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새로 진단된 전이성 유방암(MBC)에서 U3-1287과 Trastuzumab + Paclitaxel 병용의 1b/2상 연구

2017년 10월 16일 업데이트: Daiichi Sankyo, Inc.

새로 진단된 HER2 양성 전이성 유방암(MBC)에서 Trastuzumab + Paclitaxel과 병용한 U3-1287(AMG 888)의 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 1b/2상 연구

이것은 1b/2상 연구입니다. Phase 1b 부분에서 대상자는 자신이 받고 있는 치료를 알게 됩니다. 피험자는 트라스투주맙 + 파클리탁셀과 함께 U3-1287을 받게 됩니다. 1b상 부분은 트라스투주맙 + 파클리탁셀에 U3-1287을 추가하는 것이 전이성 유방암 환자에게 안전한지 여부를 결정할 것입니다. 2단계 부분에서 대상자는 자신이 받고 있는 치료에 대해 눈이 멀게 됩니다. 피험자는 트라스투주맙 + 파클리탁셀과 U3-1287 또는 트라스투주맙 + 파클리탁셀 및 위약을 받게 됩니다. 2상 부분에서는 U3-1287을 트라스투주맙 + 파클리탁셀에 추가하는 것이 안전하고 전이성 유방암 환자의 생존율을 향상시키는지 여부를 결정할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Buenos Aires, 아르헨티나, 01280
        • Hospital Británico
      • Buenos Aires, 아르헨티나, C1050AAK
        • Sanatorio de La Providencia
      • Cordoba, 아르헨티나, X5003DCE
        • Instituto DAMIC - Fundacion Rusculleda
      • Santa Fe, 아르헨티나, S3000CVK
        • ISIS Centro especializado
    • Ciudad Autónoma de Buenos Aires
      • Acevedo, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 아르헨티나
        • Unidad de Investigación FP Clinical Pharma en Centro Medico Integral Fitz Roy
    • Tucuman
      • San Miguel, Tucuman, 아르헨티나, T4000LAK
        • Centro Medico San Roque
      • Santiago, 칠레
        • Hospital Clinico San Borja Arriarán
    • Santiago
      • Providencia, Santiago, 칠레
        • Instituto de Tereplas Oncologicas Providencia INTOP

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

피험자는 연구에 포함되기 위해 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 18세 이상의 여성.
  2. RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 가이드라인 버전 1.1에 따라 전이성 질환 및 최소 1개의 측정 가능한 병변이 있는 유방의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 선암종.
  3. FISH 또는 IHC(3+)로 측정한 문서화된 HER2+ 질병. 문서화 기준은 부록 17.8을 참조하십시오.
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0 또는 1.
  5. 다음과 같은 혈액학적 기능:

    • 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L
    • 혈소판 수 >100 x 109/L
    • 헤모글로빈 ≥9g/dL.
  6. 다음과 같은 신장 기능:

    - 수정된 Cockcroft Gault 방정식을 사용하여 계산된 크레아티닌 청소율 ≥60 mL/min.

  7. 다음과 같은 간 기능:

    • AST ≤2.5 x ULN(간 전이가 있는 경우 < 5 x ULN)
    • ALT ≤2.5 x ULN(간 전이가 있는 경우 < 5 x ULN)
    • Alkaline phosphatase ≤ 2.0 x ULN(뼈 또는 간 전이가 있는 경우 < 5 x ULN)
    • 빌리루빈 ≤1.5 x ULN.
  8. 프로트롬빈 시간(PT) 및 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) ≤1.5 x ULN.
  9. HER2 상태를 확인하고 종양 바이오마커/돌연변이 분석을 위해 보관된 종양 샘플 또는 신선한 종양 표본(치료 시작 시 제공할 필요 없음)의 가용성.
  10. 피험자는 폐경 후(최소 12개월 동안 월경이 없음)이거나 외과적으로 불임이거나 치료 기간 동안 최대한 효과적인 피임법을 사용해야 하며 마지막 연구 약물 투여 후 6개월 동안 피임법을 사용할 의향이 있어야 하며 피험자가 가임 가능성이 있는 경우 본 연구에 참여할 때 음성 소변 또는 혈청 임신 검사. 피험자의 파트너는 외과적으로 불임이거나 등록 시, 연구 과정 동안 및 마지막 연구 약물 투여 후 6개월 동안 이중 장벽 피임 방법을 사용할 의향이 있어야 합니다.
  11. 피험자는 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  12. 피험자는 연구 특정 절차 또는 테스트를 수행하기 전에 유능하고 IEC 또는 IRB 승인 ICF를 이해하고 서명하고 날짜를 기입할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 피험자는 연구에 참여할 자격이 없습니다.

  1. 방사선 요법 이외의 전이성 질환에 대한 선행 치료. 파클리탁셀 및/또는 도세탁셀 및/또는 트라스투주맙을 사용한 선행/보조 요법은 재발/진행 전 12개월 이상 완료한 경우 허용됩니다.
  2. 치료되지 않은 증상으로 정의되거나 관련 증상을 조절하기 위해 스테로이드 또는 항경련제 치료가 필요한 것으로 정의되는 임상적으로 활성인 뇌 전이. 더 이상 증상이 없고 스테로이드나 항경련제로 치료할 필요가 없는 치료된 뇌 전이를 가진 피험자가 방사선 요법의 급성 독성 효과에서 회복된 경우 연구에 포함될 수 있습니다.
  3. LVEF < 50%. 이전 트라스투주맙 요법에서 LVEF가 50% 미만으로 감소한 이력.
  4. 연구 약물 치료 전 4주 이내의 치료 또는 완화 방사선 요법 또는 대수술.
  5. 적절하게 치료된 비흑색종 피부암, 근치적으로 치료된 제자리 암 또는 ≥ 5년 동안 질병의 증거 없이 근치적으로 치료된 기타 고형 종양을 제외한 다른 악성 종양의 병력.
  6. 조절되지 않는 고혈압(이완기 혈압 > 100mmHg 또는 수축기 혈압 > 140mmHg). 혈압을 필요한 매개변수 내에서 유지하기 위해 항고혈압제를 사용할 수 있습니다.
  7. RR, PR, QT, QTc 및 QRS 간격을 평가하는 능력을 모호하게 하는 임상적으로 유의미한 심전도(ECG) 변화.
  8. 특히 좌각차단, 심방세동 및 심박조율기 사용 대상자는 제외됩니다.
  9. 만성 의료 개입이 필요한 복수 또는 흉수.
  10. 기존 말초 신경병증 > 1등급.
  11. 등록 전 1년 이내에 약물 치료가 필요한 심근 경색, 증상이 있는 CHF(뉴욕 심장 협회 > 클래스 II), 불안정 협심증 또는 불안정 심장 부정맥.
  12. 1일 전 28일 이내에 시토크롬 P450(CYP) 3A4(CYP3A4) 또는 CYP2C8 유도제 사용, 1일 전 14일 이내에 CYP3A4 또는 CYP2C8 억제제 사용 또는 CYP3A4 또는 CYP2C8 유도제 또는 억제제의 동시 사용(부록 17.6 참조) CYP34A 및 CYP2C8 억제제 및 유도제 목록 참조).
  13. 등록 전 6개월 이내에 아미오다론 사용.
  14. 항부정맥제의 동시 사용.
  15. 연구 약물 치료 전 4주 이내에(소분자 티로신 키나제 억제제의 경우 2주; 미토마이신 C 및 니트로소우레아의 경우 6주) 임상 약물 연구에 참여했습니다. 다른 연구 프로토콜 또는 절차에 현재 참여.
  16. IV 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제가 필요한 제어되지 않는 감염.
  17. 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 활동성 B형 또는 C형 간염 감염.
  18. 임의의 연구 약물 또는 임의의 부형제에 대한 과민증의 병력.
  19. 심각한 병발성 의학적 또는 정신과적 질병 또는 연구자의 의견으로 피험자 동의를 제공하는 능력을 손상시키거나 연구 치료의 프로토콜 준수 또는 안전성을 용납할 수 없을 정도로 감소시키는 임의의 기타 상태.
  20. 임신, 모유 수유 또는 허용 가능한 피임법을 사용하지 않거나 사용할 수 없습니다.
  21. QTc 간격 > 450msec(Friderica 공식에 따라 2회 연속 스크리닝 측정)(첫 번째 측정이 > 450msec인 경우 두 번째 측정이 필요합니다.
  22. 긴 QT 증후군의 개인 또는 가족력.
  23. QTc에 영향을 줄 수 있는 약물(예: 퀴니딘 또는 목시플록사신)을 투여받는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트라스투주맙 + 파클리탁셀을 포함하는 U3-1287(1b상)
1b상 부분은 트라스투주맙과 파클리탁셀을 병용한 U3-1287의 최대 3개 용량 수준의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 설계된 오픈 라벨, 용량 증량, 단일군 연구이며 권장되는 2상 용량(RP2D)을 결정할 것입니다. U3 1287의. 첫 번째 코호트는 3주마다 1회(q3w) 트라스투주맙 + 파클리탁셀과 함께 U3-1287 18 mg/kg을 정맥내(IV) 투여받을 것입니다.
U3-1287: 3주에 1회 18mg/kg 정맥주사
트라스투주맙: 6mg/kg~8mg/kg을 3주마다 1회 정맥 투여
파클리탁셀: 175mg/m^2를 3주에 한 번 정맥 주사
3주마다 1회 정맥 투여되는 1b상 부분(9mg/kg~18mg/kg)에서 결정된 최대 허용 용량
실험적: U3-1287 + 트라스투주맙 + 파클리탁셀(Ph 2)
2상 부분은 권장 2상에서 트라스투주맙 + 파클리탁셀(실험군)과 조합하여 대조군과 비교하여 U3-1287의 안전성과 효능을 평가하기 위해 설계된 무작위, 2군, 위약 대조, 이중 맹검 연구입니다. 트라스투주맙 + 파클리탁셀 및 위약).
U3-1287: 3주에 1회 18mg/kg 정맥주사
트라스투주맙: 6mg/kg~8mg/kg을 3주마다 1회 정맥 투여
파클리탁셀: 175mg/m^2를 3주에 한 번 정맥 주사
3주마다 1회 정맥 투여되는 1b상 부분(9mg/kg~18mg/kg)에서 결정된 최대 허용 용량
위약 비교기: 트라스투주맙+파클리탁셀을 병용한 위약(Ph 2)
2상 부분은 대조군에 비해 트라스투주맙 + 파클리탁셀(실험군)과 함께 권장된 2상 용량에서 U3-1287의 안전성과 효능을 평가하기 위해 설계된 무작위, 2군, 위약 대조, 이중 맹검 연구입니다. (트라스투주맙 + 파클리탁셀 및 위약).
트라스투주맙: 6mg/kg~8mg/kg을 3주마다 1회 정맥 투여
파클리탁셀: 175mg/m^2를 3주에 한 번 정맥 주사
위약: U3-1287에 해당하는 용량을 3주에 한 번 정맥 주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성 발생률에 따라 최대 허용 용량 결정(1b상만 해당)
기간: 연구 시작 ~ 약 16주

다음 기준도 용량 제한 독성(DLT)으로 간주됩니다.

  • > 기준선 또는 LVEF 값에서 좌심실 박출률(LVEF)의 15% 감소 > 정상 하한(LLN) 미만 10%
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) > 3 x 정상 상한치(ULN) 및 총 빌리루빈 > 2 x ULN 또는 국제 표준화 비율(INR) > 1.5
연구 시작 ~ 약 16주
무진행 생존(2단계만 해당)
기간: 52주(2상 시작~종료)
종양 평가는 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST 버전 1.1)에 따라 치료 주기와 독립적으로 6주마다 수행됩니다.
52주(2상 시작~종료)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(곡선 아래 면적)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 조합된 경우 U3-1287의 약동학(곡선하 면적 외삽 백분율)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(C-max, C-min)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(T-max)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(말단 제거율 상수)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(말단 반감기)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(분포 부피)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
트라스투주맙 + 파클리탁셀과 병용 시 U3-1287의 약동학(전신 청소율)
기간: 약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
약동학 혈액 샘플은 1, 2, 3, 8, 15일, 연구 종료(1b상) 및 주기 1-5, 9, 13 동안 및 연구 종료(2상)에 채취됩니다.
최고의 전체 종양 반응률(1b상)
기간: 연구 시작 ~ 16주
최상의 전체 종양 반응은 치료 시작부터 기록된 모든 전체 반응(RECIST 버전 1.1에 따라 완전 반응, 부분 반응, 안정 질병 및 진행성 질병의 순서로) 중에서 가장 좋은 반응으로 정의됩니다.
연구 시작 ~ 16주
U3-1287에 대한 인간 항인간 항체(HAHA) 프로필(1b상만 해당)
기간: 연구 시작 ~ 16주
혈청 내 HAHA(항-U3-1287 중화 항체)의 존재가 평가될 것이다. HAHA의 존재를 확인하기 위해, 혈액 샘플은 1일차 및 연구 치료 방문 종료 시 주입 전 채취될 것입니다.
연구 시작 ~ 16주
U3-1287에 대한 인간 항인간 항체(HAHA) 프로필(2상)
기간: 연구 시작 ~ 52주
혈청 내 HAHA(항-U3-1287 중화 항체)의 존재가 평가될 것이다. HAHA의 존재를 확인하기 위해 주기 1, 2, 3, 5, 9 및 13의 1일 및 연구 치료 방문 종료 시 혈액 샘플을 사전 주입할 것입니다.
연구 시작 ~ 52주
전체 생존(2단계)
기간: 연구 시작 ~ 52주
연구 시작 ~ 52주
응답 기간(2단계)
기간: 연구 시작 ~ 52주
연구 시작 ~ 52주
대응 시간(2단계)
기간: 연구 시작 ~ 52주
연구 시작 ~ 52주
진행 시간(2단계)
기간: 연구 시작 ~ 52주
연구 시작 ~ 52주
안정 질병 기간(2상)
기간: 연구 시작 ~ 52주
연구 시작 ~ 52주
최고의 전체 종양 반응률(2상)
기간: 연구 시작 ~ 52주
최상의 전체 종양 반응은 치료 시작부터 기록된 모든 전체 반응(RECIST 버전 1.1에 따라 완전 반응, 부분 반응, 안정 질병 및 진행성 질병의 순서로) 중에서 가장 좋은 반응으로 정의됩니다.
연구 시작 ~ 52주
방역율(2상)
기간: 연구 시작 ~ 52주
질병 통제율은 안정적인 질병 또는 그 이상에 대한 최상의 전체 반응을 보이는 피험자의 비율로 정의됩니다.
연구 시작 ~ 52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 1월 28일

연구 완료 (실제)

2015년 1월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 1월 13일

처음 게시됨 (추정)

2012년 1월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전이성 유방암에 대한 임상 시험

U3-1287에 대한 임상 시험

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