퇴원 후 급성 관상 동맥 질환이 있는 제2형 당뇨병 환자를 위한 맞춤형 지원 (Diacourse)

배경: 제2형 당뇨병 환자에서 급성 관상 동맥 사건(ACE)은 삶의 질을 저하시키고 고통을 증가시킬 수 있습니다. 미국당뇨병협회(American Diabetes Association)에 따르면 급성기 치료 환경에서 전환하는 것은 모든 환자에게 고위험 시기이지만 해당 기간에는 당뇨병에 특화된 맞춤형 지원이 거의 없습니다. 조사관은 당뇨병 환자가 첫 번째 ACE 후 고통을 줄이는 데 도움이 되도록 당뇨병 간호사의 개입을 개발했습니다. 이 개입은 Bandura의 사회 인지 이론, Leventhal의 상식 모델, 그리고 ACE 후 전문적인 지원에 대한 제2형 당뇨병 환자 및 파트너의 요구와 희망을 정의하기 위해 수행된 포커스 그룹의 결과를 기반으로 합니다. 이 연구의 목적은 고통을 줄이기 위한 개입의 효과를 평가하는 것입니다. 가설은 개입을 받는 환자가 대조군에 비해 당뇨병 관련 고통이 적다는 것입니다.

방법/설계: 무작위 대조 시험. 환자는 퇴원 후 바로 모집됩니다. 퇴원 후 3주 이내, 2주 후, 2개월 후 당뇨병 간호사가 개입군(n=100) 환자를 방문한다. 대조군(n=100)은 전화 상담을 받게 됩니다. 주요 결과는 당뇨병 설문지(PAID)의 문제 영역으로 측정된 당뇨병 관련 고통입니다. 이차 결과는 삶의 질, 불안, 우울증, HbA1c, 혈압 및 지질입니다. 중재 변수는 자기 관리, 자기 효능 및 질병 표현입니다. 변수는 퇴원 직후와 5개월 후 설문지로 측정한다. 생의학적 변수는 주치의와 병원의 기록에서 얻을 수 있습니다. 시간 경과에 따른 변화의 그룹 간 차이는 치료 의도 원칙에 따라 분석됩니다.

논의: 첫 번째 ACE를 경험한 제2형 당뇨병 환자는 퇴원 후 맞춤형 지원이 필요합니다. 이 시험은 이러한 환자의 고통을 줄이기 위한 지지적 중재의 효과에 대한 증거를 제공할 것입니다.