- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03594630
Aktiv overvåking og kjemoterapi før kirurgi ved behandling av deltakere med stadium II-III rektalkreft
Organkonservering med aktiv overvåking etter kjemoradiasjon ved rektalkreft (OPSJON)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å kvantifisere graden av organkonservering og tumorgjenvekst med ikke-operativ behandling av lokalt avansert rektalkreft hos pasienter som oppnår en klinisk fullstendig respons (cCR).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å korrelere kliniske, radiografiske og patologiske funn etter neoadjuvant terapi for endetarmskreft.
II. For å bestemme virkningen av aktiv overvåking med utsettelse av kirurgi på onkologiske utfall.
III. Å vurdere beslutningskvalitet for pasienter med endetarmskreft som står overfor flere behandlingsalternativer.
IV. Å utforske virkningen av pasient-leverandørkommunikasjon på pasientbeslutninger for kirurgisk versus ikke-kirurgisk behandlingsbeslutning for endetarmskreft.
V. Å vurdere sikkerheten ved utsettelse av kirurgi hos distale rektalkreftpasienter med mulighet for kohortutvidelse til mer proksimale lokalt avanserte rektalkreftpasienter.
KORRLATIVE MÅL:
I. Skaff vev for å overvåke behandlingsrespons og eventuelle fremtidige biomarkøranalyser
OVERSIGT: Deltakerne blir tildelt 1 av 2 grupper.
GRUPPE I: Deltakere som har oppnådd klinisk fullstendig respons gjennomgår standard kirurgisk reseksjon.
GRUPPE II: Deltakere som har oppnådd klinisk fullstendig respons får aktiv overvåking og konsolidert kjemoterapi i opptil 4 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Deltakere med ufullstendig respons eller gjenvekst av tumor, gjennomgår kirurgisk reseksjon som i gruppe I.
Etter avsluttet studiebehandling følges deltakere i gruppe I opp ved 6 og 12 måneder, og deretter en gang i året i inntil 3 år. Deltakere i gruppe II følges opp hver 3. måned i 18 måneder, hver 6. måned i 2 år, og deretter hvert år i inntil 3 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: George J. Chang
- Telefonnummer: 713-792-6940
- E-post: gchang@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- E-post: gchang@mdanderson.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet diagnose av rektal adenokarsinom
- Kvalifisert for kurativ reseksjon av rektal adenokarsinom
- Rektal svulst plassering =< 12 cm fra analkanten som bestemt ved endoskopi eller magnetisk resonansavbildning (MRI) (hvis endoskopirapport ikke er tilgjengelig eller anses utilstrekkelig min behandlende onkolog)
- Nodal involvering begrenset til strålefeltet
- Radiologisk målbar eller klinisk evaluerbar sykdom som definert i protokollen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS): 0, 1 eller 2
- Klinisk stadium: Stadium II og III. N2 sykdom er å beregne som fire eller flere lymfeknuter som er >= 10 mm. Klinisk stadieinndeling bør estimeres basert på kombinasjonen av følgende vurderinger: fysisk undersøkelse av primærkirurgen inkludert digital rektalundersøkelse (DRE), computertomografi (CT) eller positronemisjonstomografi (PET)/CT-skanning av bryst/buk/bekken og en bekken MR. Hvis det utføres en bekken-MR, er det akseptabelt å utføre CT av brystet/abdomen, og utelate CT-avbildning av bekkenet. PET/CT er valgfritt.
- Ingen kjent kontraindikasjon for standard (fluoropyrimidin-basert) bekkenkjemoradiasjon (f. dihydropyrimidin dehydrogenase [DPD] mangel)
- Pasienter i fertil alder er villig til å bruke adekvat prevensjon under behandling og etter behandling, som anvist av behandlende klinisk team
- Villig til å gi skriftlig informert samtykke
- Villig til å gå tilbake til det medisinske nettstedet for alle studievurderinger
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- Diagnose av MSI-H tykktarmskreft på tidspunktet for samtykke
- Tilbakevendende endetarmskreft
- Tumor forårsaker symptomatisk tarmobstruksjon (pasienter som har avledede stomi er kvalifisert)
- Eventuell tidligere bekkenstråling
- Annen invasiv malignitet under aktiv behandling. Pasienter som får tidligere behandling som utelukker standard kjemoterapi eller evne til å motta konsolidering/adjuvant kjemoterapi vil bli ekskludert fra overlevelsesanalyser
- Pasienter som ikke vil eller kan gjennomgå bekken MR
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe I (kirurgisk reseksjon)
Deltakere som har oppnådd klinisk fullstendig respons gjennomgår standard kirurgisk reseksjon.
|
Hjelpestudier
Gjennomgå kirurgisk reseksjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Gruppe II (aktiv overvåking)
Deltakere som har oppnådd klinisk fullstendig respons får aktiv overvåking og konsolidert kjemoterapi i opptil 4 måneder i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Deltakere med ufullstendig respons eller gjenvekst av tumor, gjennomgår kirurgisk reseksjon som i gruppe I.
|
Hjelpestudier
Får kjemoterapi
Andre navn:
Gjennomgå kirurgisk reseksjon
Andre navn:
Motta aktiv overvåking
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet organkonserveringsgrad
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Studien vil estimere samlet organkonserveringsrate ved 12 måneder og det tilsvarende 95 % konfidensintervall (95 % KI).
Det nøyaktige konfidensintervallet vil bli beregnet når observert antall hendelser er begrenset.
12-måneders organkonserveringsgrad tilsvarer andelen pasienter som lever og ikke er operert innen 12 måneder.
Studien vil bruke Kaplan-Meier-metoder for å estimere sannsynligheten for total organkonservering ved 12 måneder etter 12 måneder for henholdsvis alle pasienter og for utsettelsespasienter.
|
Ved 12 måneder
|
Lokal tumorgjenveksthastighet
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Studien vil estimere lokal tumorgjenvekst ved 12 måneder og tilsvarende 95 % konfidensintervall (95 % KI).
Det nøyaktige konfidensintervallet vil bli beregnet når observert antall hendelser er begrenset.
12-måneders organkonserveringsgrad tilsvarer andelen pasienter som lever og ikke er operert innen 12 måneder.
Studien vil bruke Kaplan-Meier-metoder for å estimere sannsynligheten for lokal svulstvekst etter 12 måneder for henholdsvis alle pasienter og for utsettelsespasienter.
|
Ved 12 måneder
|
Tid til operasjon eller død
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Studien vil bruke Kaplan-Meier metoder for å estimere sannsynlighet for henholdsvis utsettelsespasienter.
|
Inntil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Inntil 5 år
|
|
Beslutningskvalitetsvurdering bestemt av European Organization for Treatment and Research of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ30+CR29)
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Aspektene ved pasientens beslutningsprosess vil bli dokumentert og studert for å vurdere hvilke kriterier, inkludert virkningen av kommunikasjon mellom pasient og leverandør, som ser ut til å styre pasientens beslutning om å utsette operasjonen eller ikke.
Beslutningsevalueringsspørsmålene som beslutningskvalitetsundersøkelse, tilfredshet med beslutningen og forventet angerskjema vil bli dokumentert og oppsummert.
Beskrivende statistikk vil bli brukt for å oppsummere kontinuerlige variabler og frekvens og prosent vil bli brukt til å tabulere kategoriske variabler.
Studien vil oppsummere livskvalitetsmål, toksisitet, kirurgiske suksessrater, kliniske, radiografiske og patologiske funn, og utforskende sammenligninger mellom pasientkohorter vil bli gjort.
|
Inntil 3 år
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Total overlevelse vil bli estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden.
|
Inntil 5 år
|
Regresjonsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Regresjonsfri overlevelse vil bli estimert ved hjelp av Kaplan-Meier metode.
|
Inntil 5 år
|
Suksessrater for kirurgi
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Inntil 5 år
|
|
Radiografiske funn
Tidsramme: Inntil 5 år
|
MR utført.
|
Inntil 5 år
|
Patologiske funn
Tidsramme: Inntil 5 år
|
Blod og vev samlet på forskjellige tidspunkter.
|
Inntil 5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: George Chang, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2016-0549 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01142 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Stadium III endetarmskreft AJCC v8
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers Squibb FoundationFullførtStadium III lungekreft AJCC v8 | Trinn II lungekreft AJCC v8 | Stage IIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft AJCC v8 | Ondartet neoplasma | Trinn III tykktarmskreft AJCC v8 | Trinn IIIA tykktarmskreft AJCC v8 | Trinn IIIB tykktarmskreft... og andre forholdForente stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutteringStage III Livmor Corpus Cancer AJCC v8 | Stage IVA Livmor Corpus Cancer AJCC v8 | Ondartet kvinnelig reproduksjonssystem neoplasma | Fase I Livmorhalskreft AJCC v8 | Stadium IA Livmorhalskreft AJCC v8 | Stadium IA1 Livmorhalskreft AJCC v8 | Stadium IA2 Livmorhalskreft AJCC v8 | Stadium IB Livmorhalskreft... og andre forholdForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI); University of Wisconsin, MadisonRekrutteringAnatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterGlaxoSmithKlineFullførtAnatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIC brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium III brystkreft... og andre forholdUganda
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIC brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium II brystkreft AJCC... og andre forholdForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtStillesittende livsstil | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium... og andre forholdForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBlue Note TherapeuticsAvsluttetAnatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Spørreskjemaadministrasjon
-
Cairn DiagnosticsFullført
-
PATHMinistry of Health, Zambia; AKROS Global HealthFullført
-
Analgesic SolutionsGrünenthal GmbHFullførtSmertefull diabetisk nevropati (PDN)Forente stater
-
Gerd MikusFullført
-
Wayne State UniversityUkjentOpioidavhengighet | Opioidbruk | BenbruddForente stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåKjemoterapi-indusert perifer nevropati | AcetylkarnitinKina
-
University of Alabama at BirminghamTilbaketrukketRespirasjonsdepresjon
-
Boehringer IngelheimFullført
-
Universitas Negeri SemarangMinistry of Research, Technology and Higher Education, Republic of IndonesiaUkjentOksidativt stress | Anstrengelse; OverskuddIndonesia