- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05682937
HFOV szaggatott sóhajjal újszülötteknél: CO2-szint (SighCO2)
Nagyfrekvenciás oszcillációs szellőztetés szaggatott sóhajjal kombinálva újszülötteknél: hatása a szén-dioxid-szintre
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a nagyfrekvenciás oszcillációs lélegeztetés (HFOV) során fellépő sóhaj rövid távú hatásai mechanikus lélegeztetésen átesett újszülötteknél. A metaanalízis szerint az újszülötteknél a HFOV csökkentheti a krónikus tüdőbetegséget vagy a halálozást, nem pedig a hagyományos lélegeztetés.
A fő kérdés, amire a választ kívánja megválaszolni: A sóhajtás javítja-e a tüdőtérfogat és a lélegeztetés (CO2 szint) helyreállítását HFOV-val intubált újszülöttben? A résztvevők sóhajtást (HFOV-sóhajt) alkalmaznak a HFOV alatt. A kutatók összehasonlítják a HFOV-sóhaj üzemmódot, hogy megnézzék, hogy a CO2-szint (beavatkozás előtt-után) van-e.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mintaszám számítás (beavatkozás előtt és után: két függő átlag)
- alfa = 0,05, béta = 0,2,
- Delta = 1,9, SD. = 4,35
- Számított mintanagyság = 42
- növelje a minta méretét, ha a veszteséget követi 20%-kal
- Végső mintanagyság (n) = 50
Alcsoport elemzés a számára
- koraszülöttek
- nagyon koraszülött vagy nagyon alacsony születési súlyú újszülöttek
- rendkívül koraszülött vagy rendkívül alacsony születési súlyú újszülöttek
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Songkhla
-
Hat-Yai, Songkhla, Thaiföld, 90110
- Songklanagarind Hospital, Prince of Songkla University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Koraszülött és idős újszülött (gesztációs kor 24-41 hét), a szülés utáni életkor kevesebb, mint 28 nap
- Már szellőztetett nagyfrekvenciás szellőztetéssel legalább 1 óra
- Köldök- vagy perifériás artéria katéterezésre volt lehetőség
Kizárási kritériumok:
- Korábbi vagy jelenlegi tüdőlevegő-szivárgás (pulmonális intersticiális emphysema, pneumothorax, pneumomediastinum és pneumopericardium)
- Heterogén tüdőbetegség, beleértve a MAS-t, veleszületett rekeszizomsérvet
- Tüdő hypoplasia gyanúja
- Gyanított vagy igazolt, III-IV fokozatú intraventricularis vérzés
- Gyanított vagy megerősített hipoxiás ischaemiás encephalopathia vagy 5 perces Apgar-pontszám kevesebb, mint 3
- Hemodinamikai instabilitás az inotróp(ok) használata ellenére
- Az artériás pCO2 szint 45 Hgmm-nél kisebb vagy 70 Hgmm-nél nagyobb a beavatkozás előtt
- A beavatkozások előtt és után is új artériás punkció szükséges a mintákhoz
- Haldokló állapot
- A szülők döntése, hogy nem vesznek részt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: HFOV-sóhaj mód
HFOV-sóhaj beállítás mind az SLE6000, mind a Drager Babylog VN500: beállítás (Hz, MAP, delta nyomás) megegyezik a HFOV-val, beállított sóhaj RR 3 légzés/perc, Sigh Ti = 1 mp, Sigh PIP = (MAP+5, maximum 30) cm H2O, Lejtős sóhaj 0,5.
A Hz, a MAP, a delta nyomás és a megnövekedett FiO2 0,1-nél kisebb változása nem történt a beavatkozások között.
|
HFOV-sóhaj beállítás mind az SLE6000, mind a Drager Babylog VN500: beállítás (Hz, MAP, delta nyomás) megegyezik a HFOV-val, beállított sóhaj RR 3 légzés/perc, Sigh Ti = 1 mp, Sigh PIP = (MAP+5, maximum 30) cm H2O, Lejtős sóhaj 0,5.
A beavatkozások között a Hz, a MAP, a delta nyomás és a megnövekedett FiO2 nem változott 0,1 alatt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Artériás pCO2 szint
Időkeret: 2 óra
|
2 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
oxigénellátás
Időkeret: 2 óra
|
oxigén index
|
2 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cools F, Askie LM, Offringa M, Asselin JM, Calvert SA, Courtney SE, Dani C, Durand DJ, Gerstmann DR, Henderson-Smart DJ, Marlow N, Peacock JL, Pillow JJ, Soll RF, Thome UH, Truffert P, Schreiber MD, Van Reempts P, Vendettuoli V, Vento G; PreVILIG collaboration. Elective high-frequency oscillatory versus conventional ventilation in preterm infants: a systematic review and meta-analysis of individual patients' data. Lancet. 2010 Jun 12;375(9731):2082-91. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60278-4. Erratum In: Lancet. 2011 May 7;377(9777):1572.
- Courtney SE, Durand DJ, Asselin JM, Hudak ML, Aschner JL, Shoemaker CT; Neonatal Ventilation Study Group. High-frequency oscillatory ventilation versus conventional mechanical ventilation for very-low-birth-weight infants. N Engl J Med. 2002 Aug 29;347(9):643-52. doi: 10.1056/NEJMoa012750.
- Hoch B, Bernhard M, Hinsch A. Different patterns of sighs in neonates and young infants. Biol Neonate. 1998;74(1):16-21. doi: 10.1159/000014006.
- Jost K, Latzin P, Fouzas S, Proietti E, Delgado-Eckert EW, Frey U, Schulzke SM. Sigh-induced changes of breathing pattern in preterm infants. Physiol Rep. 2015 Nov;3(11):e12613. doi: 10.14814/phy2.12613.
- Davis GM, Moscato J. Changes in lung mechanics following sighs in premature newborns without lung disease. Pediatr Pulmonol. 1994 Jan;17(1):26-30. doi: 10.1002/ppul.1950170106.
- Qureshi M, Khalil M, Kwiatkowski K, Alvaro RE. Morphology of sighs and their role in the control of breathing in preterm infants, term infants and adults. Neonatology. 2009;96(1):43-9. doi: 10.1159/000201738. Epub 2009 Feb 10.
- Patroniti N, Foti G, Cortinovis B, Maggioni E, Bigatello LM, Cereda M, Pesenti A. Sigh improves gas exchange and lung volume in patients with acute respiratory distress syndrome undergoing pressure support ventilation. Anesthesiology. 2002 Apr;96(4):788-94. doi: 10.1097/00000542-200204000-00004.
- Mauri T, Eronia N, Abbruzzese C, Marcolin R, Coppadoro A, Spadaro S, Patroniti N, Bellani G, Pesenti A. Effects of Sigh on Regional Lung Strain and Ventilation Heterogeneity in Acute Respiratory Failure Patients Undergoing Assisted Mechanical Ventilation. Crit Care Med. 2015 Sep;43(9):1823-31. doi: 10.1097/CCM.0000000000001083.
- Massaro GD, Massaro D. Morphologic evidence that large inflations of the lung stimulate secretion of surfactant. Am Rev Respir Dis. 1983 Feb;127(2):235-6. doi: 10.1164/arrd.1983.127.2.235.
- Nacoti M, Spagnolli E, Bonanomi E, Barbanti C, Cereda M, Fumagalli R. Sigh improves gas exchange and respiratory mechanics in children undergoing pressure support after major surgery. Minerva Anestesiol. 2012 Aug;78(8):920-9. Epub 2012 Apr 27.
- Bonacina D, Bronco A, Nacoti M, Ferrari F, Fazzi F, Bonanomi E, Bellani G. Pressure support ventilation, sigh adjunct to pressure support ventilation, and neurally adjusted ventilatory assist in infants after cardiac surgery: A physiologic crossover randomized study. Pediatr Pulmonol. 2019 Jul;54(7):1078-1086. doi: 10.1002/ppul.24335. Epub 2019 Apr 19.
- Poets CF, Rau GA, Neuber K, Gappa M, Seidenberg J. Determinants of lung volume in spontaneously breathing preterm infants. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Feb;155(2):649-53. doi: 10.1164/ajrccm.155.2.9032208.
- Sindelar R, Nakanishi H, Stanford AH, Colaizy TT, Klein JM. Respiratory management for extremely premature infants born at 22 to 23 weeks of gestation in proactive centers in Sweden, Japan, and USA. Semin Perinatol. 2022 Feb;46(1):151540. doi: 10.1016/j.semperi.2021.151540. Epub 2021 Nov 10.
- Cools F, Offringa M, Askie LM. Elective high frequency oscillatory ventilation versus conventional ventilation for acute pulmonary dysfunction in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Mar 19;2015(3):CD000104. doi: 10.1002/14651858.CD000104.pub4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SighPSU
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nagyfrekvenciás szellőztetés
-
October University for Modern Sciences and ArtsToborzásHigh Frenum AttachmentEgyiptom
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonBefejezveHigh Fidelity szimulációs képzésEgyesült Államok
-
Cairo UniversityMég nincs toborzásHigh Frenum Attachment | Ingyenes ínygraft
-
Medical University of SilesiaBefejezveStressz, fiziológiai | High Fidelity szimulációs képzésLengyelország
-
Saglik Bilimleri UniversitesiToborzásKardiotokográfia | High Fidelity szimulációs képzés | Elektronikus magzatfigyelésPulyka
-
LiquidGoldConceptUniversity of MichiganBefejezveSzoptatás | Beteg szimuláció | High Fidelity szimulációs képzésEgyesült Államok
-
University Grenoble AlpsBefejezveAneszteziológia | Klinikai teljesítmény | Pozitív kommunikáció | High Fidelity szimulációFranciaország
-
University Hospital, BrestBefejezveEgészséges önkéntesek | High Flow orr | Repülési idő kamera | TüdőtérfogatFranciaország
-
T.C. Dumlupınar ÜniversitesiBefejezve
-
Alan NicholBefejezveRák (High Grace Glioma)Kanada
Klinikai vizsgálatok a HFOV-sóhaj
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Children's Hospital of Chongqing Medical UniversityToborzásAkut respirációs distressz szindróma | Bronchopulmonalis dysplasia | Nagyfrekvenciás oszcillációs szellőztetésKína
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; LanZhou University; Beijing... és más munkatársakVisszavontAkut respirációs distressz szindróma | Légzési distressz szindróma | Nagyfrekvenciás oszcillációs szellőztetésKína
-
Ankara UniversitySaglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip Fakultesi; Gazi University; Zeynep Kamil... és más munkatársakIsmeretlenAkut mechanikus lélegeztetési hibaPulyka
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; LanZhou University; Beijing... és más munkatársakVisszavontAkut respirációs distressz szindróma | Hagyományos mechanikus szellőztetés | Nagyfrekvenciás oszcillációs szellőztetésKína
-
Maquet Critical Care ABNAMSA; Paediatric and Neonatal Mechanical Ventilation (PNV) ConsultingMég nincs toborzásVálasztható HFOV újszülöttek/csecsemők légzési elégtelenségére | Refrakter légzési elégtelenségben szenvedő újszülötteknél és/csecsemőknél a HFOV mentése hagyományos terápia mellett
-
Draeger Medical Systems, Inc.IsmeretlenLégzési distressz szindróma koraszülötteknélEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University Medical Center Groningen és más munkatársakJelentkezés meghívóvalAkut légzési distressz szindróma gyermekeknélEgyesült Államok, Hollandia, Izrael, Thaiföld, Új Zéland, Egyesült Királyság, Ausztrália, Brazília, Kanada, Kína, India, Olaszország, Malaysia, Egyesült Arab Emírségek, Spanyolország
-
Rigshospitalet, DenmarkIsmeretlenLégzési distressz szindróma, újszülött | Bronchopulmonalis dysplasia | Légzőkészülék által okozott tüdősérülésDánia
-
UPECLIN HC FM Botucatu UnespBefejezveAkut hipoxémiás légzési elégtelenségBrazília
-
Rigshospitalet, DenmarkBefejezveBronchopulmonalis dysplasia | Légzőkészülék által kiváltott tüdősérülés | Légzési distressz szindróma koraszülötteknél | Funkcionális maradék kapacitásAusztrália