- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03461289
Sperimentazione clinica della terapia di sostituzione genica a dose singola per partecipanti con atrofia muscolare spinale di tipo 1 (STRIVE-EU)
Sperimentazione clinica di fase 3, in aperto, a braccio singolo, terapia genica sostitutiva a dose singola per pazienti con atrofia muscolare spinale di tipo 1 con una o due copie di SMN2 che forniscono AVXS-101 mediante infusione endovenosa
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Sperimentazione di fase 3, in aperto, a braccio singolo, a dose singola di onasemnogene abeparvovec-xioi (terapia di sostituzione genica) in pazienti con atrofia muscolare spinale (SMA) di tipo 1 che soddisfano i criteri di arruolamento e sono geneticamente definiti da una mutazione patogena biallelica del gene del motoneurone di sopravvivenza 1 (SMN1) con una o due copie del gene del motoneurone di sopravvivenza 2 (SMN2). Verranno arruolati 30 pazienti di età <6 mesi (<180 giorni) al momento della terapia genica sostitutiva (giorno 1).
Lo studio include un periodo di screening, un periodo di terapia genica sostitutiva e un periodo di follow-up. Durante il periodo di screening (giorni da -30 a -2), i pazienti i cui genitori/tutori legali forniscono il consenso informato completeranno le procedure di screening per determinare l'idoneità all'arruolamento nello studio. I pazienti che soddisfano i criteri di ammissione entreranno nel periodo di terapia sostitutiva genica del ricovero (dal giorno -1 al giorno 3). Il giorno -1, i pazienti saranno ricoverati in ospedale per le procedure di riferimento pre-trattamento. Il giorno 1, i pazienti riceveranno un'unica infusione endovenosa (IV) di onasemnogene abeparvovec-xioi e saranno sottoposti a monitoraggio della sicurezza durante le successive 48 ore. I pazienti possono essere dimessi 48 ore dopo l'infusione, in base al giudizio dello sperimentatore. Durante il periodo di follow-up ambulatoriale (dal giorno 4 alla fine della sperimentazione a 18 mesi di età), i pazienti torneranno a intervalli regolari programmati per valutazioni di efficacia e sicurezza fino alla fine della sperimentazione, quando il paziente raggiungerà i 18 mesi di età. Dopo la visita di fine sperimentazione, ai pazienti idonei verrà chiesto di partecipare alla sperimentazione di follow-up a lungo termine.
Tutte le visite post-trattamento saranno relative alla data in cui viene somministrata la terapia genica sostitutiva, fino al compimento dei 14 mesi di età del paziente, dopodiché saranno relative alla data di nascita del paziente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ghent, Belgio
- University Hospital Ghent Neuromuscular reference center
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Liège, Belgio
- Neuropédiatrie - Centre de Référence des Maladies Neuromusculaires
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Paris, Francia
- Hôpital Armand Trousseau
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Genova, Italia
- Istituto Gianninia Gaslini
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Messina, Italia
- Policlinico "G. Martino"
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Milan, Italia
- University of Milan
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Milan, Italia
- Carlo Besta Neurological Research Institute
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Rome, Italia
- Policlinico Gemelli
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London, Regno Unito
- Great Ormond Street Hospital for Children
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Newcastle upon Tyne, Regno Unito
- The John Walton Muscular Dystrophy Research Centre MRC Centre for Neuromuscular Diseases at Newcastle
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con SMA di tipo 1 come determinato dalla diagnosi di SMA basata sull'analisi delle mutazioni geniche con mutazioni bialleliche di SMN1 (delezione o mutazioni puntiformi) e una o due copie di SMN2 [inclusa la mutazione nota del modificatore del gene SMN2 (c.859G>C)]
- I pazienti devono avere < 6 mesi (< 180 giorni) di età al momento dell'infusione di onasemnogene abeparvovec-xioi
- I pazienti devono sottoporsi a un test di valutazione della deglutizione prima della somministrazione della terapia genica sostitutiva
Criteri di esclusione:
- Chirurgia/procedura di riparazione della scoliosi precedente, pianificata o prevista prima dei 18 mesi di età
- Uso di supporto ventilatorio invasivo (tracheotomia con pressione positiva) o pulsossimetria <95% di saturazione allo screening
- Utilizzo o necessità di supporto ventilatorio non invasivo per 12 o più ore al giorno nelle due settimane precedenti la somministrazione
- Paziente con segni di aspirazione sulla base di un test di deglutizione o il cui peso per età scende al di sotto del 3° percentile in base agli standard di crescita infantile dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e non disposto a utilizzare un metodo alternativo all'alimentazione orale
- Partecipazione a recenti studi clinici sul trattamento della SMA (ad eccezione degli studi osservazionali di coorte o studi non interventistici) o ricezione di un composto sperimentale o commerciale, prodotto o terapia somministrati con l'intento di trattare la SMA (ad es. nusinersen, acido valproico) presso in qualsiasi momento prima dello screening per questa prova.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Onasemnogene Abeparvovec-xioi
Onasemnogene abeparvovec-xioi è un virus adeno-associato ricombinante non replicante sierotipo 9 (AAV9) contenente il gene del motoneurone di sopravvivenza umana (SMN) sotto il controllo dell'enhancer del citomegalovirus (CMV)/promotore dell'ibrido β-actina di pollo (CB) .
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Onasemnogene abeparvovec-xioi è un virus adeno-associato ricombinante non replicante sierotipo 9 (AAV9) contenente il gene del motoneurone di sopravvivenza umana (SMN) sotto il controllo dell'enhancer del citomegalovirus (CMV)/promotore dell'ibrido β-actina di pollo (CB) .
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che ottengono una seduta indipendente per almeno 10 secondi
Lasso di tempo: Visita dal giorno 1 fino a 18 mesi di età (fino a un massimo di circa 17 mesi)
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La seduta indipendente è definita dallo studio di riferimento sulla crescita multicentrica dell'Organizzazione mondiale della sanità, confermato dalla registrazione video, come un partecipante che si siede dritto con la testa eretta per almeno 10 secondi; il partecipante non usa le braccia o le mani per bilanciare il corpo o la posizione di supporto.
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Visita dal giorno 1 fino a 18 mesi di età (fino a un massimo di circa 17 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza senza eventi a 14 mesi di età
Lasso di tempo: Fino a 14 mesi di età
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La sopravvivenza libera da eventi a 14 mesi di età è stata definita come il numero di partecipanti che non sono deceduti, non hanno richiesto ventilazione permanente e non si sono ritirati dallo studio entro i 14 mesi di età.
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Fino a 14 mesi di età
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: AveXis Medinfo, Sponsor GmbH
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mercuri E, Muntoni F, Baranello G, Masson R, Boespflug-Tanguy O, Bruno C, Corti S, Daron A, Deconinck N, Servais L, Straub V, Ouyang H, Chand D, Tauscher-Wisniewski S, Mendonca N, Lavrov A; STR1VE-EU study group. Onasemnogene abeparvovec gene therapy for symptomatic infantile-onset spinal muscular atrophy type 1 (STR1VE-EU): an open-label, single-arm, multicentre, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2021 Oct;20(10):832-841. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00251-9.
- Day JW, Mendell JR, Mercuri E, Finkel RS, Strauss KA, Kleyn A, Tauscher-Wisniewski S, Tukov FF, Reyna SP, Chand DH. Clinical Trial and Postmarketing Safety of Onasemnogene Abeparvovec Therapy. Drug Saf. 2021 Oct;44(10):1109-1119. doi: 10.1007/s40264-021-01107-6. Epub 2021 Aug 12.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie del midollo spinale
- Malattia del motoneurone
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Atrofia muscolare, spinale
- Zolgensma
Altri numeri di identificazione dello studio
- AVXS-101-CL-302
- 2017-000266-29 (Numero EudraCT)
- COAV101A12301 (Altro identificatore: Novartis Pharmaceuticals)
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