ヨーロッパにおける HIV-1 とコロナウイルスの同時感染: HIV と共に生きる人々における COVID-19 の罹患率と危険因子 (HIV CoCo)
HIV CoCo は、ヨーロッパの多施設多国レトロスペクティブ観察症例対照研究であり、SARS-CoV- に同時感染している HIV とともに生きる人々 (PLWHIV) の臨床転帰を説明し、危険因子を特定することを目的としています。 2 コロナウイルス。
この調査では、次の 2 つの中心的な質問に対処します。
- HIV 血清陰性対照の COVID-19 症例と比較して、PLWHIV に COVID-19 の特定のリスクはありますか?
- PLWHIV のグループ内に、より深刻な COVID-19 疾患の経過の危険にさらす特定の要因はありますか?
この研究では、HIV と SARS-CoV-2 の両方に感染した患者を募集し、それらを 2 つの対照群 (SARS-CoV-2 のみに感染したグループと HIV のみに感染した別のグループ) と比較することで、これらの問題に対処します。 この研究には、匿名化された実世界のレトロスペクティブ データのみが使用され、標準的な定期的な臨床ケアの一環として収集されます。
さらに、この調査では次のことも検討します。
- HIV 血清陰性対照と比較した PLWHIV における COVID-19 の臨床症状の違いを説明する
- 抗ウイルス療法や免疫調節療法など、COVID-19 に対する支持療法や新しい治療法など、治療に対する反応を説明する
- PLWHIV と COVID-19 のコントロールにおける併存疾患について説明する
- PLWHIV と COVID-19 のみのコントロールで、診断および入院時の COVID-19 の重症度を比較します。
COVID-19 による患者の転帰 (COVID-19 による入院、入院期間、救命救急入院、換気/酸素化の必要性、および腎代替療法の必要性を含む)、および既存の健康状態に関するデータが収集されます。 、および COVID-19 診断時の関連血液結果。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bradford、イギリス
- Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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Bristol、イギリス
- Southmead Hospital (North Bristol)
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Derby、イギリス
- University Hospitals of Derby & Burton NHS Foundation Trust
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Glasgow、イギリス
- Brownlee Centre, Gartnavel General Hospital
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London、イギリス
- Royal Free London NHS Foundation Trust
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London、イギリス
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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London、イギリス
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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London、イギリス
- Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust
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London、イギリス
- Barts Health (The Royal London Hospital)
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Rotterdam、オランダ
- Erasmus Medical Center
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Barcelona、スペイン
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona、スペイン
- Hospital Universitari de Bellvitge
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Barcelona、スペイン
- Hospital Clinic Barcelona
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Bilbao、スペイン
- Hospital Universitario Basurto
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Elche、スペイン
- Hospital General Universitario de Elche
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Logroño、スペイン
- Hospital Universitario San Pedro
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Madrid、スペイン
- Hospital Ramon y Cajal
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Madrid、スペイン
- Hospital Universitario 12 de Octubre
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Madrid、スペイン
- Hospital Universitario La Paz
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Majadahonda、スペイン
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
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Marseille、フランス
- Hôpital Européen Marseille
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Paris、フランス
- Hopital Saint Louis
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Brussels、ベルギー
- CHU Saint Pierre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
研究集団は、COVID-19 疾患の有無にかかわらず成人の PLWHIV で構成され、定期的な臨床ケアのために研究施設でフォローアップされます。 HIV に感染していない成人の COVID-19 患者からのデータは、コントロールとして使用されます。
500ケース(PLWHIV + COVID-19)が募集されます。 これらの患者は、2021 年 4 月 1 日までに 18 歳以上で、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査で陽性の結果が記録されている、または患者が報告した HIV-1 感染および SARS-CoV-2 感染が記録されている。
500 人の COVID-19 コントロールが募集されます。 これらの患者は、2021 年 4 月 1 日までに、HIV-1 感染が記録されていない 18 歳以上であるが、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査で陽性結果が記録されている、または患者から報告された結果によって SARS-CoV-2 感染が確認されている。
1000 人の PLWHIV 対照患者が 2 番目の対照群に募集されます。 このグループには、HIV-1 感染が記録されている 18 歳以上の個人が含まれます。
説明
包含基準:
• 症例 (PLWHIV + COVID-19)
- 性別問わず
- 18歳以上
- 文書化されたHIV-1感染
2021 年 4 月 1 日より前に、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査で、文書化された、または患者から報告された陽性結果により、SARS-CoV-2 感染が確認された
- コントロール (COVID-19)
- 性別問わず
- 18歳以上
- 文書化された HIV-1 感染なし
- 2021 年 4 月 1 日より前に、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査で、文書化された、または患者から報告された陽性結果により、SARS-CoV-2 感染が確認された
- 一致基準を満たす
PLWHIV および COVID-19 と HIV 血清反応陰性の COVID-19 患者を比較するには、次の基準に従って 1:1 のマッチングを実行します。
- 年齢 (+/- 5 歳)
- セックス
- 民族性(可能な場合)
- COVID-19 診断の月 (+/- 2 か月)
- COVID-19 診断入院患者または
- COVID-19診断外来(外来)
コントロール (PLWHIV)
- 性別問わず
- 18歳以上
- 文書化されたHIV-1感染
- SARS-CoV-2感染の証拠なし
- 一致基準を満たす
PLWHIV および COVID-19 と COVID-19 を含まない PLWHIV を比較するには、以下の基準に従って、COVID-19 に感染するリスクが類似する 1:2 マッチングを実行します。
- 年齢 (+/- 5 歳)
- セックス
- 民族性(可能な場合)
除外基準
ケース (PLWHIV + COVID-19) および COVID-19 のみのコントロール:
- 臨床基準に基づいて診断された COVID-19
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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COVID-19 症例を伴う PLWHIV
2021 年 4 月 1 日までに、HIV-1 感染が文書化され、SARS-CoV-2 感染が文書化された、または患者から報告された、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査の陽性結果によって確認された 18 歳以上の患者。
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COVID-19感染症と診断されました
HIV-1感染症と診断された
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COVID-19 コントロールのない PLWHIV
-HIV-1感染が記録されている18歳以上の患者。
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HIV-1感染症と診断された
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COVID-19 コントロールを持つ HIV 血清反応陰性患者
2021 年 4 月 1 日までに、鼻咽頭または呼吸器サンプルの PCR 検査で陽性結果が記録されている、または患者から報告されていることにより、SARS-CoV-2 感染が確認された 18 歳以上の患者。
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COVID-19感染症と診断されました
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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複合プライマリエンドポイントの数(クリティカルケアの入場、病院から退院したときの緩和退院、またはCovid-19の診断後6週間以内の死亡率)イベント
時間枠:ベースライン(Covid-19の診断)から6週目まで
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一次エンドポイントは、クリティカルケアの入場数(高依存症ユニットまたは集中治療室)の数、病院からの死亡率または病院から退院したときの緩和退院、またはCovid-19の診断後6週間の死亡率または病院からの退院(該当する場合)イベントの複合です。 この分析には、Kaplan-Meier Survival CurvesやCox比例ハザードモデルを含むイベントまでの時間が使用されます。 プライマリエンドポイントまでの時間は、次のように定義されます。
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ベースライン(Covid-19の診断)から6週目まで
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プライマリエンドポイントのKaplan-Meier推定
時間枠:ベースライン(Covid-19の診断)から6週目まで
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救命救急の入場、緩和退院、および死亡イベントの複合数のカプラン・マイヤーの推定値
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ベースライン(Covid-19の診断)から6週目まで
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緩和排出の数
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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Covid-19イベントの入院後の病院からの排出時の緩和退院の数
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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死亡
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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Covid-19の診断後6週間の死亡率または病院からの退院時
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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クリティカルケアの入場イベントの数
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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高い依存関係ユニットまたは集中治療室への入場イベントの数
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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HIVウイルス量
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の特定:HIVウイルス量
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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HIV診断以来の時間
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の特定:HIV診断以来の時間
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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慢性閉塞性肺疾患
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の同定:慢性閉塞性肺疾患
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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CD4細胞数
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の特定:CD4細胞数
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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慢性腎臓病
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の特定:慢性腎臓病
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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体重
時間枠:ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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PLHIVのグループ内でのCOVID-19感染の危険因子の特定:体重
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ベースライン(COVID-19診断前の最後のCD4細胞数とHIV-RNA、またはCovid-19のないPLHIVの最新のHIV-RNA)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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入院イベントの数
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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Covid-19イベントの入院数
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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入院期間
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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Covid-19の入院後の病院での滞在期間
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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ICUでの滞在期間
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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集中治療室での滞在期間の中央値
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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人工呼吸器を含まない日(VFD)
時間枠:Covid-19の診断の6週間後
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人工呼吸器なしの日数
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Covid-19の診断の6週間後
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体外膜酸素化(ECMO)
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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体外膜酸素化の長さ
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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腎臓補充療法が必要です
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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腎臓補充療法を必要とする患者の数
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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総併存疾患の負担の測定
時間枠:Covid-19の診断の6週間後
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Charlson併存疾患指数は、さまざまな併存疾患を持つ可能性のある患者の10年の死亡率を予測しています。
インデックスは19の条件で構成されており、それぞれが死ぬという相対的なリスクに応じて1から6に割り当てられた重量が割り当てられています。
合計スコアは、提示された併存疾患の重みを合計することにより導き出されます。
CCIスコアに基づいて、併存疾患の重症度は3つのグレードに分類されました。 3-4のCCIスコアで中程度。重度、CCIスコア≥5。
最小スコア値は0、最大値は37です。
スコアが高いということは、より大きな死亡リスクを意味します。
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Covid-19の診断の6週間後
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Covid-19感染後の30日間の死亡のリスクを推定します
時間枠:6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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コビッド前の健康状態を使用したCovid-19感染後の30日間の死亡のリスクを推定する(退役軍人保健局のCovid-19(VACO)指数を使用して推定)。
Vaco Indexはパーセンテージとして表され、年齢、性別、Charlson併存疾患指数(CCI)、および心筋梗塞(MI)または末梢血管疾患(PVD)の存在に基づいて計算されます。
インデックス範囲は0.2から48.0です。
スコアが高いということは、死亡のリスクが高いことを意味します。
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6週目までのベースライン(Covid-19の診断)
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血液細胞はCovid-19診断でカウントされます
時間枠:ベースライン(Covid-19の診断)
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エンドポイントは、Covid-19診断での血球数です。
分析は、Covid-19を持つすべてのPLHIVで実行され、Covid-19診断での血球数に関するデータを持っているCovid-19とのHIVに影響を受けた個人を一致させます。
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ベースライン(Covid-19の診断)
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Covid-19診断における肝機能および組織損傷パラメーター
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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エンドポイントは、肝機能(ALT、AST)および組織損傷(乳酸デヒドロゲナーゼ)パラメーターであり、COVID-19診断です。
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ベースライン(Covid-19診断)
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炎症マーカーと腎機能検査
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断での炎症マーカーと腎機能検査
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ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断の生物学的パラメーター
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断における生物学的パラメーター(D-ダイマーおよびフェリチンレベル)
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ベースライン(Covid-19診断)
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コレステロール、トリグリセリドおよびグルコースレベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断におけるコレステロール、トリグリセリドおよびグルコースレベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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赤血球数
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断での赤血球(RBC)カウント
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ベースライン(Covid-19診断)
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ヘモグロビンレベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断のヘモグロビンレベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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ヘマトクリット
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断のヘマトクリットレベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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MCVレベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断での平均筋肉体積(MCV)レベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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MCHレベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断における平均筋細胞ヘモグロビンレベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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HBA1Cレベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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COVID-19診断での糖化ヘモグロビン(HBA1C)レベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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C反応性タンパク質レベル
時間枠:ベースライン(Covid-19診断)
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Covid-19診断におけるC反応性タンパク質レベル
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ベースライン(Covid-19診断)
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 303CoCo
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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