- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05815004
Az AVR-RD-02 hatékonysági és biztonságossági vizsgálata a 3-as típusú Gaucher-kór kezelésében alkalmazott enzimpótló terápiával összehasonlítva
Guard3: Nyílt, párhuzamos karú, randomizált, ellenőrzött, 2./fázisú, 3. fázisú vizsgálat az autológ HSC génterápia hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, AVR-RD-02, összehasonlítva az ERT-vel a 3. típusú Gaucher-kór 2 éves korú résztvevőinél 25-ig
A tanulmány célja az autológ hemotopoietikus őssejt (HSC) génterápia (AVR-RD-02) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése az enzimpótló terápiával összehasonlítva a 3-as típusú Gaucher-kór kezelésében 2 éves korú férfi és női résztvevők körében. 25 évre.
A tanulmány 2 részből fog állni - Core (1. rész), majd az ERT-crossover (2. rész)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Alap (1. rész)
Ha egy résztvevő beleegyezik, 30 napon belül le kell töltenie a szűrési időszakot.
A jogosult résztvevők kiindulási értékelését 30 nappal később fejezik be, majd véletlenszerűen besorolják a két kezelési kar egyikébe: AVR-RD-02 kar vagy ERT kontroll kar.
Ha véletlenszerűen besorolják az AVR-RD-02 karba, a résztvevő belép a génterápia előtti infúziós időszakba (körülbelül 15 hét), amely mobilizálásból, aferézisből, AVR-RD-02 előkészítésből és felszabadulási vizsgálatból, az ERT leállításából áll, és kondicionálás. A résztvevő ezután megkapja az AVR-RD-02 génterápiát (1 nap), amit egy 52 hetes követési időszak követ, amelynek során rendszeres biztonsági és hatásossági értékeléseket végeznek. A résztvevők nem kapnak ERT-t a génterápiás infúzió után, kivéve, ha ezt előre meghatározott laboratóriumi és klinikai kritériumok jelzik.
Ha véletlenszerűen besorolják az ERT-kontroll karba, a résztvevő 52 hetes megfigyelési időszakon keresztül az előírt ERT-sémán marad, körülbelül 4 tanulmányi látogatással ezalatt.
ERT-crossover (2. rész)
Az 1. részben 52 hetes megfigyelés után az ERT vezérlőkar résztvevőinek lehetőségük lesz belépni a 2. részbe és megkapni az AVR-RD-02-t. Kiindulási értékelésekkel kezdik, és hasonló ütemtervet követnek, mint az alaptanulmányban (1. rész) az AVR-RD-02-höz rendelt résztvevők.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: AVROBIO MedInfo
- Telefonszám: +1 (617) 914-8420
- E-mail: medinfo@avrobio.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőnek és/vagy szülőnek, gondozónak vagy törvényes képviselőnek hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy írásos beleegyezését/hozzájárulását adja a vizsgálathoz a vonatkozó előírásoknak és iránymutatásoknak megfelelően, és be kell tartania minden tanulmányi látogatást és eljárást, beleértve az adatgyűjtések felhasználását is. eszköz(ek), amelyek a résztvevők adatainak közvetlen rögzítésére használhatók.
- A résztvevő ≥2 és ≤ 25 év közötti a tájékozott beleegyezés vagy hozzájárulás megadásakor.
A résztvevőnél a 3-as típusú Gaucher-kór megerősített diagnózisa van a következők alapján:
- Biallélikus GBA1 génmutáció
- Hiányos GCase enzimaktivitás a vérben
- Klinikai fenotípus látásbénulással, túlnyomóan vízszintes és lassú vagy hiányzó saccades
A résztvevő a szűrést követő 3 hónapon belül a következők egyikével vagy mindkettővel rendelkezik:
- Ataxia (pontszám ≥1) az ataxia összpontszám (mSARA) értékelésére és értékelésére szolgáló módosított skála alapján
- Intersticiális tüdőbetegség (radiológiai képalkotással megerősítendő)
A résztvevő a szűrést követő 3 hónapon belül a következők egyikével vagy mindkettővel rendelkezik:
- Hepatomegalia
- Splenomegalia
- A szűrés időpontjában a résztvevő 6 egymást követő hónapig stabilan előírt ERT-dózist kap.
- A résztvevő nem kapott SRT-t vagy chaperone-terápiát Gaucher-kór miatt a szűrést közvetlenül megelőző 6 hónapban.
- A résztvevő kész minden tanulmányi látogatáson részt venni, és betartani minden tanulmányi eljárást és értékelést.
- A résztvevő hajlandó eleget tenni a fogamzásgátlási és reproduktív követelményeknek.
- A férfi és női résztvevőknek meg kell állapodniuk abban, hogy a kondicionálást követően tartózkodnak a spermium és a petesejt adományozásától.
- A résztvevőnek hajlandónak kell lennie arra, hogy az AVR-RD-02 kezelés után bármikor tartózkodjon a vér, szervek, szövetek vagy sejtek génterápiás infúzió céljából történő adományozásától.
- A résztvevőnek hajlandónak kell lennie vér vagy vérkészítmény transzfúzióra, hogy szükség szerint kezelje az AE-ket.
Kizárási kritériumok:
- A résztvevőnél 1-es vagy 2-es típusú Gaucher-kór diagnózisa van.
A résztvevő a következők valamelyikével rendelkezik:
- Hemoglobin érték <9,0 g/dl
- Thrombocytaszám <70 × 109/l
- Pulmonális hipertónia
- Osteonekrózisnak és/vagy patológiás törésnek tulajdonítható csontválság a szűrést megelőző 3 hónapon belül
- Refrakter epilepszia kezelése
- Progresszív myoklonus epilepszia
- A résztvevő részleges vagy teljes lépeltávolításon esett át, vagy a tervek szerint átesik.
- A résztvevőnek invazív lélegeztetési támogatást kell használnia.
- A résztvevőnek noninvazív lélegeztetőgép-támogatást kell használnia napi 12 óránál tovább ébren.
- A résztvevőnek ellenjavallata van az ERT-re, beleértve az ERT-re adott bármilyen súlyosságú anafilaxiás vagy anafilaktoid reakciót.
- A buszulfán ellenjavallt a résztvevő számára.
- A résztvevő korábban dimetil-szulfoxidra érzékeny.
- A résztvevő vas-, folsav- és/vagy B12-vitamin-hiányos vérszegénységet mutat a szűrés során.
- A résztvevő idiopátiás thrombocytopeniás purpurában (ITP), thromboticus thrombocytopeniás purpurában (TTP), thrombocytopeniában, vérszegénységben, hepatomegaliában, splenomegáliában és/vagy osteoporosisban szenved, amelyek nem kapcsolódnak a Gaucher-kórhoz.
- A résztvevőnek klinikai társbetegsége van, mint például neurológiai, szív- és érrendszeri, tüdő-, máj-, gasztrointesztinális, vese-, hematológiai, endokrin, metabolikus, genetikai, immunológiai, daganatos vagy pszichiátriai betegség, egyéb egészségügyi állapot(ok) vagy olyan interkurrens betegség, amely megzavarhatja vizsgálati eredményeket, vagy kizárhatja a vizsgálatban való részvételt.
- A résztvevőnek korábban vagy jelenleg rákja van. Az egyetlen kivétel a kórelőzményben reszekált laphámsejtes karcinóma.
- A Résztvevőnek bármilyen egyéb olyan betegsége van, amely a Vizsgáló véleménye szerint rosszindulatú daganatra hajlamosítja (vagy annak fokozott kockázatát jelzi).
A résztvevő csontvelő-, HSC- és/vagy szilárd szervátültetésen esett át, vagy a tervek szerint átesik.
MEGJEGYZÉS: Azok a résztvevők, akik egyébként alkalmasak a vizsgálatra, de csontvelő-transzplantációt vagy HSC infúziót terveznek a 3-as típusú Gaucher-kór kezelésére, be lehet vonni a vizsgálatba (allogén transzplantáció helyett), és autológ HSC génterápián vehetnek részt AVR-RD-vel. -02.
- A résztvevőnek klinikailag jelentős immunszuppresszív betegsége vagy állapota van a szűréskor.
- A résztvevő citotoxikus vagy immunszuppresszív szereket szed (vagy kezelésre szorul) 60 nappal a szűréskor (azaz a vizsgálatba való beiratkozáson) a tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása előtt az 52. heti tanulmányi látogatásig; az egyetlen kivétel az autológ HSC infúzióhoz szükséges protokoll szerint szükséges szerekkel való kezelés.
- A résztvevő vörösvérsejt-növekedési faktorral (pl. eritropoetinnel) van (vagy kezelésre szorul) a beiratkozást (vagyis a szűréskor a beleegyezés aláírását) megelőző 6 hónappal az 52. heti tanulmányi látogatásig.
- A résztvevőnek bármilyen olyan állapota van, amely lehetetlenné teszi a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatát (beleértve az érzéstelenítő vagy kontrasztanyag allergiáját).
- A résztvevőnek olyan egészségügyi állapota(i) van, és/vagy olyan gyógyszer(ek)et kap, amelyek ellenjavallják a mobilizációt (beleértve a granulocitakolónia-stimuláló faktor [G-CSF] és/vagy plerixafor), aferézis vagy kondicionálás ellenjavallatát.
- A résztvevő korábban AVR-RD-02-kezelésben vagy bármely más génterápiában részesült.
- Részvétel (vagy részvételi szándék) bármely más vizsgált gyógyszervizsgálatban, vagy bármilyen más vizsgálati szerrel, eszközzel és/vagy eljárással való kitettség terve a beiratkozást megelőző 30. napon (vagyis a szűrővizsgálaton a tájékozott beleegyezés aláírása) a vizsgálat befejezéséig .
- A résztvevő semmilyen okból nem alkalmas a Vizsgáló által megítélt részvételre, beleértve az egészségügyi vagy klinikai állapotokat vagy a vizsgálati eljárások be nem tartásának lehetséges kockázatát.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: AVR-RD-02 kar
A résztvevők a szűrés időpontjában legalább 6 egymást követő hónapig stabilan előírt ERT-dózist kapnak, és hajlandóak maradni ugyanazon az ERT-dózison a génterápiás infúziót megelőző 2 hétig.
|
AVR-RD-02 gyógyszerkészítmény: hatóanyaga autológ CD34+-mal dúsított hematopoietikus őssejtek (HSC-k), amelyeket ex vivo genetikailag módosítottak lentivírus vektorral (LV), hogy ribonukleinsav (RNS) transzkriptumot tartalmazzon, amely reverz transzkripciót követően kodonoptimalizált, komplementer dezoxiribonukleinsavban (cDNS), amely a humán genomba integrálódva funkcionális humán glükocerebrozidázt (GCase) kódol
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: ERT vezérlőkar
Azok a résztvevők, akik a szűrés időpontjában legalább 6 egymást követő hónapig stabilan előírt ERT-dózist kaptak. A résztvevők az 1. rész 52. hete után kaphatnak AVR-RD-02 génterápiás infúziót. |
AVR-RD-02 gyógyszerkészítmény: hatóanyaga autológ CD34+-mal dúsított hematopoietikus őssejtek (HSC-k), amelyeket ex vivo genetikailag módosítottak lentivírus vektorral (LV), hogy ribonukleinsav (RNS) transzkriptumot tartalmazzon, amely reverz transzkripciót követően kodonoptimalizált, komplementer dezoxiribonukleinsavban (cDNS), amely a humán genomba integrálódva funkcionális humán glükocerebrozidázt (GCase) kódol
Más nevek:
Hidrolitikus lizoszómális glükocerebrozidáz-specifikus enzim
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapvonalhoz képest egy többdomaines végpontban, a Global Statistical Test (GST) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
A többtartományos végpont a következő 4 tartományból áll: I. Változás az ataxia összpontszámának (mSARA) értékelésére és értékelésére szolgáló módosított skálában II. A tüdő szén-monoxid (DLco) diffúziós kapacitásának százalékos változása az intersticiális tüdőbetegség (ILD) értékeléséhez III. A lép térfogatának százalékos változása mágneses rezonancia képalkotással (MRI) IV. A máj térfogatának százalékos változása MRI-vel |
Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Változás az alapvonalhoz képest a Lyso-Gb1 szintjében a cerebrospinális folyadékban (CSF), folyadékkromatográfiás tandem tömegspektrometriával (LC/MS/MS) értékelve
Időkeret: Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Változás a kiindulási állapothoz képest a klinikai javulásban a Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I skála) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
A fájdalom kiindulási értékéhez viszonyított változása a rövid fájdalomleltár-rövid űrlap (BPI-SF) kérdőív pontszámai alapján
Időkeret: Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Kiindulási állapot az AVR-RD-02 infúzió utáni 52 hétig (AVR-RD-02 kar) vagy kiindulási állapot 52 hétig (ERT kar)
|
Vector Copy Number (VCN) – Genetikailag módosított hematopoietikus őssejtek (HSC) beültetése perifériás vér leukocitáiba (PBL), cseppecskés digitális polimeráz láncreakcióval (ddPCR) értékelve
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Vector Copy Number (VCN) – Genetikailag módosított hematopoietikus őssejtek (HSC-k) beültetése a csontvelőben digitális csepppolimeráz láncreakcióval (ddPCR) értékelve
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Klinikailag jelentős nemkívánatos események és SAE-k előfordulása
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Azon résztvevők száma, akiknek klinikailag jelentős eltérései vannak a klinikai laboratóriumi vizsgálatok alapján
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Azon résztvevők száma, akiknek klinikailag jelentős eltérései vannak az életjelek alapján
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Azon résztvevők száma, akiknek klinikailag jelentős eltérései vannak az elektrokardiogram (EKG) alapján
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
A klinikailag jelentős eltérésekkel rendelkező résztvevők száma a fizikális vizsgálat eredményei alapján
Időkeret: Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Kiindulási állapot 52 hétig az AVR-RD-02 infúzió után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Milena Veselinovic, MD, PhD, AVROBIO, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Lizoszómális raktározási betegségek
- Lipid anyagcsere zavarok
- Agyi betegségek, anyagcsere
- Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett
- Szfingolipidózisok
- Lizoszómális raktározási betegségek, idegrendszer
- Lipidózisok
- Lipid anyagcsere, veleszületett hibák
- Gaucher-kór
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AVRO-RD-02-301
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gaucher-kór, 3. típus
-
KemPharm Denmark A/SMegszűntGaucher-kór, 1. típusú | Gaucher-kór, 3. típusIndia
-
CANbridge (Suzhou) Bio-pharma Co., Ltd.ToborzásGaucher-kór, 1. típusú | Gaucher-kór, 3. típusKína
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAktív, nem toborzóGaucher-kór 1. típusú | 3. típusú Gaucher-kórNémetország, Egyesült Államok, Japán, Egyesült Királyság
-
Baylor Research InstituteTexas Scottish Rite Hospital for ChildrenVisszavontGaucher-kór 1. típusú | 3. típusú Gaucher-kórEgyesült Államok
-
SanofiToborzásIII. típusú Gaucher-kórEgyesült Államok, Németország, Magyarország, Franciaország, Kína, Japán, Kanada, Argentína, Olaszország, Pulyka
-
ShireBefejezveGaucher-kór, 3. típusEgyiptom, India, Tunézia
-
University of MinnesotaToborzásGaucher-kór, 3. típusEgyesült Államok
-
Ari ZimranPfizerAktív, nem toborzóGaucher-kór, 3. típusIzrael, Pulyka, India
-
University of California, San FranciscoDuke UniversityToborzásWolman-kór | MPS IVA | Pompe-kór csecsemőkorban | Gaucher-kór, 2. típusú | MPS VI | MPS I | Gaucher-kór, 3. típus | MPS II | Mps VIIEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... és más munkatársakToborzásVeleszületett mellékvese hiperplázia | Hemofília A | Hemofília B | Mucopolysaccharidosis I | Mucopolysaccharidosis II | Cisztás fibrózis | Alfa 1-antitripszin hiány | Sarlósejtes anaemia | Fanconi vérszegénység | Krónikus granulomatózisos betegség | Wilson-kór | Súlyos veleszületett neutropenia | Ornitin transzkarbamiláz... és egyéb feltételekBelgium
Klinikai vizsgálatok a Génterápia
-
Claret MedicalMeditrial Europe Ltd.Befejezve
-
Seno Medical Instruments Inc.FelfüggesztettMellrákEgyesült Államok
-
Genocea Biosciences, Inc.BefejezveStreptococcus PneumoniaeEgyesült Államok
-
Abbott Medical DevicesBefejezveCarotis arteria betegségEgyesült Államok
-
GEn1E LifesciencesToborzásLégzési distressz szindróma, akutEgyesült Államok
-
Natural CyclesBefejezve
-
Genocea Biosciences, Inc.BefejezveGenitális herpes simplex 2. típusúEgyesült Államok
-
University of PittsburghNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National Institutes...BefejezveChlamydia | GonorreaEgyesült Államok
-
Raydiant Oximetry, Inc.ToborzásMagzati hipoxiaEgyesült Államok
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve