Subjects With COPD: A Randomized Crossover Controlled Study. Respir Care. 2016 Nov;61(11):1456-1464. doi: 10.4187/respcare.04406. Epub 2016 Oct 18.
- Prieur G, Combret Y, Medrinal C, Arnol N, Bonnevie T, Gravier FE, Quieffin J, Lamia B, Reychler G, Borel JC. Energy conservation technique improves dyspnoea when patients with severe COPD climb stairs: a randomised crossover study. Thorax. 2020 Jun;75(6):510-512. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214295. Epub 2020 Mar 26.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- O2matic_COVID
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Post-COVID19
-
University of BirminghamYorkshire Cancer Research; European Society of Coloproctology; National Institute... e altri collaboratoriSconosciutoCovid19 | Chirurgia | Complicanza post-operatoria
-
Ohio State UniversityReclutamentoSindrome post-acuta da COVID19 | Lungo COVID | Condizione post-COVID19Stati Uniti
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNon ancora reclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVID-19, non specificata | Condizione post-COVIDOlanda
-
University of Dublin, Trinity CollegeScience Foundation IrelandCompletatoCovid19 | Affaticamento post viraleIrlanda
-
Leiden University Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum -... e altri collaboratoriReclutamentoCOVID-19 | Sindrome post-acuta da COVID19 | Sindrome post-COVID-19 | Post-acuto COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini | Sindrome multisistemica infiammatoria pediatricaOlanda
-
Medical University of ViennaReclutamentoMalattie del nervo vago | Sindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVIDAustria
-
Lawson Health Research InstituteWestern UniversityNon ancora reclutamentoFatica | Sindrome post-COVID-19 | Lungo Covid19 | Sindrome post-COVID | Lungo-COVID
-
Chinese University of Hong KongAttivo, non reclutanteCOVID-19 | Sindrome post-acuta da COVID19Hong Kong
-
Adhera Health, Inc.Institut Català de la Salut; Andaluz Health ServiceCompletatoFatica | Sindrome post-acuta da COVID19Spagna
-
Central Hospital, Nancy, FranceReclutamentoSindrome post-acuta da COVID19 | Lungo COVID | Post-acuto COVID-19Francia
Prove cliniche su Ossigenoterapia
-
Dr. David MasloveIronstone Professional DevelopmentCompletato
-
Karadeniz Technical UniversityCompletatoEmodialisi | Solitudine | Felicità | Adattamento | Terapia assistita da animali | SintomoTacchino
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Reclutamento
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsCompletatoMalattia di AlzheimerDanimarca
-
University of AmsterdamAcademic Center for Trauma and Personality; Arkin Mental Health CareIscrizione su invitoDisturbo borderline di personalitàOlanda
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ReclutamentoIctus | Afasia | Afasia non fluenteStati Uniti
-
Rhode Island HospitalSynovation Medical GroupReclutamento
-
Columbia UniversityTerminato
-
EP SciencesSconosciutoElettrofisiologia cardiacaStati Uniti
-
NeuroTronik Inc.SconosciutoArresto cardiaco | Insufficienza cardiaca acutaParaguay