COVID-19感染の神経学的および神経心理学的後遺症 (NeNeSCo)

コロナウイルス病 2019 (COVID-19) は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV2) によって引き起こされる感染症です。 COVID-19 は主に呼吸器系に影響を与えます。 しかし、重症患者では、心臓、腎臓、循環器系、胃腸系などの他の器官系への損傷も報告されています。 さらに、研究は、ウイルスが脳に与える影響、つまり認知への影響を示しています。 患者は神経学的症状を経験し、MR 画像は脳の異常の存在を示唆しており、特に重病の患者では、認知に関する研究は記憶、注意、情報処理、実行機能の問題を示唆しています。 予備的な臨床データは、COVID-19 が神経疾患および神経精神疾患と関連していることも示しています。

ICU 治療を受けた患者における脳の損傷と、それによる感情的および認知的障害は、珍しい発見ではありません。 集中治療後症候群 (PICS) は、ICU 入院に関連する身体的、認知的、および精神的障害をまとめたものです。 PICS は、患者固有の要因 (精神病歴など)、疾患関連の要因 (低酸素血症など)、および ICU 要因 (侵襲的処置など) の組み合わせによって誘発されると考えられています。 これらの要因は、萎縮、脳症、神経障害などのさまざまな病態生理学的状態を引き起こし、最終的に障害や生活の質の低下につながります。 さらに、ICU への入院は、患者の家族のメンタルヘルスにも影響を与えることがわかっています (PICS-F)。 これらの PICS 誘発因子の多くは、重度の COVID-19 疾患および治療中に発生すると想定できます。 したがって、COVID-19 患者とその家族は PICS 症状を示す可能性があります。

現在のところ、COVID-19 関連の脳損傷がどの程度まで拡大し、それに伴う症状が (亜) 急性期の病気の後に存在するか、またこれが長期的な機能障害につながるかどうかはわかっていません。 さらに、COVID-19 患者が PICS 症候群を発症するかどうか、もしそうなら、それに関連する症状が ICU 治療患者に限定されるのか、それとも入院している COVID-19 患者のより広いグループに一般的に影響を与える可能性があるのか​​を判断する必要があります。

この研究の目的は、以下を通じて研究におけるこれらのギャップを埋めることです。

(1) COVID-19 関連の脳異常、認知機能障害、および病気の (亜) 急性期 (退院後 6 ～ 9 か月) 後の情緒障害の特定、2) COVID-19 関連の比較過去の PICS コホートに対する脳の異常、認知機能障害、情緒障害 3) 潜在的な PICS 勾配を評価するための COVID-19 ICU 生存者と COVID-19 非 ICU 患者の比較、および 3) 前述のフォローアップ検査赤字の持続性についての洞察を得るために、最初の評価の6か月後にグループ化します。