トランスジェンダーの女性とそのパートナーのためのカップルベースの介入 (T2)

トランスジェンダーの女性 (トランス女性; 出生時に男性に割り当てられた女性および/または女性の性同一性を持つ個人) は、不均衡に HIV の影響を受けています。 トランス女性の間で最も一貫して報告されている HIV 感染の状況の 1 つは、主要なパートナーシップ内にあります。 このパートナーシップの文脈では、トランス女性は、コンドームの使用が少ない、HIV 感染状況を開示することや HIV 予防戦略について交渉することが難しい、関係外でのセックスを許可するかどうかについてのコミュニケーションが不十分である、定期的な HIV 検査の割合が低いと報告しています。 同様に、トランス女性とセックスをする男性を対象とした調査では、HIV 感染率が高く、トランス女性とのコンドームの使用に一貫性がなく、HIV 予防サービスへの関与が低いことがわかっています。

過去 10 年間、研究者は質的、調査、および介入適応方法論を使用して、トランス女性とそのパートナーの HIV 感染を減らすための介入ターゲットを特定するための研究を実施してきました。 これらの夫婦における HIV 感染の概念的および経験的理解に基づいて、調査チームは、トランス女性とプライマリ パートナーのための最初の既知のカップルベースの HIV 予防プログラム (「カップル HIV 介入プログラム」または CHIP と呼ばれる) を開発し、パイロット テストを行いました。 CHIP は実行可能であり、許容可能であり、対照群と比較して、プライマリおよびカジュアル パートナーとのコンドームなしの性行為、および 3 か月後のフォローアップでのカジュアル パートナーの数が大幅に減少しました。

このプロジェクトは、HIV の複合リスク (CR-HIV) の結果の減少に対する CHIP 介入の有効性をテストしようとしています。 CR-HIV は、検証済みの性的行動 (血清不一致または不明な HIV ステータスのプライマリまたは外部パートナーとのコンドームなしの肛門性交または膣性交と定義) を使用したカップルの HIV リスクのバイナリ指標であり、HIV 陰性の参加者とウイルスHIV陽性パートナー間の抑制。 この研究には、50 人のトランスジェンダーの女性とそのパートナー (100 人の参加者) がベースライン評価を完了し、その後 12 か月間 3 か月ごとに評価を完了する 2 群の前向き RCT が含まれます。 募集および研究活動は、カリフォルニア州サンフランシスコで行われます。

主な具体的な目的は、CR-HIV に対する CHIP の有効性を、強化された標準的なケア コントロール条件と比較して評価することです。 仮説: CHIP 状態のカップルは、対照状態のカップルと比較して、12 か月のフォローアップで CR-HIV が低いという仮説です。