- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01976169
Fase 1b-studie av PD-0332991 i kombinasjon med T-DM1(Trastuzumab-DM1)
Fase 1B-studie av PD-0332991 i kombinasjon med T-DM1 i behandling av pasienter med avansert HER2 (human epidermal vekstfaktorreseptor 2)-positiv brystkreft
Velferdstandard:
Behandling med Trastuzumab
Eksperimentell:
21-dagers syklus med kombinasjonsbehandling med T-DM1 intravenøst på dag 1 og oral PD-0332991 på dag 5-18
Studiedesign og metodikk:
Dette er en fase 1B doseeskaleringsstudie mellom pasienter av PD-0332991 i kombinasjon med T-DM1 hos pasienter med tilbakevendende eller metastatisk HER2-positiv brystkreft etter tidligere trastuzumab eller andre HER2-rettede terapier.
Forsøkspersonene vil bli administrert T-DM1 ved intravenøs infusjon med 3,6 mg/kg i 90 minutter på dag 1 i hver 21-dagers syklus. Infusjonstidspunktet kan variere fra 30-90 minutter avhengig av hvor godt pasienten tåler behandlingen.
Et standard 3+3 studiedesign vil bli brukt for PD-0332991 doseeskaleringskohorter. Doseringen av PD-0332991 vil bli delt inn i 3 kohorter, forsøkspersonene vil motta PD-0332991 på dag 5-18 i hver 21-dagers syklus.
Kohort 1: PD-0332991 - 100 mg daglig (oral) Kohort 2: PD-0332991 - 150 mg daglig (oral) Kohort 3: PD-0332991 - 200 mg daglig (oral)
3+3-designet innebærer at dersom én pasient av de tre første pasientene har en DLT, vil opptil tre ekstra pasienter legges inn på dette dosenivået
Behandlingssykluser vil fortsette til sykdomsprogresjon eller tilbaketrekning fra studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 1B doseeskaleringsstudie mellom pasienter av PD-0332991 i kombinasjon med T--DM1 hos pasienter med tilbakevendende eller metastatisk HER2-positiv brystkreft etter tidligere trastuzumab eller andre HER2-rettede terapier. Et standard 3+3 studiedesign vil bli brukt for PD-0332991 doseeskaleringskohorter. 3+3-designet innebærer at dersom én pasient av de tre første pasientene har en dosebegrensende toksisitet (DLT), vil ytterligere tre pasienter legges inn på dette dosenivået. PD-0332991-dosenivåene vil starte ved 100 mg po daglig; den andre gruppen vil motta 150 mg po daglig; den tredje kohorten 200 mg po daglig. Pasienter får PD-0332991 på dag 5-18 i hver 21-dagers syklus. T-DM1 gis intravenøst med 3,6 mg/kg på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Toksisitet vil bli vurdert ved å bruke Common Terminology Criteria of Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0 karakterskala. Dosebegrensende toksisitet-DLT er definert som enhver medikamentrelatert grad 3 ikke-hematologisk toksisitet eller grad 4 hematologisk toksisitet som varer >28 dager etter siste behandlingsdag. Hvis to pasienter opplever medikamentrelatert DLT, er den maksimale tolererte dosen (MTD) for kombinasjonen hos HER2-positive brystkreftpasienter overskredet, innrulleringen til den dosen vil stoppe, og den neste lavere dosen vil bli betegnet som MTD. Ytterligere 15 pasienter vil bli behandlet med MTD eller maksimal 200 mg po daglig PD-0332991 dose i kombinasjon med T-DM1 for å bekrefte sikkerhet. Behandlingssykluser vil fortsette til sykdomsprogresjon eller tilbaketrekning fra studien.
Studiens sluttpunkter:
- For å evaluere og vurdere dosebegrensende toksisiteter (DLT).
- For å bestemme toksisitetsprofilen.
- For å bestemme den kliniske responsraten.
- For å bestemme varigheten av responsen.
- For å evaluere baseline HER2-positivitetsbiomarkører ved å analysere forbehandlingssvulst Ki67, fosfo-RB, spaltet kaspase 3, fosfo-histon H3, syklin E, MCM7, HER2, p27Kip1.
- For å evaluere etterbehandling Ki67, fosfo-RB, spaltet kaspase 3, fosfo-histon H3, cyclin E, MCM7, HER2, p27Kip1, Rb, p16ink4c, CDK4, CDK6 for å etablere biomarkørrespons på behandling.
- For å evaluere farmakokinetiske (PK) parametere for PD-0332991 og T-DM1 inkludert Cmax, AUC, t1/2
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
1. Alle forsøkspersoner må informeres om studien og ha signert et gjeldende IRB (Institutional Review Board) godkjent informert samtykke.
2. Alle forsøkspersoner må ha tilbakevendende eller metastatisk HER2-positiv brystkreft. diagnostisert ved biopsi.
3. Alle forsøkspersoner må tidligere ha mottatt trastuzumab eller annen HER2-målrettet behandling.
4. Tumor må være HER2-positiv og RB-kompetent. RB (Retinoblastoma protein)-kompetanse bestemmes av tumorbiopsi som viser RB normal og p16in4a lav ved immunhistokjemi. RB-ferdighet betyr at det er en intakt RB-vei som indikerer respons til PD-0332991. RB-farging skåres på en fraværende (ingen nukleær farging), svak (nukleær farging mindre enn observert i endotelceller og stromaceller som omgir svulsten), positiv (nukleær farging ved eller over omkringliggende vev) (henholdsvis 0, 0,5, 1). P16ink4a er en rutinemessig klinisk farging som skåres ved bruk av fraværende, svak, positiv, sterk (henholdsvis 0,1,2,3). Tumorer vil bli skåret ved hjelp av [p16]/[RB], der en skåre på mindre enn 3 kreves for inkludering. RB-tap forventes å forekomme i mindre enn 15 % av tilfellene.
5. Forsøkspersoner må ha en ytelsesstatus på ≤ 2 på ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Ytelsesskala.
6. Forsøkspersonene må ha bilirubin <1,5 mg/dl, transaminaser <2,5x øvre normalgrense, albumin >3gm/dl, kreatinin <1,3mg/dl, tilstrekkelig hjertereserve (EF>50%), ANC (absolutt antall nøytrofiler) >1000/mcL (mikroliter), og blodplater >100.000/mcL.
7. Må være villig til å bli behandlet ved University of Texas Southwestern Hospital, University of Pennsylvania og tilknyttede klinikker.
8. Forsøkspersonene må være villige til å bruke en godkjent form for prevensjon under denne studien og i 90 dager etter fullføring.
9. Alder > 18 år. 10. Forsøkspersonen må være i stand til å svelge kapsler og ikke ha noen kirurgisk eller anatomisk tilstand som vil hindre pasienten fra å svelge og absorbere orale medisiner på en kontinuerlig basis.
Ekskluderingskriterier:
1. Kjemoterapi, strålebehandling eller hormonbehandling innen 3 uker (6 uker for nitrosoureas, mitomycin C eller bevacizumab), eller som ikke har kommet seg etter bivirkningene til < grad 2 på grunn av tidligere midler administrert mer enn 4 uker før studiedag 1 .
2. Personer mindre enn 4 uker etter større operasjon. 3. Kjente aktive CNS-metastaser eller karsinomatøs meningitt. Personer med CNS (sentralnervesystemet) metastaser inkludert hjernemetastaser som har fullført en strålebehandlingskur er kvalifisert for studien forutsatt at de er klinisk stabile. Imidlertid er orale kortikosteroider for kontroll av CNS-symptomer ikke tillatt.
4. Kjent dokumentert eller mistenkt overfølsomhet overfor komponentene i studiemedikamentet(e) eller analoger.
5. Ukontrollert systemisk sykdom, inkludert men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon.
6. Symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjerneslag eller hjerteinfarkt innen 3 måneder.
7. Baseline nevropati >grad 1. 8. Kjent positiv for humant immunsviktvirus (HIV). Baseline HIV-screening er ikke nødvendig.
9. Gravide eller ammende personer. 10. Forsøkspersoner som ikke er i stand til eller villige til å følge studieprotokollen eller samarbeide fullt ut med etterforskeren eller den som er utpekt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: PD-0332991 og T-DM1
Forsøkspersonene vil bli administrert T-DM1 ved intravenøs infusjon med 3,6 mg/kg i 90 minutter på dag 1 i hver 21-dagers syklus. Infusjonstidspunktet kan variere fra 30-90 minutter avhengig av hvor godt pasienten tåler behandlingen. Et standard 3+3 studiedesign vil bli brukt for PD-0332991 doseeskaleringskohorter. Doseringen av PD-0332991 vil bli delt inn i 3 kohorter, forsøkspersonene vil motta PD-0332991 på dag 5-18 i hver 21-dagers syklus. Kohort 1: PD-0332991 - 100 mg daglig (oral) Kohort 2: PD-0332991 - 150 mg daglig (oral) Kohort 3: PD-0332991 - 200 mg daglig (oral) |
Forsøkspersonene vil bli administrert T-DM1 ved intravenøs infusjon med 3,6 mg/kg i 90 minutter på dag 1 i hver 21-dagers syklus. Infusjonstidspunktet kan variere fra 30-90 minutter avhengig av hvor godt pasienten tåler behandlingen. Et standard 3+3 studiedesign vil bli brukt for PD-0332991 doseeskaleringskohorter. Doseringen av PD-0332991 vil bli delt inn i 3 kohorter, forsøkspersonene vil motta PD-0332991 på dag 5-18 i hver 21-dagers syklus. Kohort 1: PD-0332991 - 100 mg daglig (oral) Kohort 2: PD-0332991 - 150 mg daglig (oral) Kohort 3: PD-0332991 - 200 mg daglig (oral)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 42 dager på slutten av syklus 2
|
Et standard 3+3 studiedesign vil bli brukt for PD-0332991 doseeskaleringskohorter. Doseringen av PD-0332991 vil bli delt inn i 3 kohorter, forsøkspersonene vil motta PD-0332991 på dag 5-18 i hver 21-dagers syklus. Kohort 1: PD-0332991 - 100 mg daglig (oral) Kohort 2: PD-0332991 - 150 mg daglig (oral) Kohort 3: PD-0332991 - 200 mg daglig (oral) |
42 dager på slutten av syklus 2
|
Dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: 42 dager på slutten av syklus 2
|
3+3-designet innebærer at dersom én pasient av de tre første pasientene har en DLT, vil opptil tre ekstra pasienter legges inn på dette dosenivået
|
42 dager på slutten av syklus 2
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Barbara Haley, MD, Internal Medicine Hematology Oncology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Proteinkinasehemmere
- Palbociclib
- Ado-Trastuzumab Emtansine
Andre studie-ID-numre
- STU 042013-042
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Avansert brystkreft
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Providence Health & ServicesTilgjengeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.TilbaketrukketMesothelin-positive Advanced Refractory Solid TumorsKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannia, Spania, Tyskland, Nederland, Forente stater
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrutteringKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKina
-
AZ-VUBAstraZeneca; Kom Op Tegen KankerRekrutteringAdvanced Cancers Harboring Mutations in HRGBelgia
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsForente stater, Frankrike, Canada, Spania, Belgia, Korea, Republikken, Østerrike, Australia, Ungarn, Hellas, Tyskland, Japan, Romania, Sveits, Brasil, Portugal
-
Agenus Inc.FullførtAvansert solid kreft | Advanced Solid Cancers Refractory to PD-1Forente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
Kliniske studier på PD-0332991 og T-DM1
-
PfizerFullført
-
NSABP Foundation IncPuma Biotechnology, Inc.Fullført
-
Regina Elena Cancer InstituteRekruttering
-
Sichuan Baili Pharmaceutical Co., Ltd.Baili-Bio (Chengdu) Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical...Guangzhou Anjie Biomedical Technology Co., Ltd.Ukjent
-
DualityBio Inc.BioNTech SERekruttering
-
ImmunityBio, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSolid svulst | Metastatisk kreft | Lokalt avansert solid svulstForente stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteFullførtSolide svulster | KRAS mutant ikke-småcellet lungekreftForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Avansert lymfom | Avansert malignt solid neoplasma | Refraktær lymfom | Ildfast malignt fast neoplasmaForente stater