Biopsia esofagea di campione transepiteliale ad ampia area combinata con analisi tissutale tridimensionale assistita da computer (WATS3D) per la rilevazione di displasia esofagea di alto grado e adenocarcinoma

Criterio di inclusione:

1. Età dei pazienti: ≥ 18 anni
2. I pazienti devono avere una storia di displasia esofagea associata di Barrett (di basso o alto grado) confermata all'esame istologico
3. Disponibilità a sottoporsi sia a WATS3D che a biopsie con forcipe casuale durante l'EGD convenzionale con sedazione
4. Capacità di fornire un consenso informato scritto (approvato dall'IRB) e comprendere le responsabilità della partecipazione allo studio
5. Saranno inclusi in questo studio solo i pazienti che non presentano anomalie della mucosa visibili al momento in cui vengono sottoposti sia a biopsie con forcipe casuali che a test WATS3D dell'esofago

Criteri di esclusione:

1. Coagulopatia con INR > 2,0, trombocitopenia con conta piastrinica < 50.000
2. Il soggetto è incinta o sta pianificando una gravidanza durante il periodo di studio
3. Storia di chirurgia esofagea o gastrica diversa dalla resezione endoscopica della mucosa (EMR)
4. Pazienti sottoposti a terapie ablative endoscopiche
5. Il soggetto ha una storia nota di dipendenza irrisolta da droghe o alcol che limiterebbe la capacità di comprendere o seguire le istruzioni relative al consenso informato, alle istruzioni post-trattamento o alle linee guida di follow-up
6. I pazienti dello studio con campioni WATS3D inadeguati non verranno sottoposti a ripetere il test di biopsia con pennello e saranno esclusi dallo studio
7. BE lunghezza < 1 cm o > 10 cm
8. Pazienti entro sei settimane dalla ricezione di biopsie con forcipe mirate e/o EMR
9. Pazienti con anormalità della mucosa visibile al momento del test WATS3D e della biopsia casuale
10. Pazienti con lesioni visibili sottomucose o ricoperte da un epitelio clinicamente intatto