- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01976169
T-DM1(Trastuzumab-DM1)과 병용한 PD-0332991의 임상 1b상 연구
진행성 HER2(인간 표피 성장 인자 수용체 2)-양성 유방암 환자 치료에서 PD-0332991과 T-DM1 병용의 1B상 연구
치료의 표준:
트라스투주맙으로 치료
실험적:
1일째에 T-DM1을 정맥내로, 5-18일째에 경구 PD-0332991을 사용한 병용 요법의 21일 주기
연구 설계 및 방법론:
이것은 이전 트라스투주맙 또는 기타 HER2 관련 요법 후 재발성 또는 전이성 HER2 양성 유방암 환자에서 T-DM1과 병용한 PD-0332991의 1B상 환자간 용량 증량 연구입니다.
대상체는 각 21일 주기의 제1일에 90분 동안 3.6 mg/kg의 정맥내 주입에 의해 T-DM1을 투여할 것이다. 주입 시간은 피험자가 치료를 얼마나 잘 견디느냐에 따라 30-90분으로 다양할 수 있습니다.
표준 3+3 시험 설계는 PD-0332991 용량 증량 코호트에 사용될 것입니다. PD-0332991의 투여량은 3개의 코호트로 나뉘고, 피험자는 각 21일 주기의 5-18일에 PD-0332991을 받게 됩니다.
코호트 1: PD-0332991 - 매일 100mg(경구) 코호트 2: PD-0332991 - 매일 150mg(경구) 코호트 3: PD-0332991 - 매일 200mg(경구)
3+3 설계는 처음 3명의 환자 중 1명의 환자가 DLT를 가지고 있는 경우 최대 3명의 추가 환자가 해당 용량 수준으로 입력된다는 것을 수반합니다.
치료 주기는 질병이 진행되거나 연구에서 제외될 때까지 계속됩니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 이전 트라스투주맙 또는 다른 HER2-지시 요법 후 재발성 또는 전이성 HER2-양성 유방암 환자에서 T-DM1과 조합된 PD-0332991의 1B상 환자간 용량 증량 연구입니다. 표준 3+3 시험 디자인은 PD-0332991 용량 증량 코호트에 사용됩니다. 3+3 설계는 처음 3명의 환자 중 1명의 환자가 용량 제한 독성(DLT)이 있으면 해당 용량 수준에서 3명의 추가 환자가 입력된다는 것을 수반합니다. PD-0332991 용량 수준은 매일 100mg po에서 시작합니다. 두 번째 코호트는 매일 150mg po를 받게 됩니다. 세 번째 코호트 200mg po 매일. 환자는 각 21일 주기의 5-18일에 PD-0332991을 받습니다. T-DM1은 각 21일 주기의 1일에 3.6mg/kg으로 정맥 주사됩니다.
독성은 CTCAE(Common Terminology Criteria of Adverse Events) 버전 4.0 등급 척도를 사용하여 평가됩니다. 용량 제한 독성-DLT는 치료 마지막 날 이후 28일 이상 지속되는 약물 관련 3등급 비혈액 독성 또는 4등급 혈액 독성으로 정의됩니다. 두 명의 환자가 약물 관련 DLT를 경험하는 경우 HER2 양성 유방암 환자의 조합에 대한 최대 내약 용량(MTD)이 초과되었으며 해당 용량에 대한 등록이 중단되고 다음으로 낮은 용량이 MTD로 지정됩니다. 추가 15명의 환자는 안전성을 확인하기 위해 T-DM1과 병용하여 MTD 또는 최대 200mg po 일일 PD-0332991 용량으로 치료될 것입니다. 치료 주기는 질병이 진행되거나 연구에서 제외될 때까지 계속됩니다.
연구 종점:
- 용량 제한 독성(DLT)을 평가하고 평가합니다.
- 독성 프로파일을 결정합니다.
- 임상 반응률을 결정합니다.
- 응답 기간을 결정합니다.
- 전처리 종양 Ki67, phospho-RB, cleaved caspase 3, phospho-histone H3, cycline E, MCM7, HER2, p27Kip1을 분석하여 기준선 HER2 양성 바이오마커를 평가합니다.
- 치료에 대한 바이오마커 반응을 확립하기 위해 치료 후 Ki67, phospho-RB, cleaved caspase 3, phospho-histone H3, cyclin E, MCM7, HER2, p27Kip1, Rb, p16ink4c, CDK4, CDK6를 평가합니다.
- Cmax, AUC, t1/2를 포함하여 PD-0332991 및 T-DM1에 대한 약동학(PK) 매개변수를 평가하기 위해
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, 미국, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
1. 모든 피험자는 연구에 대한 정보를 제공받아야 하며 최신 IRB(Institutional Review Board) 승인 동의서에 서명해야 합니다.
2. 모든 피험자는 재발성 또는 전이성 HER2 양성 유방암이 있어야 합니다. 생검으로 진단.
3. 모든 피험자는 이전에 트라스투주맙 또는 기타 HER2 표적 요법을 받은 적이 있어야 합니다.
4.종양은 HER2 양성이고 RB에 능숙해야 합니다. RB(망막모세포종 단백질)-숙련도는 면역조직화학에 의해 RB가 정상이고 p16in4a가 낮음을 나타내는 종양 생검에 의해 결정됩니다. RB 숙련도는 PD-0332991에 대한 반응성을 나타내는 온전한 RB 경로가 있음을 의미합니다. RB 염색은 부재(핵 염색 없음), 약한(종양 주변의 내피 세포 및 간질 세포에서 관찰되는 것보다 적은 핵 염색), 양성(주변 조직 또는 그 위의 핵 염색)(각각 0, 0.5, 1)에서 점수를 매깁니다. P16ink4a는 결석, 약함, 양성, 강함(각각 0,1,2,3)을 사용하여 점수를 매기는 일상적인 임상 염색입니다. 종양은 [p16]/[RB]를 사용하여 점수가 매겨지며, 포함하려면 3 미만의 점수가 필요합니다. RB 손실은 사례의 15% 미만에서 발생할 것으로 예상됩니다.
5. 피험자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 척도에서 수행 상태가 ≤ 2여야 합니다.
6. 피험자는 빌리루빈 <1.5mg/dl, 트랜스아미나제 <2.5x 정상 상한치, 알부민 >3gm/dl, 크레아티닌 <1.3mg/dl, 적절한 심장 예비력(EF>50%), ANC(절대 호중구 수)를 가져야 합니다. >1,000/mcL(마이크로리터) 및 혈소판 >100,000/mcL.
7. University of Texas Southwestern Hospital, University of Pennsylvania 및 제휴 클리닉에서 치료를 받을 의향이 있어야 합니다.
8. 피험자는 이 연구를 진행하는 동안과 완료 후 90일 동안 승인된 형태의 산아제한을 기꺼이 사용해야 합니다.
9. 나이 > 18세. 10. 피험자는 캡슐을 삼킬 수 있어야 하며 지속적으로 경구 약물을 삼키고 흡수하는 것을 방해하는 외과적 또는 해부학적 상태가 없어야 합니다.
제외 기준:
1. 3주 이내의 화학 요법, 방사선 요법 또는 호르몬 요법(니트로소우레아, 미토마이신 C 또는 베바시주맙의 경우 6주), 또는 연구 1일 전 4주 이상 이전에 투여된 이전 제제로 인해 이상 반응에서 < 등급 2로 회복되지 않은 자 .
2. 대수술 후 4주 미만인 피험자. 3. 알려진 활성 CNS 전이 또는 암종 수막염. 방사선 치료 과정을 완료한 뇌 전이를 포함하여 CNS(중추 신경계) 전이가 있는 피험자는 임상적으로 안정적이라면 연구에 적합합니다. 그러나 CNS 증상 조절을 위한 경구 코르티코스테로이드는 허용되지 않습니다.
4. 연구 약물(들) 또는 유사체의 구성요소에 대해 알려진 문서화된 또는 의심되는 과민증.
5. 진행 중이거나 활성 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 전신 질환.
6. 3개월 이내에 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 뇌졸중 또는 심근경색.
7. 기준선 신경병증 >1등급. 8. 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 양성으로 알려짐. 기본 HIV 검사는 필요하지 않습니다.
9. 임신 또는 수유 중인 피험자. 10. 연구 프로토콜을 준수할 수 없거나 준수할 의사가 없거나 조사자 또는 피지명자와 전적으로 협력할 수 없는 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: PD-0332991 및 T-DM1
대상체는 각 21일 주기의 제1일에 90분 동안 3.6 mg/kg의 정맥내 주입에 의해 T-DM1을 투여할 것이다. 주입 시간은 피험자가 치료를 얼마나 잘 견디느냐에 따라 30-90분으로 다양할 수 있습니다. 표준 3+3 시험 설계는 PD-0332991 용량 증량 코호트에 사용될 것입니다. PD-0332991의 투여량은 3개의 코호트로 나뉘고, 피험자는 각 21일 주기의 5-18일에 PD-0332991을 받게 됩니다. 코호트 1: PD-0332991 - 매일 100mg(경구) 코호트 2: PD-0332991 - 매일 150mg(경구) 코호트 3: PD-0332991 - 매일 200mg(경구) |
대상체는 각 21일 주기의 제1일에 90분 동안 3.6 mg/kg의 정맥내 주입에 의해 T-DM1을 투여할 것이다. 주입 시간은 피험자가 치료를 얼마나 잘 견디느냐에 따라 30-90분으로 다양할 수 있습니다. 표준 3+3 시험 설계는 PD-0332991 용량 증량 코호트에 사용될 것입니다. PD-0332991의 투여량은 3개의 코호트로 나뉘고, 피험자는 각 21일 주기의 5-18일에 PD-0332991을 받게 됩니다. 코호트 1: PD-0332991 - 매일 100mg(경구) 코호트 2: PD-0332991 - 매일 150mg(경구) 코호트 3: PD-0332991 - 매일 200mg(경구)
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 2주기 종료 시 42일
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표준 3+3 시험 설계는 PD-0332991 용량 증량 코호트에 사용될 것입니다. PD-0332991의 투여량은 3개의 코호트로 나뉘고, 피험자는 각 21일 주기의 5-18일에 PD-0332991을 받게 됩니다. 코호트 1: PD-0332991 - 매일 100mg(경구) 코호트 2: PD-0332991 - 매일 150mg(경구) 코호트 3: PD-0332991 - 매일 200mg(경구) |
2주기 종료 시 42일
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용량 제한 독성(DLT)
기간: 2주기 종료 시 42일
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3+3 설계는 처음 3명의 환자 중 1명의 환자가 DLT를 가지고 있는 경우 최대 3명의 추가 환자가 해당 용량 수준으로 입력된다는 것을 수반합니다.
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2주기 종료 시 42일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Barbara Haley, MD, Internal Medicine Hematology Oncology
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- STU 042013-042
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