악성 담도 폐쇄 관리를 위한 플라스틱 대 덮힌 금속 대 덮이지 않은 금속 담도 스텐트

악성 담도 폐쇄는 근위 췌관 선암 또는 전이성 병변과 같은 외인성 과정 또는 담관암과 같은 내인성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 악성 담도 폐쇄는 일반적으로 플라스틱(폴리에틸렌) 또는 금속 담도 스텐트를 배치하여 내시경으로 치료합니다. 금속 스텐트는 플라스틱 스텐트보다 직경이 더 넓고 개통률이 더 높은 것으로 나타났지만 비용도 플라스틱 스텐트보다 15~40배나 비쌉니다. 폴리머 코팅이 된 금속 스텐트는 스텐트 폐쇄로 이어질 수 있는 스텐트 내부로의 종양 성장을 방지하기 위해 개발되었습니다. 비용 분석을 통해 절제 불가능한 질병이 있거나 신보강 화학요법 후 수술 가능한 상태를 달성할 수 있는 환자에게 금속 스텐트를 사용하는 것이 이점이 있는 것으로 나타났습니다. 절제 가능하거나 절제 가능한 경계선 악성 종양이 있는 것으로 확인된 환자(신보조 화학 요법 후 절제 가능 상태를 달성할 수 있는 환자)는 무작위 방식으로 플라스틱 스텐트, 덮이지 않은 금속 스텐트 또는 덮힌 금속 스텐트를 받게 되며, 외과적으로 절제 불가능한 악성 종양이 있다고 판단된 환자는 무작위로 다음 중 하나를 받게 됩니다. 덮거나 덮지 않은 금속 담도 스텐트. 이 연구의 주요 목적은 악성 담도 폐쇄가 있는 환자에서 스텐트 폐색률을 전향적으로 평가하는 것입니다. 이 연구의 2차 목표에는 각 스텐트 유형의 비용 분석, 스텐트 배치 후 병원 입원률, 절차 합병증으로 인한 화학 요법 휴무일, 스텐트 배치와 관련된 급성 담낭염 비율이 포함됩니다.