- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03182946
Correzione della disfunzione piastrinica dopo trauma cranico
Correzione della disfunzione piastrinica in seguito a lesione cerebrale traumatica in pazienti geriatrici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La popolazione geriatrica è soggetta a lesioni cerebrali traumatiche, che spesso si verificano a seguito di cadute. Questa popolazione di pazienti riceve spesso anche anticoagulanti e inibitori piastrinici aumentando il rischio di emorragia post-trauma. A seguito di una lesione cerebrale traumatica, anche senza farmaci inibitori piastrinici, le piastrine diventano disfunzionali e non sono più in grado di favorire la formazione di coaguli. Pertanto il rischio di emorragia è aumentato, sia nel cervello, sia in altri siti emorragici. La pratica clinica presso il Carolinas Medical Center prevede la trasfusione di piastrine in pazienti con disfunzione piastrinica in seguito a lesione cerebrale. L'attuale studio sta studiando l'impatto della trasfusione sulla correzione della disfunzione piastrinica e l'esito del paziente.
Inoltre, la disfunzione piastrinica immagazzinata può essere corretta mediante integrazione con citocromo c, che supporta la funzione mitocondriale. Pertanto, sarà valutata la capacità del citocromo c di correggere la disfunzione nelle piastrine ex vivo di pazienti con trauma cranico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28232
- Carolinas Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Lesione cerebrale traumatica con Glasgow Coma Scale Score (GCS) <=13
Criteri di esclusione:
Conoscere in precedenza la disfunzione della coagulazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Alterazione della funzione piastrinica
Lasso di tempo: Entro 5 ore
|
Correzione dell'inibizione piastrinica misurata prima e dopo la trasfusione mediante tromboelastografia di mappatura piastrinica
|
Entro 5 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 1-3 mesi
|
La mortalità sarà confrontata con l'inibizione piastrinica al ricovero
|
1-3 mesi
|
|
Misura dell'indipendenza funzionale
Lasso di tempo: 6-12 mesi
|
Funzione del paziente misurata dalla misura dell'indipendenza funzionale rispetto all'inibizione piastrinica
|
6-12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Susan Evans, MD, Carolinas Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sillesen M, Rasmussen LS, Jin G, Jepsen CH, Imam A, Hwabejire JO, Halaweish I, DeMoya M, Velmahos G, Johansson PI, Alam HB. Assessment of coagulopathy, endothelial injury, and inflammation after traumatic brain injury and hemorrhage in a porcine model. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Jan;76(1):12-9; discussion 19-20. doi: 10.1097/TA.0b013e3182aaa675.
- Jokar TO, Khalil M, Rhee P, Kulvatunyou N, Pandit V, O'Keeffe T, Tang A, Joseph B. Ratio-based Resuscitation in Trauma Patients with Traumatic Brain Injury: Is There a Similar Effect? Am Surg. 2016 Mar;82(3):271-7.
- Ortiz I, Velasco A, Le Borgne S, Revah S. Biodegradation of DDT by stimulation of indigenous microbial populations in soil with cosubstrates. Biodegradation. 2013 Apr;24(2):215-25. doi: 10.1007/s10532-012-9578-1. Epub 2012 Jul 31.
- Nekludov M, Bellander BM, Blomback M, Wallen HN. Platelet dysfunction in patients with severe traumatic brain injury. J Neurotrauma. 2007 Nov;24(11):1699-706. doi: 10.1089/neu.2007.0322.
- Hukkelhoven CW, Steyerberg EW, Rampen AJ, Farace E, Habbema JD, Marshall LF, Murray GD, Maas AI. Patient age and outcome following severe traumatic brain injury: an analysis of 5600 patients. J Neurosurg. 2003 Oct;99(4):666-73. doi: 10.3171/jns.2003.99.4.0666.
- Zharikov S, Shiva S. Platelet mitochondrial function: from regulation of thrombosis to biomarker of disease. Biochem Soc Trans. 2013 Feb 1;41(1):118-23. doi: 10.1042/BST20120327.
- Reddoch KM, Pidcoke HF, Montgomery RK, Fedyk CG, Aden JK, Ramasubramanian AK, Cap AP. Hemostatic function of apheresis platelets stored at 4 degrees C and 22 degrees C. Shock. 2014 May;41 Suppl 1(0 1):54-61. doi: 10.1097/SHK.0000000000000082.
- Stiegler G, Fischer G, Ramanathan G, Bencur P, Weigel G, Mannhalter C. P-selectin mRNA is maintained in platelet concentrates stored at 4 degrees C. Transfusion. 2009 May;49(5):921-7. doi: 10.1111/j.1537-2995.2008.02073.x. Epub 2009 Jan 21.
- Nair PM, Pidcoke HF, Cap AP, Ramasubramanian AK. Effect of cold storage on shear-induced platelet aggregation and clot strength. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Sep;77(3 Suppl 2):S88-93. doi: 10.1097/TA.0000000000000327.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 08-16-22E
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Trauma cranico
-
University of PadovaReclutamentoAnestesia Brain MonitoringItalia
-
University of PadovaCompletato
-
University of PadovaCompletatoPropofol | Anestesia Brain MonitoringItalia
-
University of PadovaCompletato
-
University of PadovaCompletato
-
University of PadovaCompletatoPropofol | Anestesia Brain MonitoringItalia
-
University of PadovaCompletatoLidocaina | Anestesia Brain MonitoringItalia
-
University of PadovaReclutamentoPropofol | Remifentanil | Anestesia Brain MonitoringItalia
-
University of Dublin, Trinity CollegeSconosciutoBrain Health Atleti d'élite in pensione
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and by Fresenius...CompletatoTrauma da moderato a grave, come definito da an | Injury Severity Score (ISS) > 12 punti sono stati inclusi nello studio.Spagna
Prove cliniche su Mappatura piastrinica Tromboelastografia
-
Imperial College LondonCompletatoTachicardia atrialeRegno Unito
-
Imperial College LondonRitiratoInfarto miocardico | Cardiomiopatia dilatativa | Tachicardia ventricolare monomorfaRegno Unito
-
afreeze GmbHCompetence Center for Medical Devices GmbHReclutamentoMalattie cardiache | Malattia cardiovascolare | Fibrillazione atriale | Aritmie, cardiache | Fibrillazione atriale parossistica | Fibrillazione atriale persistenteAustria, Germania
-
University Hospital, MontpellierCompletatoChirurgia cardiaca | Bypass cardiopolmonare | CoagulopatiaFrancia
-
Angelo BivianoCompletato
-
Imperial College Healthcare NHS TrustNottingham University Hospitals NHS Trust; Barts & The London NHS Trust; Hospital... e altri collaboratoriCompletatoCardiopatia ischemica | Tachicardia ventricolareRegno Unito
-
University Hospital AugsburgNon ancora reclutamento
-
University of California, San DiegoReclutamentoArtrite al ginocchioStati Uniti
-
Texas Christian UniversityAttivo, non reclutanteApprocci di mappatura per preparare il trasferimento dell'implementazione | Prontezza al trattamento e programma di induzioneStati Uniti
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustReclutamentoFibrillazione atriale | Aritmie, cardiache | Aritmia | Fibrillazione atriale, persistente | Aritmia cardiacaRegno Unito