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Studio multi-interventistico che esplora la replicazione residua dell'HIV-1: un passo verso l'eradicazione dell'HIV-1 e la cura sterilizzante

25 luglio 2020 aggiornato da: Ricardo Sobhie Diaz, MD, PHD, Federal University of São Paulo
Sta diventando chiaro che sarà auspicabile una combinazione di interventi per ottenere la cura dell'HIV. Pertanto i ricercatori propongono uno studio pilota di prova del concetto, utilizzando la combinazione di una serie di diversi interventi per sradicare la viremia plasmatica residua e diminuire i serbatoi di HIV. I ricercatori ipotizzano che, (i) l'intensificazione antiretrovirale utilizzando Maraviroc e/o dolutegravir con (ii) la vaccinazione con cellule dendritiche utilizzando l'HIV autologo e (iii) l'intervento di eliminazione utilizzando gli HDAC di classe III, Sirtuin-1 e (iv) la riduzione del Il rapporto tra cellule T CD4+ della memoria centrale (TCM)/memoria di transizione (TTM) a lunga vita utilizzando Auranofin fornirà un impatto sinergico che porterà a una cura sterilizzante dell'infezione da HIV. I risultati di questo studio possono fornire prove approfondite per pianificare i prossimi passi utilizzando la combinazione più efficace di strategie di intervento verso la cura sterilizzante dell'HIV.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasile, 04040002
        • CCDI

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • > 18 anni Infezione documentata da HIV-1.
  • Ha firmato volontariamente ICF.
  • Su HAART ≥ 2 anni, senza modifiche nelle 24 settimane immediatamente precedenti lo screening.
  • Carica virale HIV <50 copie/ml e mai > 50 copie/ml in 2 occasioni consecutive negli ultimi 2 anni. Conteggio dei CD4 al minimo.
  • > 350 cellule/ mm3 Conta attuale di CD4 > 500 cellule/ mm3.
  • R5 HIV-1 allo screening come definito dal genotropismo del DNA provirale.

Criteri di esclusione:

Un soggetto NON sarà idoneo per la partecipazione allo studio se soddisfa QUALUNQUE dei seguenti criteri:

  • Qualsiasi prova di una condizione attiva che definisce l'AIDS.
  • Qualsiasi malattia medica acuta significativa nelle ultime 8 settimane.
  • Donne in gravidanza o allattamento.
  • Uso di uno qualsiasi dei seguenti entro 90 giorni prima dell'ingresso: chemioterapia citotossica sistemica; agenti investigativi; immunomodulatori (fattori stimolanti le colonie, fattori di crescita, corticosteroidi sistemici, vaccini HIV, immunoglobuline, interleuchine, interferoni); coumadin, warfarin o altri anticoagulanti derivati ​​da Coumadin. Uso di un agente sicuramente o possibilmente associato ad effetti sugli intervalli QT: amiodarone, triossido di arsenico, astemizolo, bepridil, clorochina, clorpromazina, cisapride, claritromicina, disopiramide, dofetilide, domperidone, droperidolo, eritromicina, alofantrina, aloperidolo, ibutilide, levometadilico, mesoridazina , metadone, pentamidina, pimozide, probucolo, procainamide, chinidina, sotalolo, sparfloxacina, terfenadina, tioridazina.
  • Ricezione di composti con attività simile all'inibitore dell'HDAC, come l'acido valproico o la nicotinamide negli ultimi 30 giorni. I potenziali partecipanti possono iscriversi dopo un periodo di sospensione di 30 giorni.
  • Ipersensibilità nota ai componenti del sale d'oro, alla nicotinammide o ai suoi analoghi.
  • Infezione da epatite B (HBsAg+) o da epatite C (HCV RNA+).
  • Insufficienza renale nota definita come clearance della creatinina calcolata (formula di Cockcroft Gault) <60 ml/min.
  • Soggetti con anomalie di laboratorio di grado 3 o 4 con le seguenti eccezioni: amilasi pancreatica, colesterolo, trigliceridi, gamma glutamil transpeptidasi, bilirubina.
  • Qualsiasi condizione che, a giudizio degli investigatori, potrebbe compromettere la sicurezza del soggetto o l'aderenza al protocollo di sperimentazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo trattato con antiretrovirali (ART).
Cinque pazienti non riceveranno ulteriori interventi in questo gruppo (gruppo di controllo)
SPERIMENTALE: Gruppo di intensificazione ART
Cinque pazienti riceveranno intensificazione antiretrovirale con maraviroc e dolutegravir per 48 settimane
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Celsentri
  • Selzentry
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Tivicay
SPERIMENTALE: Intensificazione ART + Gruppo Nicotinamide
Cinque pazienti riceveranno l'intensificazione antiretrovirale con maraviroc e dolutegravir e l'inibitore dell'istone deacetilasi Sirtuin nicotinamide per 48 settimane.
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Celsentri
  • Selzentry
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Tivicay
interruzione della latenza
Altri nomi:
  • Nicotinammide
SPERIMENTALE: Intensificazione ART + Gruppo Auranofin
Cinque pazienti riceveranno l'intensificazione antiretrovirale con maraviroc e dolutegravir per 48 settimane e il sale d'oro auranofin per 24 settimane.
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Celsentri
  • Selzentry
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Tivicay
spurgo
Altri nomi:
  • Sale d'Oro
SPERIMENTALE: Intensificazione ART + gruppo vaccino DC
Cinque pazienti riceveranno intensificazione antiretrovirale con dolutegravir e per 48 settimane e vaccino a cellule dendritiche.
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Tivicay
Vaccinazione terapeutica
Altri nomi:
  • Vaccino CC
SPERIMENTALE: Gruppo multi intervento
Cinque pazienti riceveranno l'intensificazione antiretrovirale con dolutegravir e l'inibitore dell'istone deacetilasi Sirtuin nicotinamide per 48 settimane e sale d'oro per 24 settimane e vaccino a cellule dendritiche.
intensificazione antiretrovirale
Altri nomi:
  • Tivicay
interruzione della latenza
Altri nomi:
  • Nicotinammide
spurgo
Altri nomi:
  • Sale d'Oro
Vaccinazione terapeutica
Altri nomi:
  • Vaccino CC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
RNA ultrasensibile Carica virale,
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane.
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane.
HIV RNA associato alle cellule
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane.
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane.
DNA episomiale
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
anticorpi specifici per l'HIV
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
CD38 e HLA-DR su cellule CD4 e CD8+
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
PBMC per l'evoluzione della sequenza env
Lasso di tempo: dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane
dal basale e ogni 4 settimane fino a 48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 luglio 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 novembre 2016

Primo Inserito (STIMA)

11 novembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

28 luglio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2020

Ultimo verificato

1 luglio 2020

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su HIV

Prove cliniche su Maraviroc

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