도네페질, 잔존성 주간 과다 졸음, 폐쇄성 수면 무호흡증

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 수면 중 상기도의 전체적 또는 부분적 폐색의 반복적인 에피소드를 특징으로 하는 수면 장애 호흡으로, 인지, 대사 및 심혈관 결과를 초래할 수 있습니다. 보다 최근에는 OSA가 알츠하이머병 증상 악화와 관련이 있습니다. 수면 중 호흡기 문제를 해결하면 종종 이러한 결과에 유익한 영향을 미칩니다. 그러나 지속적 양압(CPAP)으로 적절하고 최적화된 치료를 받은 후에도 환자의 약 6~10%는 여전히 졸린 상태를 유지합니다. OSA의 유병률이 높다는 점을 감안할 때 이 비율은 제대로 치료받지 못하고 위험에 처한 개인이 많다는 것을 나타냅니다. 이 잔류 과도한 졸음(RES)은 동반 질환 및 인지 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 그것의 생리 병리학은 아직 알려지지 않았습니다. 몇몇 연구에서 모다피닐을 RES 환자의 보조 치료제로 테스트했습니다. a) CPAP는 RES 환자에게 효과가 없습니다. b) 이전 연구는 웨이크 촉진제에 대한 몇 가지 이점을 제안합니다. c) RES와 관련된 인지 장애도 보고되었습니다. 본 연구의 가설은 도네페질이 OSA 및 RES 환자의 각성도 및 인지력을 향상시켜 RES의 병태생리학에서 콜린성 시스템의 역할을 입증한다는 것이다.

목적: CPAP로 치료받은 성인 환자의 RES에 대한 도네페질의 효과를 평가하기 위함.

OSA 및 RES 진단을 받은 36명의 환자가 포함된 것으로 추정됩니다. 참가자는 평균 하루 5시간 이상 사용하여 6개월 이상 CPAP로 치료받게 됩니다. 혈액 및 뇌척수액 수집 후 환자는 30일 동안 도네페질 또는 위약으로 치료하는 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. RES는 각성 테스트와 Epworth Sleepiness Scale로 평가됩니다.