- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06184828
Studio pilota sulla trasfusione di sangue intero per lesioni cerebrali traumatiche (TBI)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sia il sangue intero che i componenti del sangue vengono somministrati come standard di cura in base agli emoderivati disponibili. Se arruolati in questo studio, i pazienti verranno randomizzati 1:1 per ricevere prima sangue intero o componenti del sangue. Continueranno a ricevere prodotti sanguigni in base al gruppo assegnato. Se necessitano di più sangue di quello disponibile, passeranno all’altro gruppo in modo da poter continuare a ricevere le trasfusioni necessarie per il trattamento.
L'endpoint primario di questo studio sarebbe il miglioramento della coagulopatia prima e dopo l'intervento. Inoltre, valuteremo la progressione emorragica del sanguinamento intracranico (HPIB), misurata mediante scansione TC di follow-up ordinata nelle prime 24 ore post intervento (che è lo standard di cura).
I parametri dei risultati secondari includerebbero misurazioni della pressione intracranica (se eseguite), sopravvivenza alla dimissione, sicurezza e tollerabilità della somministrazione di sangue intero nella popolazione con trauma cranico, parametri di coagulazione e utilizzo di emocomponenti totali, Glasgow Coma Scale (GCS) 24 ore dopo l'infortunio, mortalità intraospedaliera e stato di dimissione del paziente (Glasgow Outcome Score Extended e disposizione a domicilio rispetto a struttura di assistenza estesa).
I pazienti che decidono di prendere parte allo studio, verranno prelevati 26 ml di sangue (circa 2 cucchiai) una volta prima e una volta dopo la trasfusione di sangue per un totale di 52 ml (circa 4 cucchiai) di sangue prelevato, una TAC al momento del ricovero e alle 24 ore dalla trasfusione di sangue e le informazioni verranno raccolte dalla loro cartella clinica durante la degenza ospedaliera.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Laura H Nguyen
- Numero di telefono: 503-418-4733
- Email: nguyelau@ohsu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Samantha Underwood
- Numero di telefono: 503-494-8481
- Email: underwos@ohsu.edu
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 15 anni e più
- TC della testa con presenza di sanguinamento intracranico
- Trasfusione necessaria di sangue intero (WB) o di globuli rossi (RBC)
Criteri di esclusione:
- Pazienti con lesioni non sopravvissute (morte prevista entro 24 ore dalla lesione)
- Pupille fisse e dilatate
- Pazienti che necessitano di un'attivazione massiva del protocollo trasfusionale
- Ricezione di 2 unità di WB o RBC prima dell'iscrizione
- Prigionieri conosciuti
- Gravidanza nota
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trasfusione di sangue intero
Trasfusione di unità di sangue intero
|
La trasfusione di unità di sangue intero
|
|
Comparatore attivo: Trasfusione di componenti del sangue
Unità di trasfusione di emocomponenti
|
La trasfusione di unità di componenti del sangue anziché di sangue intero
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità e morbilità
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo il ricovero in ospedale
|
L'esito primario di questo studio sarebbe il punteggio della Glasgow Outcome Coma Scale alla dimissione.
|
Fino a 30 giorni dopo il ricovero in ospedale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento della coagulopatia
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo il ricovero in ospedale
|
L'esito secondario di questo studio sarebbe il miglioramento della coagulopatia prima e dopo l'intervento.
Valuteremo la progressione emorragica del sanguinamento intracranico (HPIB), misurata mediante TAC di follow-up ordinata nelle prime 24 ore post intervento (che è lo standard di cura).
|
Fino a 30 giorni dopo il ricovero in ospedale
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Napolitano L. Cumulative risks of early red blood cell transfusion. J Trauma. 2006 Jun;60(6 Suppl):S26-34. doi: 10.1097/01.ta.0000199979.95789.17. No abstract available.
- Timmons SD. The life-saving properties of blood: mitigating cerebral insult after traumatic brain injury. Neurocrit Care. 2006;5(1):1-3. doi: 10.1385/NCC:5:1:1.
- Corwin HL, Carson JL. Blood transfusion--when is more really less? N Engl J Med. 2007 Apr 19;356(16):1667-9. doi: 10.1056/NEJMe078019. No abstract available.
- Reiles E, Van der Linden P. Transfusion trigger in critically ill patients: has the puzzle been completed? Crit Care. 2007;11(3):142. doi: 10.1186/cc5936.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25989
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