ステージ II～III 直腸癌の参加者の治療における手術前の積極的な監視と化学療法

包含基準:

• -直腸腺癌の組織学的に確認された診断
• 直腸腺癌の根治的切除に適格
• -直腸腫瘍の位置=内視鏡検査または磁気共鳴画像法（MRI）によって決定された肛門縁から<12 cm（内視鏡検査レポートが利用できない場合、または私の担当腫瘍医が不適切と見なされる場合）
• 放射線照射野に限定されたリンパ節転移
• -プロトコルで定義されている放射線学的に測定可能または臨床的に評価可能な疾患
• -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス (PS): 0、1、または 2
• 臨床病期: ステージ II および III。 N2 疾患は、10 mm 以上のリンパ節が 4 つ以上あると推定されます。 臨床病期分類は、次の評価の組み合わせに基づいて推定する必要があります: 直腸指診 (DRE)、コンピューター断層撮影 (CT) または陽電子放出断層撮影 (PET) / 胸部/腹部/骨盤の CT スキャンを含む主任外科医による身体検査そして骨盤MRI。 骨盤 MRI を実施する場合は、骨盤の CT 画像を省略して、胸部/腹部の CT を実施してもかまいません。 PET/CTはオプションです。
• 標準的な（フルオロピリミジンベースの）骨盤内化学放射線療法（例： ジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ［DPD］欠損症）
• -出産の可能性のある患者は、治療中および治療後に適切な避妊を喜んで採用します, 治療する臨床チームの指示に従って
• -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思がある
• -すべての研究評価のために登録医療機関に戻る意思がある

除外基準:

• 炎症性腸疾患（IBD）の診断
• -同意時のMSI-H結腸直腸癌の診断
• 再発直腸がん
• 腫瘍が症候性腸閉塞を引き起こしている（迂回性オストミーを有する患者が適格）
• 以前の骨盤放射線
• 積極的な治療を受けている他の浸潤性悪性腫瘍。 -標準的な化学放射線療法または強化/補助化学療法を受ける能力を排除する以前の治療を受けている患者は、生存分析から除外されます
• -骨盤MRIを受けることを望まない、または受けることができない患者