- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01419769
Studio sullo stent e sul sistema di rilascio AXIOS
Uno studio prospettico, multicentrico, non in cieco, a braccio singolo (non randomizzato) sullo stent e sul sistema di rilascio AXIOS
Lo stent e il sistema di consegna Xlumena AXIOS è un dispositivo sperimentale negli Stati Uniti e questo studio è condotto nell'ambito di un'esenzione per dispositivo sperimentale (IDE) concessa dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense.
Il disegno dello studio è uno studio prospettico, multicentrico, non in cieco, a braccio singolo (non randomizzato). Fino a 10 centri negli Stati Uniti, nella Comunità Europea e/o in Giappone arruoleranno un totale di 24 pazienti. La maggior parte dei pazienti sarà arruolata negli Stati Uniti.
I pazienti saranno seguiti a (circa) 30 giorni e/o 60 giorni a seconda della conferma della risoluzione della pseudocisti, a 1 settimana dopo la rimozione dello stent e possibilmente a 3 e 6 mesi dopo la rimozione dello stent.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBBIETTIVO:
Per dimostrare la sicurezza e l'efficacia dello stent e del sistema di rilascio Xlumena AXIOS per il drenaggio endoscopico delle pseudocisti pancreatiche in pazienti con pseudocisti pancreatiche sintomatiche di diametro maggiore o uguale a 6 cm (≥6 cm), con contenuto di liquidi ≥ 70% e aderente alla parete intestinale.
PROGETTAZIONE DI STUDIO:
Studio prospettico, multicentrico, non in cieco, a braccio singolo (non randomizzato).
PUNTI CHIAVE:
Sicurezza: l'endpoint di sicurezza è l'assenza di complicanze maggiori per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana, definito come:
- Sanguinamento correlato al sito di accesso che richiede trasfusione;
- Infezione correlata al sito di accesso che richiede antibiotici per via endovenosa o intramuscolare e/o ospedalizzazione prolungata;
- Chirurgia per perforazione correlata al sito di accesso;
- Migrazione/dislocamento dello stent nella pseudocisti o nel lume enterale;
- Lesione tissutale, definita come ulcerazione della sottomucosa nel sito dell'impianto di stent, osservata persistere fino a 1 settimana dopo la rimozione dello stent.
- Evento avverso grave classificato come associato all'impianto o associato all'impianto/procedura endoscopica;
Efficacia:
- Pervietà del lume dello stent a 30 giorni e/o 60 giorni
- Rimovibilità dello stent a 30 giorni e/o 60 giorni.
- Successo tecnico, definito come: posizionamento dello stent AXIOS utilizzando il sistema di rilascio AXIOS e rimozione dello stent AXIOS utilizzando un'ansa endoscopica standard.
- Successo clinico, definito come: riduzione di almeno il 50% delle dimensioni della pseudocisti, sulla base dell'analisi radiografica, a 30 giorni e/o 60 giorni.
POPOLAZIONE PAZIENTI:
I pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni, idonei al drenaggio transluminale di pseudocisti pancreatiche sintomatiche maggiori o uguali a 6 cm di diametro e aderenti alla parete intestinale sono candidati al trattamento in studio.
PROGRAMMA DI SEGUITO:
Le valutazioni cliniche di follow-up degli endpoint dello studio saranno condotte a 30 giorni e/o 60 giorni, 1 settimana dopo la rimozione dello stent e possibilmente a 3 e 6 mesi dopo la rimozione dello stent.
NUMERO PIANIFICATO DI PAZIENTI, SITI E REGIONI:
L'arruolamento target per lo studio è di 24 soggetti. Lo studio sarà condotto presso un massimo di 10 siti sperimentali negli Stati Uniti, in Giappone e/o nella Comunità europea. La maggior parte dei pazienti sarà arruolata negli Stati Uniti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Marbella, Spagna, 951976669
- Hospital Costa del Sol
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94115
- California Pacific Medical Center (CPMC)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Unversity of Colorado Denver
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32256
- Borland-Groover Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Medical Center (UCMC)
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Cornell University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
(i pazienti devono soddisfare tutti i criteri)
- Età compresa tra 18 e 75 anni, maschio o femmina.
- Idoneo per intervento endoscopico.
- Candidato accettabile per il drenaggio endoscopico transluminale della pseudocisti pancreatica
Pseudocisti pancreatiche sintomatiche aventi le seguenti caratteristiche:
- Dimensioni maggiori o uguali a 6 cm (in base all'area della sezione trasversale massima nella scansione TC),
- Aderente alla parete intestinale, e
- Contenuto fluido ≥70%.
- Il paziente comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto utilizzando un modulo che è stato approvato dal comitato di revisione istituzionale locale o dal comitato etico prima che vengano eseguiti test o procedure specifici dello studio.
- - Il paziente è disposto a rispettare tutte le valutazioni di follow-up specificate, inclusa la disponibilità a sottoporsi a uno studio di imaging TC pre/post.
Criteri di esclusione:
(i pazienti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri saranno esclusi dallo studio)
- <18 o >75 anni
Pseudocisti pancreatiche aventi le seguenti caratteristiche:
- Richiede drenaggio nasocistico,
- < 69% di contenuto di liquidi
- La raccolta fluida da drenare è una pseudocisti immatura
- La raccolta fluida da drenare è una neoplasia cistica
- La raccolta fluida da drenare è uno pseudoaneurisma
- La raccolta fluida da drenare è una cisti in duplicazione
- La raccolta fluida da drenare è una raccolta fluida non infiammatoria
- C'è più di una pseudocisti che richiede il drenaggio
Coagulazione anomala:
- INR > 1,5 e non correggibile
- presenza di un disturbo della coagulazione
- piastrine < 50.000/mm3
- Anatomia alterata che preclude la capacità del medico di erogare lo stent (decisione caso per caso).
- Varici o vasi gastrici intervenuti entro un raggio di un centimetro dall'ago (visibili mediante endoscopia o ecografia endoscopica)
- Qualsiasi precedente vera reazione anafilattica ad agenti di contrasto, nitinol (nichel titanio), silicone o qualsiasi altro materiale a contatto con il paziente.
- - Donna in età fertile con un test di gravidanza positivo prima della procedura o che intende rimanere incinta durante lo studio.
- Partecipa attualmente a un altro studio sperimentale sui farmaci o dispositivi che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli endpoint di questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Sistema di stent e rilascio AXIOS
|
Lo studio AXIOS Stent & Delivery System è uno studio prospettico, multicentrico, non in cieco, a braccio singolo (non randomizzato) che sarà condotto presso un massimo di 10 siti negli Stati Uniti, nella Comunità europea e/o in Giappone, che arruoleranno un totale di 24 pazienti. La maggior parte dei pazienti sarà arruolata negli Stati Uniti. I pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni in attesa di drenaggio endoscopico di pseudocisti pancreatiche sintomatiche di diametro uguale o superiore a 6 cm, aderenti alla parete intestinale e con contenuto di liquidi ≥ 70% sono potenziali candidati allo studio. I pazienti dello studio saranno sottoposti alle seguenti valutazioni cliniche di follow-up degli endpoint dello studio condotte a 30 giorni, 60 giorni, 1 settimana dopo la rimozione dello stent ed eventualmente a 3 e 6 mesi dopo la rimozione dello stent. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: accesso al sanguinamento correlato al sito
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti non presentano sanguinamento correlato al sito di accesso che richieda trasfusione
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: infezione correlata al sito di accesso
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti sono liberi da infezioni correlate al sito di accesso che richiedono antibiotici per via endovenosa o intramuscolare e/o ospedalizzazione prolungata
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: perforazione
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti non sono sottoposti a intervento chirurgico per perforazione correlata al sito di accesso
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: migrazione/spostamento dello stent
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti trattati non presentano migrazione/spostamento dello stent nella pseudocisti o nel lume enterale
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: lesioni ai tessuti
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti non presentano lesioni tissutali (ulcerazione alla sottomucosa) nel sito dello stent che persistono per 1 settimana dopo la rimozione dello stent.
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
|
Sicurezza - Libertà dalle principali complicazioni: SAE
Lasso di tempo: Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
I soggetti trattati sono privi di eventi avversi gravi classificati come associati all'impianto o associati all'impianto/procedura endoscopica.
|
Per tutta la durata del periodo di studio post-rimozione dello stent di 1 settimana
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia: Pervietà del lume dello stent a 30 giorni e/o 60 giorni
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
|
Pervietà del lume dello stent a 30 giorni e/o 60 giorni.
|
Fino a 60 giorni
|
|
Efficacia: Rimovibilità dello stent a 30 giorni e/o 60 giorni
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
|
La rimozione dello stent AXIOS era indicata al momento della risoluzione della pseudocisti (diametro ≤ 3 cm) o 60 giorni dopo la visita procedurale.
L'esame programmato per la risoluzione della pseudocisti è stato designato a 30 giorni per la rimozione se il criterio di risoluzione della pseudocisti è stato soddisfatto.
In caso contrario, lo stent è stato lasciato in sede per la rimozione alla visita di 60 giorni.
|
Fino a 60 giorni
|
|
Efficacia: successo tecnico
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
|
Posizionamento dello stent AXIOS utilizzando il sistema di rilascio AXIOS e rimozione dello stent AXIOS utilizzando un'ansa endoscopica standard.
|
Fino a 60 giorni
|
|
Successo clinico
Lasso di tempo: Fino a 60 giorni
|
Il successo clinico è definito come una riduzione di almeno il 50% delle dimensioni della pseudocisti, sulla base dell'analisi radiografica, a 30 e/o 60 giorni.
|
Fino a 60 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CD00744
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