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TKI未経験患者におけるEGFR変異を活性化するNSCLCに対するラゼルチニブ

2023年11月13日 更新者:Myung-Ju Ahn

TKI 未経験患者における EGFR 変異を活性化する NSCLC に対するラゼルチニブ:単群、第 II 相単施設試験

主な目的は、lazertinib の有効性/安全性を評価し、活性化 EGFR 変異を有する NSCLC 患者のファーストラインとしての lazertinib の耐性メカニズムを調査することです。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

第 3 世代 EGFR TKI が EGFR 変異患者における一次治療の標準治療オプションになるにつれて、適合するその後の治療オプションを決定するために耐性メカニズムを評価する必要性が強調されています。 第 3 世代 EGFR TKI の第 1 選択治療に対する正確な耐性メカニズムを理解するという考えは、第 1 選択治療または第 2 選択治療として使用されるオシメルチニブに基づいて耐性メカニズムが異なるという観察に基づいて強調されています.6,7。 以前のEGFR TKI治療を受けた患者におけるラゼルチニブに対する耐性メカニズムは研究されていますが、第一選択のラゼルチニブ治療後の耐性メカニズムに関して利用可能な現在のデータはありません。

この観察に基づいて、PI は、ラゼルチニブの有効性/安全性を解明し、活性化 EGFR 変異を有する NSCLC 患者におけるラゼルチニブの 1 次治療の耐性メカニズムを調査するために、この研究を設計しました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

150

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Gangnamgu
      • Seoul、Gangnamgu、大韓民国、06351
        • 募集
        • Samsung Medical Center
        • コンタクト:
          • Myung-Ju Ahn

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された局所進行または転移性の非小細胞肺癌で、根治目的の治療に適していない(例: 手術または放射線)。 治癒目的の手術または根治的 CRT を受け、6 か月後に再発した患者が適格です。
  • AJCC第8版によるステージIIICまたはIV
  • 確認されたEGFR変異(エクソン19欠失、L858R)(ローカルテストからの無細胞DNAまたは組織ベースのDNAの両方からの結果が許可されます。)
  • 19歳以上。
  • 東部共同腫瘍学グループ 0 ~ 2 のパフォーマンス ステータス。
  • 予想される最低余命は 12 週間
  • 十分な臓器機能。

    • ゲノム検査に十分な組織と血液を提供するために利用可能 - 少なくとも 15 枚の染色されていないスライドと、ベースライン (必須) および疾患の進行時に 20 cc の血液。
  • -病気の進行の時点で再生検を行うことに同意しました。
  • 化学療法の少なくとも 2 週間後
  • -女性の被験者は、非生殖能力のいずれかでなければなりません
  • -被験者はプロトコルに喜んで従うことができます
  • 署名済みの書面によるインフォームド コンセント

除外基準:

  • -以前はあらゆる種類のEGFR TKIで治療されていました(以前に化学療法で治療された患者は許可されます)
  • -治験薬の初回投与から2年以内に全身治療を必要とした同時および/または他の活動性の悪性腫瘍。 (以前の悪性腫瘍が治癒し、追加治療の必要がないと治験責任医師が判断した場合、参加が許可されます)
  • -制御されていない中枢神経系転移 - 無症候性の脳転移またはCNS症状を有する患者 TKIで管理可能であり、治験責任医師によって評価されます 登録できます。
  • 脊髄圧迫、軟膜癌腫症
  • コントロールされていない高血圧、活動性出血、または活動性感染症を含む、コントロールされていない全身性疾患
  • 2週間以内の広い照射野による放射線療法、または1週間以内の緩和のための限られた照射野による放射線療法(局所放射線療法またはガンマナイフ手術)
  • -CTCAEグレード1を超える、以前の治療による未解決の毒性
  • 心拍数で補正された平均 QT 間隔 (QTc) ≥ 470 ms
  • 測定可能な病変なし
  • 難治性の吐き気、嘔吐、または慢性消化器疾患のため、製品を飲み込むことができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ラゼルチニブ群
ラゼルチニブ 240mg/日 (21 日間の 1 サイクル)
ラゼルチニブ 240mg、1 回、経口、毎日(21 日間の 1 サイクル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
C1D1 客観的疾患進行日または死亡日まで
研究完了まで、平均18.0ヶ月
抵抗メカニズム解析
時間枠:スクリーニング、中止訪問
ベースラインと耐性の時点での変異プロファイルは、組織とcfDNAを使用して評価されます
スクリーニング、中止訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) の少なくとも 1 回の訪問応答を持つ、測定可能な疾患を有する患者の割合として
研究完了まで、平均18.0ヶ月
対応期間 (DoR)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
最初に文書化された応答 (CR または PR) の日から、文書化された進行または死亡のいずれか早い方の日までの時間として
研究完了まで、平均18.0ヶ月
疾病制御率 (DCR)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
CRまたはPRまたは安定した疾患の最良の全体的な反応を示す患者の割合として(PDイベントの前の6週間以上のSD)
研究完了まで、平均18.0ヶ月
全生存期間 (OS)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
C1D1の日付から何らかの原因による死亡日までの時間
研究完了まで、平均18.0ヶ月
頭蓋内 PFS (iPFS)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
C1D1 から客観的な頭蓋内疾患の進行日または死亡日までの時間として、iFAS の患者で最初に来る方
研究完了まで、平均18.0ヶ月
頭蓋内 ORR (iORR)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
ベースラインで少なくとも 1 つの測定可能な頭蓋内病変を有する患者における疾患進行前の RECIST v1.1 によると、頭蓋内病変で少なくとも 1 つの CR または PR を有する患者のパーセンテージとして
研究完了まで、平均18.0ヶ月
頭蓋内 DCR (iDCR)
時間枠:研究完了まで、平均18.0ヶ月
ベースラインで測定可能な頭蓋内病変が少なくとも 1 つある患者で、CR または PR または SD の頭蓋内全体の反応が最良であった患者の割合として
研究完了まで、平均18.0ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月2日

一次修了 (推定)

2025年3月31日

研究の完了 (推定)

2025年7月31日

試験登録日

最初に提出

2022年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月14日

最初の投稿 (実際)

2022年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年11月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月13日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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