- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03827473
Docetaxel o abiraterone acetato con ADT nel trattamento di pazienti con carcinoma prostatico sensibile agli ormoni metastatici (ACADEMIC)
ACCADEMICO: Uno studio clinico randomizzato di fase II di ADT combinato con Abiraterone o Docetaxel nel carcinoma prostatico metastatico sensibile agli ormoni
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Valutare l'impatto di abiraterone acetato (abiraterone) e docetaxel sulla qualità totale della vita tra lo screening e il mese 12 dello studio.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per valutare i tassi di risposta degli androgeni specifici della prostata (PSA) nell'intera popolazione e confrontati tra i gruppi.
II. Valutare l'impatto di abiraterone e docetaxel su ulteriori misurazioni della qualità della vita e sulle tendenze della qualità della vita per tutta la durata dello studio.
III. Valutare la potenziale efficacia clinica tra i gruppi di trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma della prostata diagnosticato istologicamente.
- Malattia metastatica confermata radiograficamente prima dell'arruolamento del paziente. La malattia metastatica può essere confermata sulla base dell'imaging convenzionale (TC, MRI, scintigrafia ossea di medicina nucleare) o dell'imaging molecolare (tomografia a emissione di positroni con fluciclovina (PET)/TC, antigene di membrana prostatico specifico (PSMA)-PET/TC, colina-PET /TC ecc.).
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2.
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1,5 k/uL.
- Piastrine >= 100 k/uL.
- Emoglobina >= 9 g/dL.
- Bilirubina totale sierica = < 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) OPPURE bilirubina diretta = < ULN per soggetti con bilirubina totale >= 1,5 x ULN.
- Aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) =< 2,5 x ULN OPPURE =< 4 x ULN per soggetti con metastasi epatiche.
- Creatinina < 1,5 x ULN OPPURE
- Clearance della creatinina > 50 ml/min per soggetti con livelli di creatinina > 1,5 x ULN secondo la formula di Cockcroft-Gault o pratica istituzionale standard.
- Metodo di contraccezione altamente efficace sia per i partner maschili che femminili dei soggetti durante lo studio e per almeno 3 mesi dopo l'ultima somministrazione del trattamento in studio se esiste il rischio di concepimento.
- In grado di fornire il consenso informato e disposto a firmare un modulo di consenso approvato conforme alle linee guida federali e istituzionali.
- Recupero al basale o =< grado 1 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione (v)5.0 da tossicità correlate a trattamenti precedenti, a meno che gli eventi avversi (AE) non siano clinicamente significativi e/o stabili con la terapia di supporto come definito dal medico curante.
Criteri di esclusione:
- Nessuna precedente terapia con abiraterone o docetaxel per carcinoma prostatico metastatico sensibile agli ormoni. È consentita una precedente terapia con ADT o terapia con recettori anti-androgeni di prima generazione (esempio: bicalutamide).
- Completato qualsiasi terapia ormonale per il cancro alla prostata localizzato e recuperato il testosterone (es. il livello di testosterone è >50 ng/dL).
- I pazienti hanno una diagnosi istologica di carcinoma prostatico a piccole cellule o carcinoma prostatico a cellule squamose puro.
- - Metastasi cerebrali note o malattia epidurale craniale a meno che non siano adeguatamente trattate con radioterapia e/o chirurgia (inclusa la radiochirurgia) e stabili per almeno 4 settimane prima della prima dose del trattamento in studio. I soggetti eleggibili devono essere neurologicamente asintomatici e senza trattamento con corticosteroidi al momento della prima dose del trattamento in studio.
Il soggetto ha una malattia intercorrente o recente incontrollata, significativa, incluse, ma non limitate a, le seguenti condizioni:
Patologie cardiovascolari:
- Insufficienza cardiaca congestizia classe 3 o 4 della New York Heart Association, angina pectoris instabile, gravi aritmie cardiache entro 3 mesi dall'arruolamento nello studio.
- Ipertensione incontrollata definita come pressione arteriosa sostenuta (PA) > 170 mm Hg sistolica o > 100 mm Hg diastolica nonostante un trattamento antipertensivo ottimale.
- Ictus (incluso attacco ischemico transitorio (TIA)), infarto miocardico (IM) o altro evento ischemico o evento tromboembolico arterioso nei 3 mesi precedenti la prima dose.
- Altri disturbi clinicamente significativi che precluderebbero la partecipazione sicura allo studio. Come definito dal medico curante.
- Storia nota di positività al test per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e conta del cluster di differenziazione 4 (CD4) inferiore a 200 o diagnosi nota di sindrome da immunodeficienza acquisita.
- Storia nota di infezione da virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV) allo screening (antigene di superficie dell'HBV positivo o acido ribonucleico dell'HCV [RNA] rilevabile se il test di screening degli anticorpi anti-HCV è positivo) e conta virale rilevabile allo screening.
- Uso di vaccino con virus vivo entro 4 settimane dalla prima dose di trattamento o uso pianificato durante la sperimentazione per la durata del potenziale trattamento con docetaxel. L'uso di vaccini vivi è accettabile dopo la chemioterapia o per i pazienti randomizzati al braccio abiraterone. Non ci sono restrizioni sui virus inattivi.
- Ipersensibilità grave nota in precedenza al prodotto sperimentale o a qualsiasi componente nelle sue formulazioni (grado >= 3 del National Cancer Institute [NCI] CTCAE v5.0).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Braccio A (ADT, docetaxel)
I partecipanti ricevono terapia di privazione degli androgeni (ADT) secondo lo standard di cura e docetaxel IV per 1 ora il giorno 1.
Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
|
Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato IV
Altri nomi:
Dato per standard di cura
Altri nomi:
|
SPERIMENTALE: Braccio B (ADT, abiraterone acetato, prednisone)
I partecipanti ricevono terapia di privazione degli androgeni (ADT) secondo lo standard di cura, abiraterone acetato PO al giorno e prednisone PO due volte al giorno.
Il trattamento continua in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Dato PO
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
Dato per standard di cura
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella qualità della vita - FACT-P
Lasso di tempo: Previsto per un massimo di un anno, ma effettivo era di 3 mesi
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L'impatto di abiraterone acetato e docetaxel sulla qualità della vita correlata alla salute sarà valutato ogni 3 mesi dallo screening al mese 12 di trattamento o follow-up.
La scala utilizzata sarà la scala Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P).
Il punteggio totale varia da 0 a 156, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
L'endpoint primario doveva essere la qualità della vita a 12 mesi, ma poiché nessun partecipante ha completato 12 mesi di trattamento/follow-up, vengono invece riportati i punteggi al basale e a 3 mesi.
|
Previsto per un massimo di un anno, ma effettivo era di 3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Risposta all'antigene prostatico specifico (PSA).
Lasso di tempo: Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
Le valutazioni del PSA avverranno ogni 3 mesi durante lo studio.
La risposta del PSA è definita come una riduzione del valore del PSA maggiore o uguale al 90% rispetto al basale, riportata come conteggio dei partecipanti che hanno avuto una risposta del PSA nello studio.
|
Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
Cambiamento nella qualità della vita - FACT/GOG-NTX
Lasso di tempo: Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
I questionari sulla qualità della vita verranno eseguiti ogni 3 mesi mentre i partecipanti sono in trattamento.
La scala utilizzata sarà la scala Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)/Gynecologic Oncology Group (GOG)-Neurotoxicity (NTX) (FACT/GOG-NTX) (versione 4).
Il punteggio totale FACT/GOG-NTX varia da 0 a 152, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
|
Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
Cambiamento nella qualità della vita - Fatica PROMIS
Lasso di tempo: Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
I questionari sulla qualità della vita verranno eseguiti ogni 3 mesi mentre i partecipanti sono in trattamento.
La scala utilizzata sarà la scala della fatica PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
I punteggi grezzi totali vanno da 7 a 35, con punteggi più alti che indicano un livello più alto di affaticamento.
|
Previsto per un massimo di 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
Sopravvivenza libera da progressione dell'antigene specifico della prostata (PSA-PFS)
Lasso di tempo: Previsto fino a 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
L'antigene prostatico specifico (PSA) verrà misurato ogni tre mesi durante lo studio.
La sopravvivenza libera da progressione del PSA (PSA-PSF) verrà riportata come il numero di partecipanti che non hanno dimostrato la progressione del PSA entro la fine del periodo di follow-up.
La progressione del PSA è definita soddisfacendo i seguenti criteri: 1) un aumento del PSA maggiore o uguale al 25% rispetto al basale o al nadir, E 2) un aumento del PSA di almeno 2 ng/dL, E 3) l'aumento è confermato almeno 3 settimane dopo.
Questa analisi è stata pianificata fino a 18 mesi dopo l'arruolamento nello studio, ma l'unico partecipante arruolato nello studio è stato seguito solo per 3 mesi.
|
Previsto fino a 18 mesi, ma effettivo era di 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Benjamin Maughan, MD, Huntsman Cancer Institute/ University of Utah
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Ipersensibilità
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Glucocorticoidi
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti protettivi
- Estrogeni
- Micronutrienti
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Vitamine
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Antiossidanti
- Agenti anabolizzanti
- Docetaxel
- Prednisone
- Ormoni
- Acetato di Abiraterone
- Cortisone
- Acido ascorbico
- Androgeni
- Metiltestosterone
- Estrogeni, coniugati (USP)
- Antagonisti degli androgeni
Altri numeri di identificazione dello studio
- HCI115099
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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