- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05241574
A végbélrák tervezett, nem műtéti kezelése
2022. február 4. frissítette: Krzysztof Bujko, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Rádió(kemo)terápiás dózisemelés a végbélrák nem műtéti kezelésében: Prospektív NOM-3 megfigyelési tanulmány
A kutatók azt javasolják, hogy végezzenek megfigyeléses vizsgálatot egymást követő, mélyen fekvő vagy középső végbélrákban szenvedő betegeken, amelyek hossza 5 cm-nél kisebb és a végbél kerületi kiterjedésének 50%-ánál kisebb.
A tanulmány célja egy olyan hipotézis tesztelése, amely szerint a rutin preoperatív radio(kemo)terápia sugár- vagy kemoterápiás dózisának növelése a klinikai teljes válaszarány növekedéséhez vezet.
A 23 betegből álló tervezett mintanagyságot abból a feltételezésből számították ki, hogy a klinikai teljes válaszarány rutin preoperatív radio(kemo)terápia után 34% [1], és a sugár(kemo)terápia dózisemelése után várható arány 75% [2-4 ].
Endorectalis nagy dózisú iridium brachyterápiás hatásfokozó (2 10 Gy frakció) a rutin preoperatív kezelés után, amely külső sugárkezelésből (5 × 5 Gy) és 3 egymást követő FOLFOX4 konszolidációs ciklusból állt.
Az anális csatornát érintett betegek esetében azonban további 3 FOLFOX4 konszolidációs ciklus (összesen 6 ciklus) adásra kerül a brachyterápiás fokozás helyett, hogy elkerüljük a súlyos posztsugárzási toxicitást.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
23
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Krzsztof Bujko, Prof.
- Telefonszám: +48 601 20 74 66
- E-mail: krzysztof.bujko@pib-nio.pl
Tanulmányi helyek
-
-
-
Warsaw, Lengyelország, 02-781
- Toborzás
- M. Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology
-
Kapcsolatba lépni:
- Krzysztof Bujko, Prof.
- Telefonszám: +48 601 20 74 66
- E-mail: krzysztof.bujko@pib-nio.pl
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A klinikailag T2, T3a-c vagy T4b osztályba sorolt végbél adenokarcinóma, de csak a hüvely vagy a prosztata felületes beszűrődésével; digitális rektális vizsgálattal elérhető daganat; tumor ≤5 cm hosszú és ≤50%-a a végbél kerületi kiterjedésének; N0-N2, de a mesorectalis csomópont <7 mm, és nincs oldalsó csomópont megnagyobbodás); extramurális vaszkuláris invázió, de a legnagyobb méretben legfeljebb 7 mm; M0.
- Műthető beteg
- A beteg elolvasta a tájékoztatót és aláírta a beleegyező nyilatkozatot
- Utánkövetés lehetséges
Kizárási kritériumok:
- Inoperálhatatlan beteg
- cT1, cT3d, nagy T4, daganat ≥5 cm vagy ≥50 rektális kerületi kiterjedés
- Oldalsó csomópontok vagy bármely ≥8 mm átmérőjű csomópont megnagyobbodása
- A beteg metasztázisokat mutat a diagnóziskor
- Korábbi kismedencei besugárzás
- Egyidejű progresszív másik rák
- A szoros követés bizonytalan.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: sugárterápiás dózisemelés
Az endorectalis nagy dózisú iridium brachyterápia további két frakciója, egyenként 10 Gy.
|
Kiegészítő endorectalis nagyarányú irydium brachyterápia hatásfokozó, 2 db 10 Gy frakció.
|
Kísérleti: a kemoterápia dózisának emelése
A konszolidációs kemoterápia további három ciklusa 5-fluorouracilból, leukovorinból és oxaliplatinból (FOLFOX4) állt.
|
Három további ciklus 5-fluorouracil, leukovorin és oxaliplatin (FOLFOX4) konszolidációs kemoterápiával
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A klinikailag teljes választ adó betegek aránya.
Időkeret: 15 héttel a sugárzás kezdetétől számítva
|
A teljes klinikai választ digitális rektális vizsgálattal, endoszkóppal és MRI-vel értékelik.
Az elemzésre 6 hónappal az utolsó beiratkozott beteg kezelésének megkezdése után kerül sor.
|
15 héttel a sugárzás kezdetétől számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Újranövekedési ütem.
Időkeret: A sugárzás kezdetétől számított 12 hónaptól 26 hónapig.
|
Az újranövekedési rátát 2 év elteltével lehet elérni a megfigyelés alatt álló betegeknél.
Az elemzésre 12 hónappal az utolsó beiratkozott beteg kezelésének megkezdése után kerül sor.
|
A sugárzás kezdetétől számított 12 hónaptól 26 hónapig.
|
Anorectalis funkció.
Időkeret: Egy évvel a sugárzás megkezdése után.
|
Az anorektális funkciót LARS skálával értékelik a kezelés előtt és egy évvel a sugárzás megkezdése után.
|
Egy évvel a sugárzás megkezdése után.
|
Az akut és késői toxicitást a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5-ös verziója alapján értékelték.
Időkeret: A sugárzás kezdetétől számított 12 hónaptól 26 hónapig.
|
Az akut és késői toxicitást a CTCAE v.5 skála alapján kell értékelni.
|
A sugárzás kezdetétől számított 12 hónaptól 26 hónapig.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Paulina Śliwka, MS, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Jankowski M, Pietrzak L, Rupinski M, Michalski W, Holdakowska A, Paciorek K, Rutkowski A, Olesinski T, Cencelewicz A, Szczepkowski M, Zegarski W, Reszke J, Richter P, Wawok P, Malecki K, Bebenek M, Szelachowska J, Mazurek M, Gisterek I, Polkowski W, Jankiewicz M, Stylinski R, Socha J, Bujko K; Polish Colorectal Study Group. Watch-and-wait strategy in rectal cancer: Is there a tumour size limit? Results from two pooled prospective studies. Radiother Oncol. 2021 Jul;160:229-235. doi: 10.1016/j.radonc.2021.05.014. Epub 2021 May 21.
- Garant A, Magnan S, Devic S, Martin AG, Boutros M, Vasilevsky CA, Ferland S, Bujold A, DesGroseilliers S, Sebajang H, Richard C, Vuong T. Image Guided Adaptive Endorectal Brachytherapy in the Nonoperative Management of Patients With Rectal Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Dec 1;105(5):1005-1011. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.08.042. Epub 2019 Aug 30.
- Rijkmans EC, Cats A, Nout RA, van den Bongard DHJG, Ketelaars M, Buijsen J, Rozema T, Franssen JH, Velema LA, van Triest B, Marijnen CAM. Endorectal Brachytherapy Boost After External Beam Radiation Therapy in Elderly or Medically Inoperable Patients With Rectal Cancer: Primary Outcomes of the Phase 1 HERBERT Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 15;98(4):908-917. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.01.033. Epub 2017 Jan 20.
- 4. Garcia-Aguilar J, Patil S, Kim JK, et al. Preliminary results of the organ preservation of rectal adenocarcinoma (OPRA) trial. J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr 4008).
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. augusztus 3.
Elsődleges befejezés (Várható)
2023. október 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2023. október 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2022. január 25.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. február 4.
Első közzététel (Tényleges)
2022. február 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. február 15.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. február 4.
Utolsó ellenőrzés
2022. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NOM-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Végbélrák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Sugárterápiás fokozás
-
Grupo de Investigación Clínica en Oncología RadioterapiaIsmeretlenLokálisan előrehaladott végbélrákSpanyolország
-
Cancer Trials IrelandToborzásHasnyálmirigy adenokarcinómaÍrország
-
Ottawa Hospital Research InstituteIsmeretlen
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiVisszavont
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchMegszűntProsztata rákSvájc, Németország, Franciaország
-
Beth Israel Medical CenterSt. Luke's-Roosevelt Hospital CenterMegszűntGlioblasztóma | Rosszindulatú glioma | Anaplasztikus asztrocitóma | AgydaganatokEgyesült Államok
-
University of CologneBefejezve
-
University of CologneIsmeretlen
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)ToborzásProsztata rák | Prosztata rosszindulatú daganata | A prosztata másodlagos rosszindulatú daganataEgyesült Államok