- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04706897
Anestesia con risparmio di oppioidi per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori nella chirurgia ginecologica laparoscopica
Anestesia con risparmio di oppioidi tramite infusione di dexmedetomidina, ketamina e lidocaina per la prevenzione della nausea e del vomito postoperatori nella chirurgia ginecologica laparoscopica
Nonostante le strategie analgesiche multimodali, che consistono in oppioidi, desametasone, farmaci antinfiammatori non steroidei e anestetici locali applicati nella ferita chirurgica, il dolore postoperatorio e la nausea e il vomito postoperatori (PONV) sono ancora disturbi comuni riportati dopo la chirurgia ginecologica laparoscopica .
Quindi, si ipotizza che l'infusione composta da lidocaina, dexmedetomidina e ketamina, come sostituto degli oppioidi, fosse una tecnica praticabile per la chirurgia ginecologica laparoscopica e sarebbe associata a una minore incidenza di PONV e a minori requisiti di oppioidi nel primo periodo postoperatorio.
Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare l'effetto della tecnica di risparmio di oppioidi tramite infusione di Dexmedetomidina, Ketamina e Lidocaina sulla nausea e vomito post-operatori in chirurgia ginecologica laparoscopica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
ElGharbiaa
-
Tanta, ElGharbiaa, Egitto, 31527
- Faculty of Medicine, Tanta University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti in attesa di chirurgia ginecologica laparoscopica elettiva, che:
- aveva lo stato fisico I o II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA),
- avevano dai 21 ai 60 anni
Criteri di esclusione:
- Un indice di massa corporea >35 kg/m2
- Donne incinte, che allattano
- Insufficienza epatica, renale o cardiaca
- Diabete mellito
- Storia del dolore cronico
- Abuso di alcol o droghe
- Malattia psichiatrica
- Allergia o controindicazione a uno qualsiasi dei farmaci in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SHAM_COMPARATORE: Gruppo di soluzione fisiologica normale (controllo).
Un'infusione di carico della siringa da 50 ml (A) contenente soluzione fisiologica normale è stata avviata a una velocità di 0,2 ml/kg/ora dieci minuti prima dell'induzione (come mascheramento per la miscela nel gruppo S).
Quindi l'anestesia è stata indotta con 2 mg/kg di peso corporeo ideale (IBW) di propofol, i pazienti sono stati intubati con l'ausilio di 0,5 mg/kg IBW di atracurium e hanno ricevuto 0,1 ml/kg dalla siringa (C) contenente fentanil (1 mic/kg di IBW).
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Un'infusione di carico della siringa da 50 ml (A) contenente soluzione fisiologica normale è stata avviata a una velocità di 0,2 ml/kg/ora dieci minuti prima dell'induzione (come mascheramento per la miscela nel gruppo S).
Quindi l'anestesia è stata indotta con 2 mg/kg di peso corporeo ideale (IBW) di propofol, i pazienti sono stati intubati con l'ausilio di 0,5 mg/kg IBW di atracurium e hanno ricevuto 0,1 ml/kg dalla siringa (C) contenente fentanyl (1 mic/kg di IBW ).
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SPERIMENTALE: Gruppo Dexmedetomidina, ketamina e lidocaina (studio).
Un'infusione di carico della siringa (B) contenente la miscela è stata avviata alla velocità di 0,2 ml/kg/ora dieci minuti prima dell'induzione.
Quindi l'anestesia è stata indotta con 2 mg/kg IBW di propofol, i pazienti sono stati intubati con l'ausilio di 0,5 mg/kg IBW di atracurium e hanno ricevuto 0,1 ml/kg dalla siringa (D) contenente soluzione fisiologica (come mascheramento per il fentanil nel gruppo di controllo) .
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È stata avviata un'infusione di carico della siringa (B) contenente una miscela [dexmedetomidina (2 µg/ml), ketamina (0,5 mg/ml) e lidocaina (4 mg/ml)] alla velocità di 0,2 ml/kg/h per dieci minuti prima dell'induzione.
Quindi l'anestesia è stata indotta con 2 mg/kg IBW di propofol, i pazienti sono stati intubati con l'ausilio di 0,5 mg/kg IBW di atracurium e hanno ricevuto 0,1 ml/kg dalla siringa (D) contenente soluzione fisiologica (come mascheramento per il fentanil nel gruppo di controllo) .
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'incidenza di nausea e vomito postoperatori (PONV)
Lasso di tempo: Prime 24 ore postoperatorie
|
Il punteggio totale semplificato della scala di impatto PONV ≥ 5
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Prime 24 ore postoperatorie
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Consumo intraoperatorio di isoflurano
Lasso di tempo: Intraoperatorio 3 ore
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Intraoperatorio 3 ore
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Consumo intraoperatorio di fentanil
Lasso di tempo: Intraoperatorio 3 ore
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Intraoperatorio 3 ore
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Consumo postoperatorio di morfina nelle 24 ore.
Lasso di tempo: Prime 24 ore postoperatorie
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Primo consumo di morfina nelle 24 ore secondo la vendita analogica visiva (VAS).
Se la VAS è superiore a 3, la titolazione di morfina per via endovenosa è stata somministrata come bolo di 2 mg (peso corporeo ≤60 kg) o 3 mg (peso corporeo >60 kg) con un intervallo di blocco di 5 minuti tra ogni bolo ripetuto fino alla scomparsa del dolore.
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Prime 24 ore postoperatorie
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Ipnotici e sedativi
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Ketamina
- Dexmedetomidina
- Lidocaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 33362/9/19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su PONV
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Hospital de BaseCompletato
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University of AlexandriaCompletato
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Acacia Pharma LtdCompletatoPONVStati Uniti, Germania, Francia
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Makerere UniversitySconosciuto
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National Taiwan University HospitalCompletatoPressione sanguigna | PONV | Frequenza del battito cardiaco | Indice bispettrale | Transcutaneous Carbon DioxideTaiwan
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Qilu Pharmaceutical (Hainan) Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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NYU Langone HealthEisai Inc.Completato
Prove cliniche su Soluzione salina normale
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Fisher and Paykel HealthcareCompletatoApnea ostruttiva del sonnoStati Uniti
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Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiCompletatoMucosite orale | Tumori della testa e del colloTacchino
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Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHCompletatoDiabete mellitoGermania
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AdociaCompletatoDiabete mellito di tipo 1Germania
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TC Erciyes UniversityCompletatoDolore, PostoperatorioTacchino
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Essity Hygiene and Health ABCompletatoIncontinenza urinariaFrancia