HIV-1の治療経験のある被験者における最適化されたバックグラウンド療法(OBT)を使用したTNX-355
HIV-1に感染した治療経験のある被験者における最適化されたバックグラウンド療法による抗CD4モノクローナル抗体TNX-355の第2相、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、3アーム研究
調査の概要
詳細な説明
この 48 週間、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、複数回投与、3 群の安全性および有効性に関する約 80 人の被験者の研究では、HIV に感染した成人被験者を対象に、TNX-355 と OBT とプラセボと OBT を比較します。 1. 被験者は次のことを行う必要があります:1)無作為化前の8週間以内に決定された10,000コピー/ mLの安定したウイルス量(1日目)。 2) 少なくとも 6 か月間 (累積的に) HAART で治療されている; 3) トリプルクラスの経験があり、抗レトロウイルス療法 (ART) の 3 つの伝統的なクラスのそれぞれへの暴露の歴史的証拠がある: ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NRTI)、非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤 (NNRTI)、およびプロテアーゼ阻害剤 (PI) ; 4) スクリーニング前の 8 週間以内に HAART レジメンに現在失敗しているか失敗している (スクリーニング訪問 1)。
被験者は、過去の薬歴とウイルス感受性試験(PSGT、ViroLogic、Inc.)の結果に基づいてOBTに割り当てられ、1日目の訪問でOBTと治験薬の投与を開始するために治験群に無作為に割り付けられます。 融合/侵入阻害剤は、最適化されたバックグラウンド療法の一部として許可されません。 すべての被験者は、二重盲検法で、OBT と次のいずれかを受け取る 3 つのアームの間で均等に無作為化されます (1:1:1 の比率): アーム A、TNX-355、15 mg/kg および最初の 9 回の投与(8 週目まで)は毎週プラセボを投与し、その後、TNX-355 を 15 mg/kg で 2 週間ごとに静脈内注入します。アーム B、TNX-355、10 mg/kg を週 1 回、最初の 9 回の投与で (8 週目まで) 静脈内注入し、その後、TNX-355、10 mg/kg を 2 週間ごとに静脈内注入。またはアーム C、最初の 9 回の投与 (8 週目の訪問まで) は週 1 回のプラセボの静脈内注入、その後 2 週間ごとのプラセボの静脈内注入。
治療が失敗するまで、被験者は盲検療法を受け続けます。 12 週後に、プロトコルで定義された 2 つの連続した評価で、ベースライン値から少なくとも 0.5 log10 のウイルス量の減少を達成しない被験者は、ウイルス学的失敗と見なされます。 16 週後にウイルス学的失敗を経験した被験者 (つまり、12 週後にウイルス学的失敗が確認できる最も早い時点) には、新しい OBT に割り当てられるオプションと、15 mg/kg 注入として与えられるオープンラベル TNX-355 が与えられます。二週間。 2回目のウイルス学的失敗を経験した被験者は、研究から中止されます。 試験治療の合計期間は 48 週間で、主要評価項目は 24 週です。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85006
- Body Positive
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90048
- Tower ID Medical Associates
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Los Angeles、California、アメリカ、90022
- Altamed Corporation
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District of Columbia
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Washington、District of Columbia、アメリカ、20009
- Dupont Circle Physicians Group
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Florida
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Altamonte Springs、Florida、アメリカ、32701
- IDC Research Initiative
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Bradenton、Florida、アメリカ、34205
- Bach and Godofsky
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Miami、Florida、アメリカ、33136
- University of Miami
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Tampa、Florida、アメリカ、33607
- Comprehensive Research Institute
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Louisiana
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70115
- Brobson Lutz, MD, LLC
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- Johns Hopkins University School of Medicine
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- Chase-Brexton Health Services, Inc.
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45267
- University of Cincinnati Medical Center
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77025
- Tanox, Inc.
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M4N3M5
- Sunnybrook Health Science Centre
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San Juan、プエルトリコ、00909
- Clinical Research Puerto Rico, Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
被験者は、研究に含まれる以下のすべてを持っている必要があります。
- トリプルクラスの経験、どのクラスにも最小限のエクスポージャーはありません (NRTI、NNRTI、PI への過去のエクスポージャー)
- 最低 6 か月間の HAART の累積経験
- -PhenoSenseGTまたは同様のアッセイおよび薬歴によって決定される、選択されたOBTにおける1つ以上の抗レトロウイルス薬に対するウイルス感受性
- -逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)によって定量化された安定した血漿HIV-1 RNAレベルは、無作為化前の8週間以内(1日目)に10,000コピー/ mLで、安定したHAARTレジメンを最低4週間前に受けています。ふるい分け。 安定したウイルス負荷は、スクリーニング期間中に少なくとも 48 時間離れて得られた 2 つの測定値からの HIV-1 RNA コピー/mL の 0.5-log10 の差として定義されます。
- -被験者は現在のHAARTレジメンに失敗している必要があるか、失敗したHAARTレジメンをスクリーニング前の8週間以内に中止しました(スクリーニング訪問1)
- CD4+ 細胞数 50 細胞/mL
- -性的に活発な場合、研究中に効果的で医学的に認められた(バリアを含む)避妊方法を使用する意欲。 重複感染を防ぐために、男性被験者および被験者の性的パートナーはコンドームを使用する必要があります。 すべての研究対象者とそのすべての性的パートナーは、HIV の蔓延を防ぐために、追加のセーフ セックス テクニックを実践する必要があります。
除外基準:
次の特徴のいずれかを持つ被験者は、研究から除外されます。
- -重大な疾患(HIV感染以外)または臨床的に重要な所見を含む 精神医学的および行動上の問題、病歴および/またはスクリーニングから決定された身体検査、研究者の意見では、被験者がこの研究に参加することを妨げる
- -治験薬の投与前1週間以内の急性疾患(下痢および/または嘔吐および発熱および/または白血球増加症などの感染の他の徴候および症状を含む)
- -HIVに二次的な活動性感染症であり、急性治療が必要です。 ただし、維持療法が必要な被験者(つまり、 日和見感染症の二次予防)は、研究の対象となります
- -無作為化前の12週間以内の免疫調節療法または全身化学療法(1日目)
- -ランダム化前の30日以内の治験薬の使用(1日目)。 これには、拡大アクセス下にある HIV-1 (NRTI、NNRTI、または PI) の治療のための治験薬は含まれません。 OBT には、現在承認されていないが、拡大されたアクセス (NRTI、NNRTI、および PI に限定) の下で処方されている医薬品が含まれる場合があります。
- -HIVワクチン研究への以前の参加
- -無作為化前の過去12週間の日和見感染症(OI)(1日目)
- TNX-355 (Hu5A8) への以前の暴露
- -無作為化(1日目)前の21日(3週間)以内のワクチン接種
- ウイルス/融合侵入阻害剤への以前の暴露
- モノクローナル抗体への以前の曝露(B型肝炎免疫グロブリン[HBIG]または静脈内免疫グロブリン[IVIG]による以前の治療は許容されます)
- 12か月未満の平均余命
- -妊娠中または授乳中の女性被験者
- -ランダム化前の6か月以内の違法な静脈内薬物(1日目)
- -調査官の意見では、現在のアルコールまたは違法薬物の使用は、投与スケジュールおよびプロトコル評価を遵守する被験者の能力を妨げます
以下を含むスクリーニング中に得られた臨床的に重要な検査所見:
- 血清クレアチニンまたはBUN(正常値の上限[ULN]の1.5倍を超える)
- アルカリホスファターゼ、アスパルターゼ アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) (任意 > 2.5 [ULN])
- 総ビリルビン (>1.5 ULN)
- 膵アミラーゼおよび/またはリパーゼ (>1.5 ULN)
- ヘモグロビン(男性9.0g/dL未満、女性8.0g/dL未満)
- 血小板数 (<75,000 x 106/L)
- 絶対好中球数 (< 1,000 X 106/L)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur... と他の協力者わからないHIV | HIVに感染していない子供たち | HIVにさらされた子供たちカメルーン
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