- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00301184
Sicurezza e risposta immunitaria a un vaccino contro l'HIV a DNA (pGA2/JS7) potenziato con un vaccino contro l'HIV modificato (MVA/HIV62) in adulti sani
Uno studio clinico di fase I per valutare la sicurezza e l'immunogenicità del vaccino DNA pGA2/JS7 e del vaccino ricombinante modificato Ankara/HIV62 in partecipanti adulti sani e non infetti da HIV-1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'epidemia mondiale di HIV/AIDS può essere controllata solo attraverso un vaccino sicuro ed efficace che prevenga l'infezione da HIV. I vaccini a DNA sono poco costosi da costruire, facilmente prodotti in grandi quantità e stabili per lunghi periodi di tempo. I vaccini ricombinanti modificati del vaccinia Ankara hanno dimostrato di essere sicuri negli esseri umani e l'immunogenicità dopo la somministrazione di entrambi i vaccini è stata incoraggiante. Se usati insieme, una risposta immunologica più robusta è stata associata alla somministrazione del vaccino DNA HIV seguita dalla somministrazione modificata del vaccino vaccinia, rispetto all'utilizzo del solo vaccino DNA o vaccinia. Questo studio valuterà la sicurezza e l'immunogenicità di un primo vaccino sperimentale contro l'HIV a DNA, pGA/JS7, seguito da un potenziamento vaccinico modificato strutturato in modo simile, MVA/HIV62, in adulti non infetti da HIV. I partecipanti a questo studio saranno reclutati solo negli Stati Uniti.
Questo studio sarà diviso in 2 parti. Ogni partecipante sarà coinvolto nella propria parte di studio per 1 anno. I partecipanti alla Parte 1 verranno assegnati in modo casuale a uno dei due diversi gruppi di vaccinazione. I partecipanti del gruppo 1A verranno assegnati in modo casuale a ricevere placebo o 2 dosi inferiori del vaccino DNA HIV (DNA) all'ingresso nello studio e al mese 2, seguito da 2 dosi inferiori del vaccino vaccinico modificato (MVA) ai mesi 4 e 6. Il gruppo 1B non si iscriverà fino a quando non saranno stati valutati i dati sulla sicurezza e l'immunogenicità del gruppo 1A. I partecipanti al gruppo 1B riceveranno il placebo o due dosi più elevate di DNA all'ingresso nello studio e al mese 2, seguite da due dosi più elevate di MVA ai mesi 4 e 6.
L'iscrizione alla Parte 2 inizierà solo dopo la revisione dei dati sulla sicurezza della Parte 1. Nella parte 2, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due diversi gruppi di vaccinazione. All'interno di ciascun gruppo, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere alcune serie di vaccini o placebo. I partecipanti al gruppo 2A riceveranno il placebo o la dose massima tollerata (MTD) dalla Parte 1 del DNA all'ingresso nello studio e la MTD di MVA ai mesi 2 e 6. I partecipanti al gruppo 2B riceveranno MTD di MVA all'ingresso nello studio e ai mesi 2 e 6.
Ci saranno 12 visite di studio nell'arco di 12 mesi per i Gruppi 1 e 2. Ci saranno 11 visite di studio nell'arco di 12 mesi per i Gruppi 3 e 4. Anamnesi farmacologica, esame fisico, colloquio, consulenza per la prevenzione dell'HIV e della gravidanza e segnalazione di eventi avversi avverrà a tutte le visite. La raccolta del sangue e delle urine e un elettrocardiogramma (ECG) avverranno in visite selezionate.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294-2041
- Alabama Vaccine CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Project Brave HIV Vaccine CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hosp. CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110-2500
- Saint Louis Univ. School of Medicine, HVTU
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642-0001
- Univ. of Rochester HVTN CRS
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt Vaccine CRS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- HIV non infetto
- Ha accesso a un'unità di sperimentazione sui vaccini contro l'HIV (HVTU) partecipante ed è disposto a essere seguito per tutta la durata dello studio
- Comprende la procedura di vaccinazione
- Disposto a ricevere i risultati del test HIV
- Buona salute generale
- Disponibilità a utilizzare forme accettabili di contraccezione
Criteri di esclusione:
- Ricevuto vaccini contro l'HIV in precedenti studi sui vaccini contro l'HIV
- Vaccino vaccino ricevuto. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Uso ricreativo di cocaina o metanfetamina entro 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- - Farmaci immunosoppressivi entro 168 giorni prima della prima somministrazione del vaccino in studio. Non sono esclusi i partecipanti che usano spray nasale a base di corticosteroidi per la rinite allergica o corticosteroidi topici per dermatiti lievi e non complicate.
- Prodotti sanguigni entro 120 giorni prima della prima somministrazione del vaccino in studio
- Immunoglobulina entro 60 giorni prima della prima somministrazione del vaccino in studio
- Vaccini vivi attenuati entro 30 giorni prima della prima somministrazione del vaccino in studio
- Agenti di ricerca sperimentale entro 30 giorni prima della prima somministrazione del vaccino in studio
- Vaccini a subunità o uccisi entro 14 giorni (per i vaccini influenzali o pneumococcici) o 30 giorni (per il trattamento dell'allergia con iniezioni di antigene) prima della prima somministrazione del vaccino in studio
- Profilassi o terapia della tubercolosi in corso
- Condizione medica clinicamente significativa, risultati anormali dell'esame fisico, risultati di laboratorio anormali o storia medica passata che può influire sulla salute attuale
- Qualsiasi condizione medica, psichiatrica o sociale che possa interferire con lo studio. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Qualsiasi responsabilità legata al lavoro che interferirebbe con lo studio
- Allergia ai prodotti a base di uova
- Grave reazione avversa ai vaccini. Una persona che ha avuto una reazione avversa al vaccino contro la pertosse da bambino non è esclusa.
- Storia di o malattia cardiaca attiva nota. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Elettrocardiogramma (ECG) con reperti clinicamente significativi O caratteristiche che interferirebbero con le valutazioni per miocardite o pericardite. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Due o più dei seguenti fattori di rischio cardiaco: colesterolo nel sangue elevato (definito come lipoproteine a bassa densità a digiuno [LDL] superiore a 160 mg/dl); parente di primo grado (ad es. madre, padre, fratello, sorella) che aveva una malattia coronarica prima dei 50 anni; fumatore attuale; o indice di massa corporea (BMI) superiore a 35
- Malattia autoimmune o immunodeficienza
- Infezione da sifilide attiva. Non sono esclusi i partecipanti la cui infezione da sifilide è stata completamente trattata almeno 6 mesi prima dell'ingresso nello studio.
- Asma grave e instabile
- Diabete mellito di tipo 1 o 2
- Malattia della tiroide che richiede un trattamento
- Grave angioedema negli ultimi 2 anni
- Ipertensione non controllata OPPURE pressione arteriosa sistolica (PA) di 150 mmHg o superiore o pressione diastolica di 100 mmHg o superiore
- BMI maggiore di 40
- Disturbo emorragico
- Cancro. Se un partecipante ha subito un intervento chirurgico per rimuovere il cancro e, a parere dello sperimentatore, è improbabile che il cancro si ripresenti durante il periodo di studio, il partecipante non è escluso.
- Disturbo convulsivo
- Asplenia
- Malattia mentale che interferirebbe con il rispetto del protocollo
- Altre condizioni che, a giudizio del ricercatore, interferirebbero con lo studio
- Gravidanza o allattamento o intenzione di rimanere incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 1A
Una dose da 0,3 mg di vaccino DNA HIV o placebo somministrata all'inizio dello studio e al mese 2, seguita da una dose di 1x10^7 TCID50 MVA o placebo ai mesi 4 e 6
|
Vaccino a DNA
Vaccino Ankara ricombinante modificato
Altri nomi:
|
Sperimentale: 1B
Una dose da 3,0 mg di vaccino DNA HIV o placebo somministrata all'ingresso nello studio e al mese 2, seguita da una dose di 1x10^8 TCID50MVA o placebo somministrata ai mesi 4 e 6
|
Vaccino a DNA
Vaccino Ankara ricombinante modificato
Altri nomi:
|
Sperimentale: 2A
Un MTD (determinato nella Parte 1) del vaccino DNA HIV o del placebo somministrato all'ingresso nello studio.
Una dose di placebo o MTD di MVA ai mesi 2 e 6
|
Vaccino a DNA
Vaccino Ankara ricombinante modificato
Altri nomi:
|
Sperimentale: 2B
Una dose di placebo o MTD di MVA somministrata all'ingresso nello studio e ai mesi 2 e 6
|
Vaccino Ankara ricombinante modificato
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Sicurezza (segni e sintomi di reattogenicità locale e sistemica, misure di laboratorio ed esperienze avverse e gravi)
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Immunogenicità, come definita dal protocollo
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Impatti sociali (esperienze negative o problemi segnalati dai partecipanti)
Lasso di tempo: Durante lo studio
|
Durante lo studio
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Paul Goepfert, MD, University of Alabama at Birmingham
- Cattedra di studio: Christine Mhorag Hay, MD, University of Rochester
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mwau M, Cebere I, Sutton J, Chikoti P, Winstone N, Wee EG, Beattie T, Chen YH, Dorrell L, McShane H, Schmidt C, Brooks M, Patel S, Roberts J, Conlon C, Rowland-Jones SL, Bwayo JJ, McMichael AJ, Hanke T. A human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) clade A vaccine in clinical trials: stimulation of HIV-specific T-cell responses by DNA and recombinant modified vaccinia virus Ankara (MVA) vaccines in humans. J Gen Virol. 2004 Apr;85(Pt 4):911-919. doi: 10.1099/vir.0.19701-0.
- Goepfert PA, Elizaga ML, Sato A, Qin L, Cardinali M, Hay CM, Hural J, DeRosa SC, DeFawe OD, Tomaras GD, Montefiori DC, Xu Y, Lai L, Kalams SA, Baden LR, Frey SE, Blattner WA, Wyatt LS, Moss B, Robinson HL; National Institute of Allergy and Infectious Diseases HIV Vaccine Trials Network. Phase 1 safety and immunogenicity testing of DNA and recombinant modified vaccinia Ankara vaccines expressing HIV-1 virus-like particles. J Infect Dis. 2011 Mar 1;203(5):610-9. doi: 10.1093/infdis/jiq105. Epub 2011 Jan 31.
- Cebere I, Dorrell L, McShane H, Simmons A, McCormack S, Schmidt C, Smith C, Brooks M, Roberts JE, Darwin SC, Fast PE, Conlon C, Rowland-Jones S, McMichael AJ, Hanke T. Phase I clinical trial safety of DNA- and modified virus Ankara-vectored human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) vaccines administered alone and in a prime-boost regime to healthy HIV-1-uninfected volunteers. Vaccine. 2006 Jan 23;24(4):417-25. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.08.041. Epub 2005 Aug 24.
- Goonetilleke N, Moore S, Dally L, Winstone N, Cebere I, Mahmoud A, Pinheiro S, Gillespie G, Brown D, Loach V, Roberts J, Guimaraes-Walker A, Hayes P, Loughran K, Smith C, De Bont J, Verlinde C, Vooijs D, Schmidt C, Boaz M, Gilmour J, Fast P, Dorrell L, Hanke T, McMichael AJ. Induction of multifunctional human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1)-specific T cells capable of proliferation in healthy subjects by using a prime-boost regimen of DNA- and modified vaccinia virus Ankara-vectored vaccines expressing HIV-1 Gag coupled to CD8+ T-cell epitopes. J Virol. 2006 May;80(10):4717-28. doi: 10.1128/JVI.80.10.4717-4728.2006.
- Smith JM, Amara RR, Campbell D, Xu Y, Patel M, Sharma S, Butera ST, Ellenberger DL, Yi H, Chennareddi L, Herndon JG, Wyatt LS, Montefiori D, Moss B, McClure HM, Robinson HL. DNA/MVA vaccine for HIV type 1: effects of codon-optimization and the expression of aggregates or virus-like particles on the immunogenicity of the DNA prime. AIDS Res Hum Retroviruses. 2004 Dec;20(12):1335-47. doi: 10.1089/aid.2004.20.1335.
- Sutter G, Staib C. Vaccinia vectors as candidate vaccines: the development of modified vaccinia virus Ankara for antigen delivery. Curr Drug Targets Infect Disord. 2003 Sep;3(3):263-71. doi: 10.2174/1568005033481123.
- Elizaga ML, Vasan S, Marovich MA, Sato AH, Lawrence DN, Chaitman BR, Frey SE, Keefer MC; MVA Cardiac Safety Working Group. Prospective surveillance for cardiac adverse events in healthy adults receiving modified vaccinia Ankara vaccines: a systematic review. PLoS One. 2013;8(1):e54407. doi: 10.1371/journal.pone.0054407. Epub 2013 Jan 17.
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- HVTN 065
- 10140 (DAIDS ES Registry Number)
- 5P01AI049364-05 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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