マラリア監視のための妊婦 (MiPMon)

マラリアは重大な疾患負担を抱えているにもかかわらず、ほとんどの風土病環境では妊娠中のマラリアの継続的なモニタリングが不足しています。 過去 10 年間にマラリアが大幅に減少した後、モザンビークの妊婦の間でマラリア関連の有害影響の増加が観察されている [2] ことは、特にマラリア撲滅活動に乗り出している地域では、有害影響のリバウンドを迅速に特定するために感染の綿密な監視が必要であることを示唆している。 さらに、いくつかの証拠は、VAR2CSA (胎盤内での熱帯熱マラリア原虫の隔離を媒介する寄生虫抗原) に対する IgG が、マラリア伝播の推定値を提供できる妊娠中の熱帯熱マラリア原虫への累積曝露のマーカーであることを示しています。 研究者らは、妊娠中のマラリアの動態と妊娠特有の免疫が、妊婦間だけでなく、その根底にある地域社会における場所と時間による感染強度の変化を反映しているのではないかと仮説を立てている。 この研究の目標は、さまざまなレベルのマラリア伝播の状況下でのマラリア負担とその悪影響の推定値を生成するために、保健施設に通う妊婦の価値について疫学的、分子的、免疫学的洞察を提供することであり、最終的には新しいツールを開発することが期待されています。マラリア流行国におけるマラリアの監視のため。 これに対処するため、研究者らはマプト州のマラリア伝播のレベルが異なる3つの医療施設で3年間の前向き観察研究を実施し、マラリア伝播、寄生虫学的転帰、および勤務先の妊婦におけるマラリア感染の臨床的影響との関係を明らかにする予定である。最初の産前訪問、出産、病気の訪問中（目標 1.1）。 さらに、研究者らは、妊娠中のマラリア疾患に影響を与える宿主および寄生虫の要因に関する将来の研究のために、サンプル保管バイオバンクを作成する予定である(目標1.2)。 研究者らはまた、妊婦や通院中の小児から得たマラリア推定値（目標2.1）とVAR2CSAに対する血清有病率（目標2.2）との関係も明らかにする予定である。 妊娠特有の血清学的検査に対するマラリア伝播の遮断の影響 (目標 2.3) は、地域社会での大量薬剤投与後のマグデ出身の妊婦を対象に評価される予定です。 最後に、マニサ健康研究センター（目標 3）の科学的能力は、a）疫学調査とマラリアデータの管理に関する訓練を通じて開発されます。 b) マラリア原虫を検出するための分子ツールおよび薬剤耐性の迅速なマッピングのための抗マラリア薬耐性の分子マーカー。 c) マラリア伝播を評価するための革新的なツールとしての妊娠特異的免疫。 この研究は、妊娠中のマラリア感受性の決定要因に関する科学的知識を向上させ、マラリア撲滅の状況におけるマラリア監視のための実装が容易な新世代血清学的ツールの実現可能性と価値を実証することにより、妊娠マラリア研究課題の推進に貢献します。