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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00424840
병용 화학요법의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 1/2상 연구
진행성 비소세포폐암 환자의 1차 치료제로서 카보플라틴, 보르테조밉 및 베바시주맙 병용 화학요법의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 1/2상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
연구 설계 및 방법론 연구에는 두 단계가 있습니다.
1상에서는 전통적인 용량 증량 모델(용량 수준당 3-6명의 환자)을 사용하여 최대 허용 용량(MTD)을 결정합니다.
*[II상에서 레벨 III 또는 (MTD)는 21일 주기로 동일하게 사용되어 진행성 NSCLC의 1차 치료에서 요법의 효능과 안전성을 평가합니다]* 수행되지 않았습니다.
투여된 치료
1상에서 최대 내약 용량(MTD)을 정의하기 위해 21일 주기로 고정 용량 카보플라틴 및 베바시주맙과 함께 매주 3가지 용량 수준의 보르테조밉을 연구할 것입니다.
최대 6주기가 시행됩니다. 6주기 후 완전 반응, 부분 반응 또는 안정적인 질병을 보이는 환자는 질병이 진행될 때까지 유지 요법으로 3주마다 단일 제제 베바시주맙을 계속 사용할 수 있습니다.
첫 번째 주기 동안 3명의 환자에서 용량 제한 독성(DLT)이 관찰되지 않으면 다음 용량 수준이 누적됩니다. 1 DLT가 관찰되면 3명의 추가 환자가 용량 수준에 누적됩니다. 추가 DLT가 관찰되지 않으면 다음 용량 수준이 누적됩니다. 그러나 주어진 용량 수준에서 2개 이상의 DLT가 관찰되면 MTD로 정의됩니다. MTD는 ≥2 DLT가 관찰된 용량으로 정의됩니다.
다음 세 가지 수준을 공부합니다.
레벨 I(21일 주기마다): D1: 카보플라틴 AUC 6, 베바시주맙 15mg/kg, 보르테조밉 1.3mg/m2 D8: 보르테조밉 1.3mg/m2
레벨 II(21일 주기마다): D1: 카보플라틴 AUC 6, 베바시주맙 15mg/kg, 보르테조밉 1.6mg/m2 D8: 보르테조밉 1.6mg/m2
레벨 III(21일 주기마다): D1: 카보플라틴 AUC 6, 베바시주맙 15 mg/kg, 보르테조밉 1.8 mg/m2 D8: 보르테조밉 1.8 mg/m2
레벨 1에서 2개 이상의 DLT가 관찰되면 레벨 -1이 누적됩니다.
수준 -1: (21일 주기마다): D1: 카보플라틴 AUC 6, 베바시주맙 15mg/kg, 보르테조밉 1mg/m2 D8: 보르테조밉 1mg/m2
*[II상에서, 진행성 NSCLC의 1차 치료에서 요법의 효능과 안전성을 평가하기 위해 21일 주기로 동일한 주기로 III 또는 MTD 용량 수준이 사용됩니다.
수집된 효능 데이터
조합의 효능을 평가하기 위해 하기 평가를 수행할 것이다:
- RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 기준에 따른 반응률
- 무병 및 전체 생존, 진행 시간(TTP) 및 반응 기간 안전성 데이터 수집
조합 화학 요법의 안전성을 평가하기 위해 다음 평가가 수행됩니다.
• NCI-CTCAE(National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 3.0에 근거한 독성]* 실시하지 않음
통계 절차
1상 부분에서는 9-18명의 환자가 등록됩니다. 2상에서 권장 용량 수준으로 치료받은 환자도 2상에서 반응 평가를 받을 수 있습니다.
*[2상 연구의 1차 목적은 진행성 NSCLC 환자의 1차 요법으로서 카보플라틴, 보르테조밉 및 베바시주맙과의 병용 요법의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 1차 종료점은 반응률과 무진행 생존(PFS)입니다.
(NOT CONDUCTED) 2상 부분에서 Simon et al. 활용됩니다.
전체 생존, 무진행 생존 및 진행 시간은 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다. 진행 시간, 무진행 생존 및 생존은 연구 등록일로부터 계산됩니다.]* (2단계는 진행하지 않음)
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, 미국, 01655-0002
- University of Massachusetts Medical School
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 SCLC(선종 및 대세포, 역형성 암종 및 기관지-폐포-암종). 편평 세포 조직학을 가진 환자는 추가 흉부 또는 말초 폐 병변이 있는 경우에만 적격입니다.
- 객담 세포학만으로는 세포 유형에 대한 허용 가능한 증거가 아닙니다. 칫솔질, 세척 또는 정의된 병변의 바늘 흡인으로 얻은 세포학적 표본은 허용됩니다. 혼합 종양은 소세포 역형성 요소가 존재하지 않는 한 우세한 세포 유형으로 분류되며, 이 경우 환자는 부적격입니다.
- 흉막 삼출 또는 IV기 질환으로 인한 III기 B
- 측정 가능한 질병.
- 연령: 18세 이상
- 혈전성, 출혈성 또는 응고 장애 장애의 병력 없음
- 국제 표준화 비율(INR<1.5) 및 등록 전 1주 이내에 정상 한계보다 크지 않은 프로트롬빈 시간(PTT). NB: 혈전성 사건에 대한 항응고 요법을 받고 있는 폐암 대상자는 이 연구에 적합하지 않습니다.
- 육안적 객혈 없음(½ 티스푼 이상의 선홍색 혈액으로 정의됨)
- 중추신경계(CNS) 또는 뇌 전이 없음
검사실 기준(등록 전 2주 미만 완료):
- 혈액학: 백혈구(WBC) > 3500/mm3 또는 절대 호중구 수(ANC) > 1500/mm3 및 혈소판 수 > 100,000/mm3;
- 간: 총 빌리루빈 < 1.5 mg/dl
- 신장: 크레아티닌 < 1.5 mg/dl. 또는 계산
- 크레아티닌 청소율 > 45 ml/min(NB: 제외 기준에서 소변 단백질:크레아티닌 비율)
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 < 2
- 활성 감염이 없어야 합니다.
- 적극적인 후속 조치가 가능해야 합니다.
- 전이성 질환에 대한 사전 화학 요법 없음.
- 치료된 기저 세포 암종 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종 이외의 이전에 두 번째 악성 종양이 있었던 경우 > 5년 동안 질병이 없어야 합니다.
- 폐경 후 여성 피험자; 연구 기간 동안 외과적으로 멸균되었거나 허용 가능한 피임 방법을 사용할 의향이 있습니다. 남성 피험자는 연구 기간 동안 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
제외 기준:
- CNS 또는 뇌 전이
- 환자는 = 등록 전 14일 이내에 등급 2 이상의 말초 신경병증이 있습니다.
- 붕소 또는 만니톨에 대한 이전의 알려진 민감성 반응,
- 알려진 HIV 양성 환자
- 등록 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 뉴욕 병원 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있는 경우. 스크리닝 시 모든 ECG 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
- >150/100 mmHG의 혈압
- 6개월 이내의 심근경색 또는 뇌졸중 병력
- 임상적으로 유의한 말초 혈관 질환
- 주요 수술 절차, 개복 생검 또는 0일 전 28일 이내의 심각한 외상, 연구 과정 동안 주요 수술 절차의 필요성이 예상됨.
- 0일 전 7일 이내의 미세 바늘 흡인 또는 코어 생검과 같은 경미한 수술
- 소변 단백질: 스크리닝 시 크레아티닌 비율 > 1.0
- 0일 전 6개월 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복강내 농양의 병력
- 심각하고 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절
- 주요 혈관 또는 캐비테이션에 근접한 폐암 또는 조직학
- 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다. 피험자가 임신하지 않았음을 확인합니다. 폐경 후 또는 외과적으로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 검사가 필요하지 않습니다.
- 환자는 등록 14일 전에 다른 조사 약물을 받았거나 이 연구 치료 동안 실험 약물 연구에 참여할 것으로 예상됩니다.
- 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 보르테조밉 1.3 mg/m2
카보플라틴 AUC6, 베바시주맙 15 mg/kg 및 탁소테레 70 + G-CSF와 병용한 보르테조밉 용량 증량의 수준 1
|
베바시주맙 15 mg/kg
레벨 I(21일 주기마다, D8), 1.3mg/m2: 1일: 베바시주맙 15mg/kg, 카보플라틴 곡선하 면적(AUC 6) 900mg, 보르테조밉 1.3mg/m2 8일: 보르테조밉 1.3mg/m2 레벨 II(21일 주기마다): 1일: 베바시주맙 15 mg/kg, 카보플라틴 곡선하 면적(AUC 6) 900mg, 보르테조밉 1.6 mg/m2 8일: 보르테조밉 1.6 mg/m2 레벨 III(21일 주기마다): 1일: 베바시주맙 15 mg/kg, 카보플라틴 곡선하 면적(AUC 6) 900mg, 보르테조밉 1.8 mg/m2 8일: 보르테조밉 1.8 mg/m2
다른 이름들:
카보플라틴 AUC6
다른 이름들:
탁소테레 70 + G-CSF
|
실험적: 보르테조밉 1.6 mg/m2
카보플라틴 AUC6, 베바시주맙 15mg/kg 및 탁소테레 70 + G-CSF와 병용한 보르테조밉 용량 증량의 레벨 2
|
베바시주맙 15 mg/kg
카보플라틴 AUC6
다른 이름들:
탁소테레 70 + G-CSF
레벨 II(21일 주기마다, D8), 1.6 mg/m2
다른 이름들:
|
실험적: 보르테조밉 1.8 mg/m2
카보플라틴 AUC6, 베바시주맙 15 mg/kg 및 탁소테레 70 + G-CSF와 병용한 보르테조밉 용량 증량의 수준 3
|
베바시주맙 15 mg/kg
카보플라틴 AUC6
다른 이름들:
탁소테레 70 + G-CSF
레벨 III(21일 주기마다, D8) 1.8mg/m2
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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첫 번째 주기에서 보르테조미빈 용량의 투여 지연/감소가 필요한 피험자 수
기간: 각 투약 주기당 최대 21일
|
수준 1, 2 및 3의 용량 제한 독성: 첫 번째 치료 주기에서 보르테조밉 용량의 용량 지연/감소가 필요한 피험자 수.
첫 번째 주기 동안 다음 중 하나로 정의되는 DLT: (1) GR4 호중구 감소증 또는 혈소판 감소증, (2) 탈모 또는 부적절하게 치료된 메스꺼움 또는 구토를 제외한 GR3 이상의 비혈액학적 독성 또는 (3) 통증 또는 모든 신경독성을 동반한 GR2의 신경감각 독성 GR2보다 큽니다.
|
각 투약 주기당 최대 21일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: William Walsh, MD, University of MassachusettsMedical School
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Simon R. Optimal two-stage designs for phase II clinical trials. Control Clin Trials. 1989 Mar;10(1):1-10. doi: 10.1016/0197-2456(89)90015-9.
- Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 14;355(24):2542-50. doi: 10.1056/NEJMoa061884. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jan 18;356(3):318.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- UM200601
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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폐암에 대한 임상 시험
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen Breast Cancer...완전한
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University of UtahNational Cancer Institute (NCI)모병피로 | 좌식 생활 | 전이성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVA기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVB기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8미국
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Novartis Pharmaceuticals완전한신경내분비종양 | GI 오리진의 고급 NET | 고급 NET of Lung Origin미국, 콜롬비아, 이탈리아, 대만, 영국, 벨기에, 체코, 독일, 일본, 사우디 아라비아, 캐나다, 네덜란드, 스페인, 대한민국, 레바논, 오스트리아, 중국, 그리스, 남아프리카, 태국, 헝가리, 칠면조, 폴란드, 슬로바키아, 러시아 연방
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Jonsson Comprehensive Cancer Center종료됨거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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베바시주맙에 대한 임상 시험
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National Center for Tumor Diseases, HeidelbergPfizer; Roche Pharma AG종료됨
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University of Utah빼는
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National Taiwan University Hospital종료됨