「イル・ド・フランス」におけるHIVの予防 (ANRS-PREVENIR)

PrEP の有効性が 80% で、含まれる参加者の 85% が MSM であると仮定すると、目的は、イル ド フランス地域の MSM における HIV 感染の新規診断が少なくとも 15% 減少することを証明することです。 この目的は、「Paris sans SIDA」プログラムに対するパリ市の政治的支援とイル・ド・フランス地域のコミットメントによるエイズに対する大都市のコミットメントの枠組みの中にあります。

副次的な目的:

• -スクリーニング訪問時のHIV感染の有病率（診断されていない流行）
• 逆算アプローチおよび主要なサブグループ別の HIV 感染の発生率

作戦目標:

• リスクグループとアウトリーチ活動に従って、募集の起源を評価する
• PrEP のケアへのつながり、研究における保持、同意撤回の理由、およびスクリーニング サイト、PrEP 供給の種類、グローバル ケアの費用、主要なサブグループ、カウンセリングの種類、時間に応じた参加者の満足度を評価します。性病検査から研究施設でのPrEP治療の開始まで
• 現在の研究に登録されたMSMで観察された発生率とANRS IPERGAY試験で証明された発生率を比較することによる、ANRS IPERGAY試験で提供されたものよりも強度の低いカウンセリングのPrEPのアドヒアランスと有効性への影響。ケニアとウガンダのパートナー実証プロジェクトで。
• コミュニティベースの教育カウンセリングの影響

臨床目的:

• PrEP を求めて HIV 感染の検査を受けている個人における、診断されていない (または「隠れた」) 流行の代理マーカーである、さまざまな主要なサブグループにおける HIV 感染の有病率の推定
• PrEP を使用している間に研究の過程で誰が HIV 感染になるかを評価し、併用抗レトロ ウイルス治療を受けている患者の割合、および HIV 感染から 12 か月後に HIV ウイルス量が抑制されている患者の命題を評価します。
• 研究の過程で、参加者の暴露後予防の必要性を評価する
• PrEPの遵守（アンケートおよび乾燥血液スポット）
• 研究の過程でMSM参加者が使用するPrEP投与スケジュールの評価（毎日または断続的）
• PrEP の忍容性と安全性の評価
• PrEP を使用している患者における HIV 感染の発生に関する包括的な研究 (発生率、薬剤関連耐性変異の出現、HIV セロコンバージョン前の直近の来院時および以前の来院時の PrEP の順守)

参加者の行動:

• PrEPの受容性（研究への参加を辞退する人を含む）および研究の過程で、および研究の維持。
• フォローアップ中の参加者の性的行動に対する、包括的な予防オファー内でのPrEPの影響

• 参加者の日常生活における PrEP の統合に関連する要因:

  • 参加者の動機、困難、行動、期待、PrEPの使用に関する知識とコミュニケーションを調査するための質的研究
  • 投与スケジュール (MSM での継続的またはオンデマンド) およびカウンセリングの種類とフォーカス グループへの参加に関して使用される予防戦略の選択に関連する理由。

ケア提供者の行動：研究でPrEPの提供に関与した医師、看護師、ピアカウンセラーの知識、信念、認識、実践の評価

社会疫学：社会的・領土的不平等と格差の評価

包括的な予防戦略の費用対効果