COVID-19による呼吸困難患者の治療における間葉系幹細胞の有効性と安全性の評価 (COVIDMES)
2023年1月24日 更新者:Banc de Sang i Teixits
COVID-19による感染に続発する急性呼吸窮迫症候群患者におけるWJ-MSCの2回投与の有効性と安全性を評価するための、前向き、二重盲検、無作為化、並行、プラセボ対照パイロット臨床試験
中等度の急性呼吸器疾患患者におけるウォートンジェリー間葉系間質細胞の2回の注入(1日目と3日目、1回の投与につき1E6細胞/kgで静脈内投与)の有効性と安全性を評価するための無作為化二重盲検並行2アーム臨床試験SARS-CoV-2感染に続発する苦痛症候群(ARDS)。
フォローアップは、3、5、7、14、21、および 28 日目に確立されます。
長期フォローアップは、3、6、および12か月で行われます。
調査の概要
詳細な説明
これは、中等度の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)患者におけるウォートンゼリー間葉系間質細胞(WJ-MSC)の2回の注入の有効性と安全性を評価するための前向き、二重盲検、無作為化、並行、プラセボ対照パイロット臨床試験です。 SARS-CoV-2感染に続発。 この研究には、インフォームドコンセントに署名した後、包含および除外基準についてチェックされる30人の患者が登録されます。 その後、患者は 2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます (1:1): 治療 A WJ-MSC/WJ-MSC;治療 B プラセボ/プラセボ。 2回の注入は、1日目(D1)およびD3に静脈内投与されます。 その後、患者は 3、5、7、14、21、および 28 日目にフォローアップされます。研究が完了すると、コントロールは長期フォローアップとして 3 か月、6 か月、および 12 か月に確立されます。
研究治療(AまたはB)は、主治医によって処方された標準治療の上に追加されます。 MSC-WJ の各用量は、1E6cells/Kg の静脈内投与で構成されます。
募集は、研究に参加するセンターにとって競争力があります。 データの安全性と監視委員会 (DSMB) は、試験に沿って安全性と有効性を確認するために設立されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
26
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Barcelona、スペイン、08003
- Hospital Del Mar
-
Barcelona、スペイン、08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona、スペイン、08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat、Barcelona、スペイン、08907
- Hospital de Bellvitge
-
Terrassa、Barcelona、スペイン、08221
- Mutua de Terrassa
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- SARS-CoV-2 陽性 PCR
- 3日未満の集中治療室への入院
- 中等度の急性呼吸困難 (100 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 200 mmHg のベルリン基準定義)
- 18~70歳の男女
- 患者または法定代理人による署名済みのインフォームド コンセント (この場合、電話で取得できますが、後で書面で確認する必要があり、電子メールで承認されます)
除外基準:
- 予想生存期間は 3 日未満
- -コルチコステロイドが許可されている免疫抑制薬(トシリズマブ、サリルマブ)による治療
- -活動性または完全寛解のない腫瘍性疾患
- 免疫抑制患者(呼吸困難に対するコルチコステロイドによる治療を除く)
- 妊娠中または授乳中の女性
- -過去30日間に治験薬を使用した別の臨床試験に参加した
- -医学的判断において、研究への参加を禁忌とする他の病状
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療A
D1およびD3のWharton-Jelly間葉系間質細胞
|
標準投与治療に上乗せ投与
他の名前:
|
プラセボコンパレーター:治療B
D1 および D3 のプラセボ
|
標準投与治療に上乗せ投与
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
28日目の全死因死亡率
時間枠:28日目
|
治療群ごとの死亡患者数
|
28日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
WJ-MSCの安全性
時間枠:28日目
|
治療群ごとの、治療に起因する有害事象が発生した患者数
|
28日目
|
レスキュー薬による治療の必要性
時間枠:28日目
|
治療開始後、治療群ごとにレスキュー薬を必要とした患者数
|
28日目
|
人工呼吸器の必要性と期間
時間枠:28日目
|
治療群ごとに、治療開始から +28 日までに患者が侵襲的人工呼吸器を必要とする日数
|
28日目
|
人工呼吸器のない日
時間枠:28日目
|
治療群ごとに、患者が生存し、侵襲的人工呼吸器を使用していない治療後の日数。
|
28日目
|
PaO2 / FiO2 比の進化
時間枠:28日目
|
治療グループごとの、ベースライン値に対する酸素化指数 (PaO2 / FiO2) の変動。
|
28日目
|
SOFA指数の進化
時間枠:28日目
|
治療グループごとの、ベースライン値に対する逐次臓器不全評価 (SOFA) インデックスのスコアの変動。
|
28日目
|
APACHE II スコアの進化
時間枠:28日目
|
急性生理学および慢性疾患分類システム II (APACHE II) スコアの治療グループによる変動。
|
28日目
|
入院期間
時間枠:28日目
|
治療グループごとの、入院日から退院日までの ICU 滞在日数、または死亡日が早い場合は死亡日。
|
28日目
|
免疫応答のマーカーの進化 (白血球数、好中球)
時間枠:28日目
|
治療群による白血球と好中球の数とパーセンテージの変動。
|
28日目
|
WJ-MSC投与の実現可能性
時間枠:28日目
|
実現可能性は、ホスピタルセンターからの治療依頼から納期までの経過時間で判断します。
|
28日目
|
WJ-MSC投与の実現可能性
時間枠:28日目
|
実現可能性は、治療依頼から 2 日以内に治療された患者数によって評価されます。
|
28日目
|
疾患バイオマーカーの進化:ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)
時間枠:28日目
|
治療群によるバイオマーカーの値の変動。
|
28日目
|
疾患バイオマーカーの進化:乳酸脱水素酵素(LDH)
時間枠:28日目
|
治療群によるバイオマーカーの値の変動。
|
28日目
|
疾患バイオマーカーの進化:Dダイマー
時間枠:28日目
|
治療群によるバイオマーカーの値の変動。
|
28日目
|
疾患バイオマーカーの進化:フェリチン
時間枠:28日目
|
治療群によるバイオマーカーの値の変動。
|
28日目
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
リンパ球と免疫グロブリンの亜集団の分析
時間枠:28日目
|
血液サンプル分析
|
28日目
|
受容体リンパ球の in vitro 応答の評価
時間枠:28日目
|
インビトロ応答は、市販のウイルス抗原(Miltenyi Biotech)を使用して評価されます
|
28日目
|
SARS-CoV-2 ペプチドに対する反応性の研究
時間枠:28日目
|
反応性はELISPOTを使用して評価されます
|
28日目
|
SARS-CoV-2ペプチドに応答した記憶細胞の免疫表現型研究
時間枠:28日目
|
血液サンプル分析
|
28日目
|
治療に応じた患者の遺伝子型の遺伝的多様性
時間枠:28日目
|
患者のゲノム配列決定のための血液サンプル分析
|
28日目
|
治療に反応したSARS-CoV-2遺伝子型の遺伝的多様性
時間枠:28日目
|
鼻咽頭サンプルにおける SARS-CoV-2 のゲノム配列決定
|
28日目
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディチェア:Antoni Torres, MD, PhD、Hospital Clinic of Barcelona
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年5月13日
一次修了 (実際)
2022年12月20日
研究の完了 (実際)
2022年12月20日
試験登録日
最初に提出
2020年5月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年5月13日
最初の投稿 (実際)
2020年5月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2023年1月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年1月24日
最終確認日
2023年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BST-COVID-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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