Trattamento del dito a scatto con iniezione di steroidi rispetto a iniezione di steroidi e splintaggio

La tenosinovite stenosante, o più comunemente "dito a scatto", è una malattia che può avere un grave impatto sulla qualità della vita di un paziente. Si dice che la sua incidenza sia di 28 persone ogni 100.000 all'anno. La malattia si manifesta in una o più dita bloccando le dita in flessione o estensione, causando dolore, disagio e, a volte, perdita di funzionalità. I pazienti spesso riferiscono di dover schioccare le dita in posizione per alleviare i sintomi. La fisiopatologia si riferisce all'ispessimento della guaina del tendine flessore, che può compromettere lo scorrimento del tendine al suo interno.

Sebbene siano disponibili più strategie di trattamento, non è del tutto chiaro quale trattamento offra il miglior risultato, soprattutto quando il dito non ha raggiunto il blocco dello stadio terminale. In generale, l'iniezione di corticosteroidi nella guaina del tendine è offerta come prima linea di trattamento. Anche lo splintaggio da solo è stato descritto come un metodo di trattamento affidabile. Tuttavia, Patel e Bassini hanno indicato che l'iniezione di steroidi provoca meno recidive rispetto al solo splintaggio. La chirurgia è tipicamente riservata a trigger ricorrenti, casi refrattari all'iniezione o dita bloccate in flessione. Tuttavia, gli effetti dell'iniezione di steroidi seguita da splintaggio non sono stati riportati in modo completo. Può darsi che questa forma di trattamento possa tradursi in un effetto sinergico, che può offrire una modalità di trattamento superiore all'iniezione o al solo splintaggio. Lo scopo di questo studio di ricerca è determinare se l'iniezione di steroidi seguita da splintaggio sia superiore alla sola iniezione.