Un approccio di biologia dei sistemi all'immunità alla malaria
Un approccio di biologia dei sistemi all'immunità contro la malaria: studio ripetuto sull'infezione umana controllata dalla malaria (CHMI) in adulti naïve alla malaria che utilizzano il ceppo NF54 Plasmodium Falciparum (Pf)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1509
- University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina non incinta/non in allattamento di età compresa tra 18 e 50 anni inclusi.
- In grado e disposto a partecipare per la durata dello studio.
- In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
- In grado e disposto a completare il processo di consenso informato.
- Disponibilità a donare sangue per la conservazione di campioni da utilizzare per ricerche future (Nota: il rifiuto di consentire un uso futuro è esclusivo).
- Disposto ad astenersi dalla donazione di sangue alle banche del sangue per 3 anni a seguito di P. falciparum CHMI.
- Accetta di non recarsi in una regione endemica della malaria durante l'intero corso di partecipazione allo studio.
Esame fisico e risultati di laboratorio senza risultati clinicamente significativi e un indice di massa corporea (BMI) = / < 35.
Criteri di laboratorio entro 56 giorni prima dell'iscrizione:
- Emoglobina = / >11,2 g/dL per le donne; = / > 12,6 g/dL per gli uomini.
- Conta piastrinica entro il range normale istituzionale.
- Alanina aminotransferasi (ALT) = / < limite superiore della norma.
- Creatinina sierica = / < limite superiore della norma.
Negativo per infezione da HIV ed epatite B/C.
Criterio di laboratorio documentato in qualsiasi momento prima dell'arruolamento:
Test di screening anemia falciforme negativo.
Criteri specifici per le donne:
- Test di gravidanza beta-HCG negativo (siero) il giorno dello screening o test di gravidanza sulle urine in momenti successivi per le donne in età fertile.
- Le donne in età fertile (escluse le donne in una relazione omosessuale) devono accettare di utilizzare mezzi efficaci di controllo delle nascite.* *(per esempio. contraccettivi orali o impiantati, IUD, preservativo femminile, diaframma con spermicida, cappuccio cervicale, astinenza, uso del preservativo da parte del partner sessuale o del partner sessuale sterile). Donne con una storia di amenorrea (durata > 1 anno) o sterilizzazione chirurgica o chimica (ad es. legatura delle tube, isterectomia, altro) devono fornire una documentazione scritta di infertilità da parte di un operatore sanitario.
Criteri di esclusione:
- Donne che stanno allattando o stanno pianificando una gravidanza durante l'intervallo di tempo necessario per completare lo studio.
- Ricezione di un vaccino contro la malaria in una precedente sperimentazione clinica.
- Qualsiasi storia di infezione da malaria.
- Evidenza di aumentato rischio di malattie cardiovascolari; definito come > 10% di rischio a cinque anni con il metodo non di laboratorio.
- Uso attuale della farmacoterapia immunosoppressiva sistemica.
- Storia di splenectomia, anemia falciforme o tratto falciforme.
- Storia nota di risposta anafilattica alle punture di zanzara; o allergia nota all'artemetere lumefantrina o atovaquone o proguanile o altro componente del prodotto.
- Partecipazione a qualsiasi studio che coinvolga un vaccino o un farmaco sperimentale entro 4 settimane prima dell'arruolamento o prevede di ricevere un vaccino o un farmaco durante il periodo post-challenge di 2 mesi.
- Uso o uso pianificato di qualsiasi farmaco con attività antimalarica che coinciderebbe con la sfida.
- Uso previsto di farmaci noti per causare reazioni farmacologiche con atovaquone-proguanil (Malarone(R)) come cimetidina, metoclopramide, antiacidi e caolino.
- Prevede di sottoporsi a intervento chirurgico (elettivo o altro) tra l'iscrizione e 4 settimane (28 giorni) dopo una qualsiasi delle sfide.
- - Ha ricevuto un vaccino autorizzato entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di riceverne uno durante i 28 giorni successivi al periodo di sfida.
- Anamnesi di disturbi psichiatrici o tendenze comportamentali (compreso l'abuso attivo di alcol o droghe) che secondo l'opinione dello sperimentatore renderebbero difficile il rispetto del protocollo.* * Malattia medica e psichiatrica definita come disturbi della personalità, disturbi d'ansia o schizofrenia o condizione sociale, motivo lavorativo o altra responsabilità che, a giudizio dello sperimentatore, è una controindicazione alla partecipazione al protocollo o compromette la capacità di un volontario di dare il consenso informato o di rispettare il programma del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo 1
I soggetti immunologici naïve alla malaria saranno sottoposti a CHMI #2 con 5 zanzare infette da NF54 P. falciparum ai mesi 8-9.
n=6.
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Zanzare femmine A. stephensi allevate asetticamente infettate da parassiti P. falciparum allevati asetticamente del ceppo NF54.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo 2
I soggetti immunologici naïve alla malaria saranno sottoposti a CHMI #3 con 5 zanzare infette da NF54 P. falciparum a 6-12 mesi dopo CHMI #2.
n=6.
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Zanzare femmine A. stephensi allevate asetticamente infettate da parassiti P. falciparum allevati asetticamente del ceppo NF54.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo 3
I soggetti immunologici naïve alla malaria saranno sottoposti a CHMI #4 con 5 zanzare infette da NF54 P. falciparum a 6-12 mesi dopo CHMI #3.
n=6.
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Zanzare femmine A. stephensi allevate asetticamente infettate da parassiti P. falciparum allevati asetticamente del ceppo NF54.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo 4
I soggetti immunologici naïve alla malaria saranno sottoposti a CHMI #5 con 5 zanzare infette da NF54 P. falciparum a 6-12 mesi dopo CHMI #4.
n=6.
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Zanzare femmine A. stephensi allevate asetticamente infettate da parassiti P. falciparum allevati asetticamente del ceppo NF54.
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SPERIMENTALE: Ripetere CHMI
I soggetti saranno inizialmente sfidati con 5 zanzare non infette (mock), seguite da 5 sfide (CHMI # 1-5) con 5 zanzare infette da NF54 P. falciparum 2, 8, 14-20 e 20-32 e 32-36 mesi dopo.
n=10.
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Zanzare femmine A. stephensi allevate asetticamente infettate da parassiti P. falciparum allevati asetticamente del ceppo NF54.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di soggetti risultati positivi ai parassiti
Lasso di tempo: Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Come misurato utilizzando la reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale (PCR)
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Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Percentuale di soggetti con striscio positivo per malaria
Lasso di tempo: Dal giorno di studio 9 al giorno di studio 29
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Per i controlli di infettività arruolati nel CHMI n. 5 infettivo, il rilevamento della malaria si baserà sulla reazione a catena della polimerasi quantitativa ultra sensibile (us-qPCR) per garantire la sicurezza durante la conduzione di questa parte dello studio in regime ambulatoriale
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Dal giorno di studio 9 al giorno di studio 29
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Quantificazione dell'infezione parassitaria
Lasso di tempo: Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Come misurato utilizzando la reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale (PCR) durante il periodo di sorveglianza dopo CHMI infetto.
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Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Reattività anticorpale contro la proteina Circumsporozoite (CSP)
Lasso di tempo: Fino al giorno di studio 21
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Misurato utilizzando il plasma ottenuto durante il periodo di sorveglianza.
La reattività anticorpale è definita come la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di plasma del volontario meno la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di riferimento del volontario.
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Fino al giorno di studio 21
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Reattività anticorpale contro la proteina ricca di glutammato (GLURP)
Lasso di tempo: Fino al giorno di studio 21
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Misurato utilizzando il plasma ottenuto durante il periodo di sorveglianza.
La reattività anticorpale è definita come la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di plasma del volontario meno la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di riferimento del volontario.
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Fino al giorno di studio 21
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Reattività anticorpale contro l'antigene dello stadio epatico ed eritrocitico del Plasmodium Falciparum
Lasso di tempo: Fino al giorno di studio 21
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Misurato utilizzando il plasma ottenuto durante il periodo di sorveglianza.
La reattività anticorpale è definita come la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di plasma del volontario meno la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di riferimento del volontario.
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Fino al giorno di studio 21
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Reattività anticorpale contro l'antigene preeritrocitario del Plasmodium Falciparum
Lasso di tempo: Fino al giorno di studio 21
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Misurato utilizzando il plasma ottenuto durante il periodo di sorveglianza.
La reattività anticorpale è definita come la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di plasma del volontario meno la densità ottica a 410 nM di una diluizione 1/300 del campione di riferimento del volontario.
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Fino al giorno di studio 21
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Percentuale di soggetti che presentano segni e sintomi riconducibili alla malaria
Lasso di tempo: Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Come malessere, brividi/rigidi, nausea, vomito, vertigini, artralgia, dolore addominale, mialgia e mal di testa
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Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Percentuale di soggetti con febbre attribuibile alla malaria
Lasso di tempo: Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Febbre definita come >38 gradi Celsius
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Dal giorno di studio 6 al giorno di studio 29
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-0058
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Infezione da Plasmodium Falciparum
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NCT02181088Completato
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NCT03660839Completato
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NCT02083380CompletatoMalaria da Plasmodium Falciparum non complicata
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NCT00301015CompletatoMalaria da Plasmodium Falciparum non complicata
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NCT00074841Completato
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NCT02497612Terminato
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NCT05357560CompletatoMalaria, Plasmodium Falciparum
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NCT01849640SospesoMalaria da Plasmodium Falciparum non complicata
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NCT05951595ReclutamentoMalaria da Plasmodium Falciparum non complicata
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NCT05400746TerminatoMalaria | Plasmodium falciparum
Prove cliniche su Sfida di malaria NF54 P. falciparum
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NCT02098590Completato
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NCT03813108TerminatoMalaria, Falciparum | Infezione malarica umana controllata | Immunizzazione; Infezione
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NCT00757887CompletatoP. Falciparum Malaria
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NCT03906474Completato
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NCT03138096CompletatoPlasmodium falciparum | Malaria, Falciparum | Plasmodium Berghei | Infezione malarica umana controllata (CHMI)
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NCT05979207CompletatoProcessi patologici | Infezioni | Sindrome da risposta infiammatoria sistemica | Infiammazione | Malattie trasmesse da vettori | Malattie parassitarie | Infezioni da protozoi | Malaria | Parassitemia | Malaria, Falciparum